6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Клиническая_остеопатия_Рефлекторные_техники
.pdfКнига в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/
Глава 4. ПАРЕНХИМА ГОЛОВНОГО МОЗГА И ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Рис. 69. Ядра мозжечка:
1 — ядро шатра; 2 — шаровидное ядро; 3 — пробковидное ядро; 4 — зубчатое ядро; 5 — червь мозжечка; 6 — полушарие мозжечка
♦ядро шатра (пискиз /азИ%И) — располагается в белом веще стве червя, по обеим сторонам его срединной плоскости,
под долькой язычка и центральной долькой, в крыше IV желудочка;
♦шаровидное ядро (пискиз &1оЬозиз) — залегает несколько медиальнее пробковидного ядра.
Ствол мозга (рис. 70) включает в себя проводящие пути, ре тикулярную формацию, центры регуляции дыхания, ускорения и замедления сердечных сокращений, артериального дыхания, осмолярности жидкостей. В задних канатиках находятся только восходящие пучки — тонкий (/азскиШз §гасШз) и клиновидный (/азскиШз сипеаШз). Эти пучки отделены друг от друга задней промежуточной бороздой (зи(/из ШегтесНиз розкпог).
Тонкий пучок — медиальная часть заднего канатика — содер жит волокна, проводящие проприоцептивную чувствительность от нижней половины туловища и нижних конечностей (просле живается на всем протяжении спинного мозга). Клиновидный
203
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/
Глава 4. ПАРЕНХИМА ГОЛОВНОГО МОЗГА И ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Коррекция
1.Врач визуализирует эпифиз, осуществляет перцепционный контакт с эпифизом (может возникнуть ощущение «синего света
втемноте»).
2.Затем врач тестирует подвижность эпифиза в латеральном и вентро-дорсальном направлениях, определяет наличие торсии.
3.После этого врач производит уравновешивание эпифиза прямым или непрямым методом.
Механический рилиз головного и спинного мозга
В данной технике необходимо оказывать определенное давление на череп, поэтому ее не следует применять у пациентов с высо кой температурой, кровотечением и другими острыми состояни ями. При осуществлении давления на череп не должна возник нуть компрессия шейного отдела позвоночника, давление дол жно быть небольшим. Если есть спайка на уровне головного мозга, то она может «скручивать» мозг. Это «скручивание» пере дается далее на спинной мозг, корешки и нервы. Нужно обра щать внимание на движение паренхимы, которое она будет со вершать, чтобы освободиться. В начале техники необходима ви зуализация паренхимы. Все «жесткие затылки» или компрессия Со“ С] — это опускание головного мозга и расслабление спинно го мозга. Обычно после техники у пациента наступает комфорт ное состояние.
Б. Чикли считает, что паренхима мозга намного первичнее шовных блоков, поэтому компрессии швов не бывает. Данная техника может быть выполнена после работы на базальных яд рах.
Техника Врач укладывает руки на череп и синхронизируется с ритмом
паренхимы головного мозга. Череп должен быть фиксирован. Используя концепцию «тканевой непрерывности», врач прохо дит костный и мембранный барьеры. Для этого он производит несколько последовательных помпажных движений на черепе. Затем врач следует за паренхимой в направлении свободного движения. Это будет медленное движение скольжения. Необхо димо следовать за ним, не обращая внимания на другие движе ния. Мозг может «остановиться», можно почувствовать накопле ние энергии, и с этого момента может поменяться направление
20“7
с. в. н |
I. КЛИНИЧЕСКАЯ ОСТЕОПАТИЯ. РЕФЛЕКТОРНЫЕ ТЕХНИКИ |
движения. После этого вся масса мозга направляется каудально к большому затылочному отверстию. Это движение очень сим метричное.
Техника выполняется на двух разных частях мозга из положе ния на спине и на животе. При работе на животе, работа на бо льшом мозге и мозжечке выполняется отдельно.
На спинном мозге, если двигаться по позвоночнику сверху вниз, паренхима ощущается в верхних его отделах, в нижних от делах — нет. Принцип работы на спинном мозге такой же, как и на головном мозге. Давление на позвонки должно быть неболь шим. Для перцепционного выхода на спинной мозг необходимо «встать» на остистый отросток и весом своих пальцев выйти на паренхиму, пройдя костный и мембранный барьеры. После пер цепционного выхода на спинной мозг врач должен следовать за его движением. Единственная разница при работе на спинном мозге — это то, что он не проваливается вниз, как головной мозг.
Резюмируя вышесказанное, следует отметить, что все техни ки на головном и спинном мозге обладают неоспоримыми преи муществами перед любыми краниосакральными техниками.
Во-первых, это быстрота получения мощного и стойкого те рапевтического эффекта в результате точного определения пер вичного поражения.
Во-вторых, простота в выполнении техник. Единственным залогом успешного выполнения данных техник является точное знание анатомии, проекционных зон и визуализация.
Тем не менее, техники на паренхиме головного мозга или на базальных ядрах не могут быть освоены на начальном этапе обу чения остеопатии из-за недостаточно развитых навыков пальпа ции и невладения состоянием «нейтральности». Поэтому после довательность в обучении краниальной остеопатии крайне необ ходима.
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта https://meduniver.com/
Глава 5
ВОЗМОЖНОСТИ ОСТЕОПАТИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
5.1. СИНДРОМ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ И ГИПЕРАКТИВНОСТИ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — сложная медико-социальная проблема, исследованию которой посвящено множество научных работ. Современный подход к лечению детей с этой проблемой подразумевает использование и остеопатического метода лечения. Три исследования, результаты которых приводятся ниже, описывают СДВГ в контексте остео патического подхода в диагностике и лечении данной патоло гии, уделяя особое внимание биомеханическим аспектам патоге неза, остеопатическим методикам коррекции.
Первая работа — это совместное исследование автора и Л. А. Ясюковой (2002-2008). Работа проводилась на базе СанктПетербургского государственного университета, Института ос теопатии, Лаборатории социальной психологии, НИИ комплек сных социальных исследований.
Авторы работы характеризуют СДВГ как медико-социальную проблему, лечением которой занимаются врачи различных спе циальностей, но, к сожалению, делают это изолированно.
Во время родов повреждаются различные компоненты краниосакральной системы, а следовательно, и нервная система внутри нее, что мешает нормальному созреванию структур го ловного мозга и его функционированию. По данным V. М. Ргушапп (1996), из 1250 обследованных новорожденных только у
209
С. В. Новосельцев. КЛИНИЧЕСКАЯ ОСТЕОПАТИЯ. РЕФЛЕКТОРНЫЕ ТЕХНИКИ
12,56% детей не было выявлено нарушений ПДМ. У 58,32% но ворожденных нарушения ПДМ не имели клинических проявле ний в первые дни жизни. Головной мозг — контролер и коорди натор всех видов активности человеческого организма, поэтому очень важно как можно раньше гармонизировать краниосакральную систему ребенка. Исследования интегративной деятельно сти мозга показали, что к моменту рождения у ребенка в доста точной степени сформированы основные механизмы системной интеграции активности мозговых структур [Цицерошин М. Н., 1997]. Однако интенсивный синаптогенез начинается в основ ном после рождения ребенка. Если при этом не создаются необ ходимые предпосылки для реализации потенциальных возмож ностей развивающегося мозга, то невостребованные морфо функциональные заготовки связей подвергаются своеобразной атрофии [Максимова Е. В., 1990; 1ппосепй С. М. е! а1., 1986]. При остеопатическом подходе к лечению СДВГ, в отличие от методов традиционной неврологии, не только делается попытка нормализовать регуляторные мозговые процессы и, как следст вие, поведение ребенка, но и производится воздействие на ор ганизм в целом, создаются условия для гармонизации функци онирования всех его составляющих. Медицинская проблема решается не на уровне дефектной структуры — воздействие осу ществляется с учетом особенностей организма в целом [Ясюкова Л. А., Новосельцев С. В., 2007; 2008].
С другой стороны, изолированное остеопатическое лечение, заключающееся в коррекции и уравновешивании краниосакральной и мышечно-скелетно-фасциальной систем, также может не дать стойких положительных результатов. Данные многолет него сотрудничества автора с психологами легли в основу разра ботки схемы совместного ведения пациентов с СДВГ остеопатом и психологом. Научной новизной данной работы является про ведение комбинированного лечения (остеопатическое лечение + психологическая коррекция), а также создание для детей опре деленного энергосберегающего режима. Можно утверждать, что помимо остеопатического лечения необходима специальная психологическая работа с ближайшим окружением ребенка, нормализация взаимоотношений в семье, минимизация учебных и, особенно, внеучебных нагрузок, сокращение интенсивности
общения и обеспечение здорового образа жизни. Попытки пря |
|
|
Книга в списке рекомендаций к покупке и прочтению сайта |
2 1 0 |
https://meduniver.com/ |