Пути распространения возбудителя

14

Патогенез

Местная травматизация слизистых кишечника и

желчных путей;

Нарушение регенерации эпителия кишечника

Нарушение процессов пристеночного

пищеварения

Изменение микробного флора кишечника,

активация патологической флоры( дисбиоз кишечника)

Общетоксическое действие

Запуск висцеро-висцеральных рефлексов

Снижение выработки секреторных иммуноглобулинов-d, истощение иммунитета;

Накопление продуктов дисметаболизма, за счет распада продуктов жизнедеятельности простейших, сенсибилизация организма; 15

Устойчивость

Оптимальная температура – 2-6 С

Оптимальная влажность – 80-100 %

Жизнеспособны:

›В песчаной почве – 9-12 суток

›В черноземе – 9-75 суток

›В водопроводной воде – 35-86 суток

›В точной воде, подвергающейся очистке и обеззараживанию – до 120 суток

›В молочных продуктах – до 112 суток

›На картоне, стекле, металле, полимерах – до 20 суток

Погибают при кипячении (55 С) через 5 минут

При замораживании (-13 С) снижение

жизнедеятельности

Высушивание на воздухе в течение суток приводит к полной гибели

Классификация (ВОЗ, 1988)

Лямблиоз без клинических проявлений – латентный

Лямблиоз с клиническими проявлениями – манифестный

›Кишечная форма – функциональное расстройство кишечника – дуоденит, энтерит, дуодено-гастральный рефлюкс, гастроэнтерит

›Биллиарно-панкреатическая форма – дискинезия желчевыводящих путей, реактивный панкреатит

›Форма с внекишечными проявлениями – нейроциркуляторная дисфункция, астеноневротический синдром, аллергические проявления

›Смешанная форма

Первичная инвазия – выраженные клинические симптомы

Инкубационный период – 1-4 недели (чаще 2 недели, может сокращаться до 5-10 дней)

Острая стадия:

›Тошнота

›Вздутие и урчание в животе

›Частый зловонный стул бледного цвета, водянистый, пенистый, с примесью слизи

При приеме пищи – тошнота, отрыжка, изжога (несколько дней, до 3 месяцев)

Боли в животе, чаще в околопупочной области

сиррадиацией вправо, связанные с приемом пищи

Снижение массы тела