Полиомиелит, спинальная форма. Парез левой ноги, сглаженность кожных складок

Полиомиелит. Поражение мышц плечевого пояса слева

на первой неделе заболевания: двух – трехзначный лимфоцитарный плеоцитоз, нормальное или незначительное повышение содержания белка

(клеточно – белковая диссоциация), нормальное содержание сахара и хлоридов

на второй неделе паралитического периода: снижение количества лимфоцитов и рост белка в СМЖ (белково – клеточная диссоциация)

начинается со 2-3 недели развития параличей и длится до 2 лет

уменьшение парезов сопровождается

появлением сухожильных рефлексов, повышением мышечного тонуса, уменьшением болевого синдрома

сначала активное (в течение первых 6 месяцев болезни), а затем медленное восстановление нарушенных двигательных функций

восстановление движений в пораженных мышцах происходит в порядке, обратном возникновению

сначала восстанавливаются отечные клетки и клетки, которые были сдавлены

при гибели мотонейронов полного восстановления в пострадавших зонах не происходит, в связи с чем характерны остаточные явления

мозаичность поражения, атрофия мышц

признаки паретичной походки: движения в больной ноге по темпу отстают от движений в здоровой или менее пораженной конечности, нога в коленном суставе прогибается назад (рекурвация колена), отмечается ротация ноги кнаружи, свисание стопы, варусная или вальгусная установка стопы

отставание пораженной конечности в росте (в связи с ростом ребенка), усиление костных деформаций из-за попыток больного приспособиться к окружающей среде

улучшение функции за счет ликвидации контрактур

остаточные явления относятся к типичным симптомам острого полиомиелита и имеют дифференциально- диагностическое значение

Остаточные явления

Вывих коленного

сустава после перенесенного полиомиелита

Остаточные явления

Атрофия мышц

после

перенесенного

полиомиелита

Развивается у некоторых больных, перенесших полиомиелит через несколько десятилетий

Прогрессирующая слабость как в атрофических мышцах, так и в тех, которые не были поражены

Мышечная утомляемость

Парестезии

Мышечные спазмы