Добавил:
kroha
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лоскуты стопы ок.ppt
X
- •Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р.Вредена
- •Ампутация? Не думаю..
- •Особенности стопы и
- •Особенности стопы и ГСС как анатомической области
- •Особенности стопы как анатомической области
- •Медиальный подошвенный лоскут
- •Особенности медиального подошвенного лоскута
- •Особенности медиального подошвенного лоскута
- •Показания к применению МПЛ
- •Преимущества МПЛ
- •Недостатки МПЛ
- •Возможности дуги ротации лоскута
- •Использование МПЛ на дистальном основании
- •Клинический пример транспозиции островкового медиального подошвенного лоскута для замещения дефекта области ахиллова сухожилия
- •Клинический пример использования медиального подошвенного лоскута
- •Клинический пример использования медиального подошвенного лоскута
- •Клинический пример использования медиального подошвенного лоскута
- •Клинический пример использования медиального подошвенного лоскута
- •Клинический пример использования медиального подошвенного лоскута
- •Клинический пример использования медиального подошвенного лоскута
- •Тыльный лоскут стопы
- •Особенности тыльного лоскута стопы
- •Показания к использованию
- •ПРЕИМУЩЕСТВА
- •Размеры лоскута
- •Этапы выделения лоскута
- •Клинический пример использования тыльного лоскута стопы
- •Клинический пример использования тыльного лоскута стопы
- •Клинический пример использования тыльного лоскута стопы
- •Результат замещения кожно-костного дефекта на пятке островковым полилоскутом с тыла стопы
- •Анатомическое обоснование пластики
- •Лоскут короткого разгибателя пальцев стопы
- •Особенности лоскута
- •ПРЕИМУЩЕСТВА
- •Этапы выделения лоскута
- •Этапы выделения лоскута
- •Этапы и результат транспозиции островкового лоскута из короткого разгибателя пальцев стопы
- •Анатомические обоснования пластики островковым лоскута из короткого разгибателя пальцев стопы
- •Лоскут первого межпальцевого промежутка
- •Особенности лоскута
- •Анатомия артериального сосудистого русла
- •Варианты анатомии артериального сосудистого русла
- •Размеры лоскута
- •Этапы выделения лоскута лоскута 1 МПП
- •Возможные варианты лоскута
- •Лоскут мышцы отводящей 5 палец стопы
- •Результат пластики осевым лоскутом из мышцы, отводящей большой палец стопы
- •Пример замещения скальпированного дефекта 1 пальца кожно-фасциальным лоскутом на 1 метатарзальной артерии
- •Местная кожная пластика
- •Клинический пример местной кожной пластики на
- •Клинический пример местной кожной пластики на подошвенной поверхности стопы
- •Клинический пример местной кожной пластики на подошвенной поверхности стопы
- •Клинический пример местной кожной пластики на подошвенной поверхности стопы
- •Клинический пример местной кожной пластики на подошвенной поверхности стопы
- •Клинический пример местной кожной пластики на подошвенной поверхности стопы
- •Клинический пример использования наружного пяточного лоскута
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Особенности лоскута
•Чувствительность лоскута обеспечена ветвями глубокого малоберцового нерва, который сопровождает первая тыльную плюсневую артерию.
•Дскриминационная чувствительность кожной части лоскута составляет от 19 до 40 мм (средняя, 32 мм).
Анатомия артериального сосудистого русла
Варианты анатомии артериального сосудистого русла
А – 46,5% |
D - 10% |
В – 24,0% |
E – 5% |
С – 14,5% |
|
Размеры лоскута
Стандартный лоскут 1МПП состоит из 4 поверхностей:
-латеральная поверхность 1 пальца (5,0х3,0 см)
-Медиальная поверхность 2 пальца (4,0х3,0 см)
-Тыльная поверхность (4,0х3,0 см) -Подошвенная поверхность (3,0х3,0 см)
-Общая площадь может достигать 7,0х7,0
см
Лоскут может быть скомбинирован с тыльным лоскутом стопы
Этапы выделения лоскута лоскута 1 МПП
Возможные варианты лоскута
Лоскут мышцы отводящей 5 палец стопы
Результат пластики осевым лоскутом из мышцы, отводящей большой палец стопы
Остеомиелити- ческая язва на внутренней
поверхности пятки
Этапы операции
Результат операции через год
Пример замещения скальпированного дефекта 1 пальца кожно-фасциальным лоскутом на 1 метатарзальной артерии
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]