6. Антигенный атипизм.

Типы опухолевых антигенов:

1.антигены, индуцированные канцерогенными факторами (химическими и физическими).

2.антигены вирусных опухолей.

3.опухолеассоциированные трансплантационные антигены.

4.эмбриональные антигены (карциноэмбриональ ные антигены).

5.гетероорганные антигены.

7. Атипизм роста

(инфильтрирующий (инвазивный) рост)

1.Большое количество выростов и микроворсинок препятствуют прилипанию опухолевых клеток друг к другу.

2.Проницаемость мембран опухолевых клеток повышена, нет препятствия для проникновения в окружающие ткани лизосомальных ферментов.

3.Опухолевая клетка обладает повышенной подвижностью

(имеет белки актомиозинового комплекса).

4.Уменьшение площади контакта опухолевой клетки приводит к нарушению (уменьшению) контактного ингибирования, что обеспечивает ее высокую пролиферацию.

Этиология опухолей

1.Теория раздражения Рудольфа Вирхова.

2.Теория эмбриональных зачатков Конгейма.

Современные теории:

I. Теория химического канцерогенеза.

1778 г. англ. Врач Уильям Погг – рак трубочиста

1916 г. Ямачива и Ишикова – наличие канцерогенных свойств у каменноугольной смолы

Канцерогены – вещества оказывающие специфический бластомогенный эффект на клетки

Коканцерогены – вещества сами по себе не обладающие канцерогенной активностью, но способны усиливать бластомогенное действие специфических канцерогенов

Химические экзогенные канцерогены:

1. Полициклические ароматические углеводы (ПАУ): бензпирен, метилхолантрен, бензантрацен.

2. Гетероциклические ароматические углеводороды (ГАУ): бензакридин, бензкарбозол.

Находятся в смоле, дыме, выхлопных газах, копченых продуктах.

3.Ароматические амины: нафталин, бензидин.

4.Аминоазосоединения: диметиламиноазобензол, ортоаминоазотолуол.

5. Нитрозосоединения: диметилнитрозоамин, диэтилнитрозоамин.

Находятся в составе консервантов продуктов, красителей, лекарств, пестицидов.

6. Афлотоксины: токсины плесневых грибов, поражающих арахис, бобы,

кукурузу, рис.

Эндогенные химические канцерогены:

Некоторые гормоны – фолликулостимулирующий гормон, эстрогены.

Продукты обмена тирозина и триптофана (индол, парафенилоксимасляная кислота)

Промежуточные продукты обмена холестерина и желчных кислот

Свободные радикалы и перекиси

II. Теория физического канцерогенеза

Ионизирующее излучение может повреждать ДНК непосредственно, что приводит к развитию хромосомных аббераций. Возможно опосредованное действие активными радикалами кислорода, перекисями, радиотоксинами.

Нарушения при воздействии ионизирующего излучения зависят от:

1.характера воздействия (внешнее или внутреннее)

2.проникающей способности

3.острое или хроническое

4.дробное или разовое

III. Теория вирусного канцерогенеза

Онковирусы- РНК-содержащие вирусы

при участии ревертазы – обратной транскриптазы, РНК-зависимой ДНК- полимеразы на вирусных РНК-генах происходит считывание информации и синтез их ДНК-копий.

ДНК – содержащие вирусы:

1.Вирусы группы оспы, вызывают опухоли кожи

2.Аденовирусы

3.Папова вирусы (вирус папилломы, вирус полиомы, вакуолизирующий рак вирус)

4.Вирусы группы герпеса

Вирусы, выделенные при опухолях человека.

1.ДНК-вирус Эпштейна-Барра – вызывает лимфому Беркетта. Переносчик – определенный вид москита. Поражаются подчелюстные лимфатические узлы.

2.Т-клеточный лимфолейкоз взрослых вызывается РНК-вирусом HTLV-I (Human leukemia virus I).

3.Опухоли при СПИДе (в том числе саркома Капоши) вызывает вирус HTLV-III.