•Переносчиками возбудителя от одного животного к другому являются кровососущие членистоногие: иксодовые клещи, слепни и др.
•Для гранулоцитарного анаплазмоза человека характерна сезонность, которая совпадает с максимальным периодом активности иксодовых клещей и приходится на весенне-летние месяцы.
•Все известные случаи инфекции зарегистрированы с апреля по август, с пиком заболеваемости в последней декаде мая - начале июня.
патогенез
•Попадая со слюной клеща в организм человека, анаплазмы инфицируют зрелые нейтрофилы, вызывая воспалительные процессы во внутренних органах.
•Размножение анаплазм в нейтрофилах приводит к ослаблению иммунных защитных реакций организма и как следствие – возникновению оппортунистических бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.
Клиника
Инкубационный период составляет 3 - 23 дней (в среднем 14)
Заболевание может протекать бессимптомно или иметь следующие проявления:
-повышение температуры тела выше 38,50 С (лихорадка длиться от 2 до 10 дней)
-озноб
-слабость
-потеря аппетита
-сильная головная боль
-боль в мышцах
-боли в животе
-тошнота, рвота
-понос
-кашель
-боли в горле
-боли в суставах
-увеличение лимфатических узлов
-снижение артериального давления
-сыпь на коже (редко)
-гепатит (иногда)
-нефрит (воспаление почек)
•характерно острое начало с высокой лихорадкой, слабостью, головной и мышечными болями.
•У пациентов отмечают брадикардию и понижение АД,
•примерно в 80% случаев развивается безжелтушный гепатит с повышением активности трансаминаз.
•Острый период характеризуется поражением почек – развиваются гипоизостенурия, протеинурия и эритроцитурия, уровень креатинина и мочевины в крови повышен.
•В редких случаях заболевание осложняется инфекционно- токсическим шоком и острой почечной недостаточностью.
•Менее чем в одном проценте случаев развивается менингоэнцефалит.
•
•около 70% случаев гранулоцитарного анаплазмоза человека протекала в виде микст-инфекций,
•т.е. это были сочетанные инфекции с клещевым энцефалитом, иксодовыми клещевыми боррелиозами и моноцитарным эрлихиозом человека.
•В сочетании с иксодовыми клещевыми боррелиозами анаплазмоз протекал у 84,4% пациентов от числа микст-заболеваний.
диагностика
•Цельная кровь – изоляция A. рhagocytophillum культуральным методом, выделение ДНК патогена, микроскопические исследования;
•лейкоцитарная фракция – выявление ДНК, микроскопические исследования;
•сыворотка крови – выявление АТ;
•СМЖ – выявление АТ (при развитии серозных менингитов), изоляция патогена культуральным методом, выявление ДНК A.рhagocytophillum, микроскопические исследования.
лечение
•Больных госпитализируют в стационар. Назначают:
-постельный режим
-антибиотики тетрациклиновой группы
-обезболивающие препараты
-жаропонижающие препараты
-инфузионную терапию
-витамины
•Бабезиоз - это заболевание, имеющее инфекционное происхождение, характеризующееся общей интоксикацией организма, развитием лихорадки, анемии и обладающее тяжким прогрессирующим течением.
•Возбудителями бабезиоза у человека могут быть три вида бабезий
тип – простейшие, класс – споровики:
•Babesia divergens и
•Babesia rodhaini – в Европе,
•Babesia micron – в Америке.
•У животных возбудителем заболевания также могут быть В. bovis и В. bigemina.
•Переносчики инфекции – аргасовые клещи и пастбищный клещ Ixodes ricinus.
•В их организме бабезии сохраняются пожизненно и могут передаваться потомству.
