Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции и доклады студентов / Морфофункциональные основы патологии версия 2.ppt
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.04.2024
Размер:
9.15 Mб
Скачать

Нейтрофил осуществляет нетоз — клеточную смерть с выбросом «сетей из ДНК».

Клеточный каннибализм

Клеточный каннибализм (КК) – это явление, при котором одна клетка внедряется в другую клетку, в результате чего образуются структуры «клетка в клетке». Частный случай КК – энтоз (лимфобласты).

Первоначально для описания таких структур ученные использовали термин «птичий глаз» или «кольцо с печаткой», которые отражали тот факт, что внедрившаяся клетка находилась внутри крупной неокрашивающейся вакуоли наружной клетки.

Аноикис

Аноикис (греч. anoikis — бездомный) — апоптоз, индуцированный утратой интегрин-опосредованной способности клетки прилипать к субстрату или другим клеткам.

Биологическое значение аноикиса заключается в препятствовании переноса клеток определенного типа по организму. Удаление клеток, потерявших связь со своим окружением, препятствует их связыванию с неправильным субстратом и дальнейшему росту.

Аноикис — одна из естественных форм защиты тканей при их развитии от озлокачествления. В клетках злокачественных опухолей происходит уход от реализации программы аноикиса, в результате чего появляется способность к метастазированию.

Клеточная гибель, зависимая от лизосом — недавно выделенный подвид клеточной гибели, отличающийся биохимическим каскадом от аутофагии и реализующийся в связи с повышением проницаемости лизосомальных мембран, выходом в цитоплазму повреждающих органеллы катепсинов.

Митотическая катастрофа

Митотическая катастрофа — гибель клетки в процессе митоза или в ближайшее время после нерегулируемого/незавершенного митоза может сопровождаться морфологическими повреждениями, такими как микроядерность (обычно хромосомы или их фрагменты, которые неравномерно распределены между дочерними ядрами) и полиядерность (наличие двух и более ядер, сходных или различающихся по виду, в результате дефекта деления в ходе цитокенеза

Причинами нарушения протекания митоза могут быть две группы воздействий на клетку: 1) экзогенные воздействия, влияющие на протекание S фазы, сегрегацию хромосом, сборку нитей веретена деления и др.; 2) эндогенные, приводящие к нарушению плоидности, нарушению экспрессии факторов репликации ДНК и др.

В процессе митоза клетка проходит так называемые контрольные точки (check points), в которых происходит контроль и коррекция выполнения генетической программы деления. В случае выявления нарушения программы деления и (или) повреждения ДНК на одной из контрольных точек включается программа митотической катастрофы.

Биологическая суть митотической катастрофы заключается в защите от анеуплоидизации и от запуска одного из сценариев канцерогенеза.

Корнификация

Корнификация (кератинизация) или ороговение — достаточно специфическая форма программируемой смерти клетки, касающаяся эпидермиса и отличающаяся от апоптоза.

Валлеровская дегенерация. В нервной системе существуют менее описанные на сегодняшний день формы клеточного катаболизма, например валлеровское перерождение, при котором часть нейрона (аксон) дегенерирует без распространения на тело клетки. Это понятие не отражает программируемую клеточную гибель в буквальном смысле, поскольку нейроны, подвергшиеся валлеровской дегенерации, остаются живыми. В данном случае можно говорить о парциальном некрозе нейрона. Валлеровская дегенерация наблюдается в аксонах при травматическом разрыве нервов и спинного мозга.

Эксайтотоксичность (от англ. to excite — возбуждать, активировать)

форма гибели нервных клеток под воздействием нейромедиаторов, способных гиперактивировать NMDA- и AMPA рецепторы. При этом излишнее поступление ионов кальция в клетку активирует ряд ферментов (фосфолипаз, эндонуклеаз, протеаз (кальпаины), разрушающих цитозольные структуры, и приводит к запуску апоптоза клетки.

Онкоз (ишемическая гибель клетки) — связан с прогрессированием гипоксической альтерации клеток.

Иммуногенная клеточная гибель — опосредована эндо- и экзогенными антигенами, приводящими к высвобождению молекулярных фрагментов, ассоциированных с повреждениями (damage- associated molecular patterns — DAMPs).

Сенессенс (клеточное старение) — явление, которое обычно связывают с потерей способности клетки к делению (предел Хейфлика).

ВЫВОД

Сколь многообразны проявления жизни

– столь же разнообразны и проявления смерти

Связь патологии

инормальной физиологии

R. Virchow (1859) утверждал: «Я все-таки попытаюсь в продолжение наших чтений доказать, что для каждой патологической формы существует физиологический образец, и что происхождение такой формы всегда может быть сведено на один из предшествующих уже в организме образовательных процессов».

C. Bernard (1866) писал о соотношении физиологического и патологического следующее: «Мы не в состоянии найти никакого коренного различия между природой явлений физиологических, патологических и терапевтических. Все эти явления происходят по законам, которые, будучи свойственными живой материи, тождественны по свой сущности и различаются только вследствие различных условий, в которых обнаруживаются явления. Мы увидим впоследствии, что физиологические законы повторяются и в патологических явлениях».

И. В. Давыдовский (1969) это же положение сформулировал следующим образом: «Фактически нет ни одного патологического процесса, который не имел бы своего прототипа в физиологии».

?????

Не менее важен вопрос о критическом количестве поврежденных клеток, с которого наблюдается нарушение функции органа или ткани.

Повседневная медицинская практика подсказывает, что нарушение функций поврежденного органа во многих случаях не соответствует количеству поврежденных клеток. Симптомы заболевания могут проявиться при незначительном числе поврежденных или измененных клеток и отсутствуют при обширном повреждении.