- •«ПРИНЦИПЫ «БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА».
- •История вопроса
- ••Бережливое производство – методология, разработанная изначально для компании Toyota в производстве автомобилей. Данная
- •Философия концепции Тайити Оно основывалось на таких принципах, как:
- •Понятие «Бережливое производство»
- •«Бережливое производство в здравоохранении» -
- •Бережливое производство
- •Проявлением чего
- •Бережливое производство
- •Что такое НОТ?
- •Бережливое производство
- •Бережливая поликлиника (производство)
- •«Lean production»
- •Бережливое производство
- •Этапы создания «бережливого производства»
- •Определение основных типов потерь
- •Основная задача – исключить потери, тем самым оптимизировав процесс, сделать его более эффективным.
- •Для этого нужно найти потери.
- •Традиционно выделяют 7 основных типов потерь:
- •Напоминание:
- •1. Перепроизводство –
- •Например, превышение объемов, оплачиваемых в ОМС или ДМС и т.д.
- •Примеры:
- •2. Лишние движения (действия)
- •Например:
- •При выполнении процесса сотрудник выполняет лишние движения, на которые тратится время.
- •Организовать рабочее место с оптимальной расстановкой, перейти на электронный документооборот, максимально приблизить оргтехнику
- •Примеры:
- •3. Лишние перемещения – это бесполезное перемещение сотрудников или пациентов в процессе выполнения
- •Перестановка при организации рабочего пространства или организация предоставления какой-либо услуги в отдельном месте,
- •Примеры:
- ••Поиск нужного сотрудника – «Дублер» старшей медсестры;
- •4. Запасы – часть ресурсов, нужных, но не используемых в данный момент в
- •Основной причиной формирования большого количества запасов является:
- •Запасы проще всего выразить в виде денежных потерь:
- •5. Излишняя обработка –
- •Например, излишние согласования, проверки и контроли, ввод повторяющейся информации во множестве документов, дублирующиеся
- ••Одна из актуальных проблем – «неформальный поток» пациентов. Это люди, которые приходят со
- •6. Ожидание – пребывание в неизменном состоянии с расчетом наступления какого-то события. Любое
- •Например:
- •-ожидание принятия решений,
- •Ожидание – самая частая потеря. В среднем она составляет 70 – 80 %
- •Самый яркий пример:
- •Варианты решения проблемы:
- •Примеры:
- •7. Брак – любой дефект или отклонение от нормы, возникающий в ходе выполнения
- •Например:
- •-неразборчивые или небрежно заполненные отчетные формы, письма;
- •Один из важнейших принципов:
- •«Неудобства от удобства»
- •Бережливое производство: система 5S
- •5S – это один из методов бережливого производства и система улучшения производственного процесса,
- •Система 5S подразумевает организацию рабочего места и использование визуальных подсказок для достижения лучших
- •Будучи частью культуры постоянного улучшения, система 5S обычно является первым бережливым методом, который
- •Система включает в себя 5 компонентов:
- •В совокупности они образуют методологию организации, упорядочения, развития и поддержания продуктивной производственной среды.
- •Почему именно 5s, а не 6s или 7s?
- •Компоненты системы 5S:
- •Компоненты системы 5S:
- •Компоненты системы 5S:
- •Стандартная операционная процедура (СОП)
- •Компоненты системы 5S:
- •В ежедневной работе компании система 5S позволяет поддерживать организованность и прозрачность – важнейшие
- •Успешное внедрение этого бережливого метода также улучшает условия работы и является стимулом для
- •Визуализация
- •Картирование процесса
- •Картирование процессов
- •Практически любой процесс (в том числе и лечебный)
- •Показатели
- •Время такта
- •Время такта
- •Расчет времени такта:
- •Если расчет такта вести через
- •Есть ли готовые решения по поводу того,
- •Кайдзен
- •«Кайдзен» — постоянное
- ••Начиная с 1986 года, когда была издана книга Масааки Имаи «Kaizen: The Key
- •Слово «кайдзен»
- •Принципы Кайдзен
- ••Открытое признание проблем — все проблемы открыто выносятся на обсуждение. (Там, где нет
- ••Управление проектами при помощи межфункциональных команд — ни одна команда не будет работать
- ••Развитие по горизонтали. (Личный опыт должен становиться достоянием всей компании)
- ••Информирование каждого сотрудника — весь персонал должен быть полностью информирован о своей компании.
- ••Управлять — значит начать с планирования и сравнить план с результатом.
- ••Встраивание качества в процесс как можно раньше. (Качество должно встраиваться в процесс. Проверка
- •Спасибо за внимание!
Время такта
– это интервал времени или периодичность, с которой потребитель запрашивает готовую услугу и именно с этим интервалом услуга должна производиться для удовлетворения потребностей пациентов
Время такта
•– это темп производства (например, четыре посещения в час), уравнивающий производство услуг со спросом на них.
•Говоря простым языком, время такта – это требуемая скорость производства услуги (товара) для выполнения заказа потребителя.
Расчет времени такта:
•время такта = доступное время/спрос. Например, потребители (пациенты) нуждаются в 100 посещениях в день, а у вас есть 5 врачей.
•100 пос./5 вр. = 20 пос/вр
•Значит каждый врач в день должен принять 20 пациентов.
Если расчет такта вести через
минуты:
•(6 часов чистой работы на приеме), то:
60 мин х 6 = 360 мин.
•360 мин / 20 = 18 минут
•Каждые 18 минут должна оказываться 1 услуга 1 врачом или 5 посещений всеми врачами в среднем.
•Что это?
•Это норма труда (норма нагрузки)
Есть ли готовые решения по поводу того,
•как изменить работу с медицинскими картами
•как перенаправить потоки пациентов
•как переустроить кабинеты и т.д.?
•Нет и быть не может!
•Есть рекомендации, есть опыт ряда учреждений.
•Но в том-то и суть изменений, что нужно самим найти решение с учетом конкретной ситуации и предлагаемых подходов
Кайдзен
•японская философия и практика, которая фокусируется на непрерывном совершенствовании процессов производства, разработки, вспомогательных бизнес-процессов и управления, а также всех аспектов жизни.
«Кайдзен» — постоянное
• улучшение,
начиная с производства и заканчивая высшим руководством, от директора до рядового рабочего. Улучшая стандартизованные действия и процессы, цель кайдзен — производство без потерь ( Бережливое производство).
•Начиная с 1986 года, когда была издана книга Масааки Имаи «Kaizen: The Key to Japan’s Competitive Success» («Кайдзен. Ключ к успеху японских компаний»), термин «кайдзен» стал широко известен и был принят в качестве обозначения одной из ключевых концепций менеджмента.
Слово «кайдзен»
• в японском языке означает «непрерывное совершенствование». Исходя из этой стратегии, в процесс совершенствования вовлекаются все — от менеджеров до рядовых работников, причем её реализация требует относительно небольших материальных затрат. Философия кайдзен предполагает, что наша жизнь в целом (трудовая, общественная и частная) должна быть ориентирована на постоянное улучшение.
Принципы Кайдзен
•Фокус на клиентах — для компании, использующей кайдзен, важнее всего, чтобы их продукция (услуги) удовлетворяли потребности клиентов (пациентов).
•Непрерывные изменения — принцип, характеризующий саму суть кайдзен, то есть, непрерывные малые изменения во всех сферах организации — снабжении, производстве, сбыте, личностных взаимоотношений и так далее.