Этиология

Инфицирование слюнных желез

вирусами гепатита В

Эпштейна Барра

на фоне развивающегося дистресс синдрома Патогенез

Первично образуются лимфопролифераты (тропность вирусов к В-лимфоцитам)

Атрофия ацинарной ткани

Возможно развитие злокачественных лимфом

Формирование цитотоксических аутоиммунных процессов:

пусковой фактор – стресс синдром

В развернутую стадию развивается тотальное поражение всех железистых клеток, в том числе клеток слизистой желудка.

Снижается секреция НСI

Нарушение пищеварения/ утилизации Fe

Вторично нарушается минерал. обмен в зубах и костях

Развивается гиперпротеинурия

Травматический стоматит

Развивается в результате механической травмы С.О.П.Р. Клиника

Катаральное воспаление, отек, гиперемия С.О.

Появляется эрозия и болезненная язва, окруженная воспалительной инфильтрацией (возможно осложнение гнойной инфекцией или кандидозом)

Длительное воздействие – гипертрофия участка и паппилозные разрастания

Прогноз благоприятный

Инфекционный стоматит

Наиболее распространен острый герпетический стоматит

Встречается преимущественно у детей

С.О.П.Р. Отечна, гиперемирована, с большим количеством малых везикул, быстро превращающихся в эрозии, покрытые налетом

Везикулярный стоматит

Вызывается одним из

рабдовирусов, передающихся человеку от больных домашних животных или людей пищевым или воздушно- капельным путем

На С.О. образуются пузырьки (везикулы), сохраняющееся 10-12 дней, в дальнейшем превращаясь в эрозии

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Вызывается веретенообразной бактерией в симбиозе с обычной спирохетой ротовой полости

Появляются эрозии и язвы

С.О десен кровоточива

Гиперсаливация

Галитоз

Чаще процесс начинается с десневого края

Аллергический стоматит

Может появляться в виде:

oКатарального

oГеморрагического

oЯзвенно-некротического

oКомбинированного

поражения при аллергии на различные лекарственные средства

Поражение обычно носит катарально-

геморрагический характер

С.О. отечна, гиперемирована, отмечается атрофия сосочков языка

Лейкоплакия – дистрофическое изменение С.О., сопровождающееся ороговением эпителиального слоя

Развивается на фоне слабого хронического воспаления

Своеобразная защитная реакция на хроническое раздражение С.О.

Может развиться при дефиците вит. А

Клиника

•Чаще развивается у немолодых мужчин

Локализация: С.О. щек близ угла рта, язык, нижняя губа

Плоская форма:

возможны жалобы на чувство стягивания

Очаг мутнеет по мере ороговения,

опалесцирует

Слегка выступает над рельефом С.О.