Порядок выбора врача утвержден приказом Минздравосоцразвития России от 26 апреля 2012 г. N 407н «Порядок содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача».

•2. В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

Проще говоря,

если граждане не хотят следовать предусмотренному порядку оказания медицинской помощи (например, хотят самостоятельно обратиться за плановой стационарной медицинской помощью без наличия направления лечащего врача) учреждение вправе в этом случае предложить получение медицинской помощи за плату.

Обращает на себя внимание то,

что в число оснований для оказания медицинских услуг за плату не вошло отсутствие полиса ОМС.

То есть, для граждан Российской Федерации отсутствие полиса ОМС не является основанием для отказа в предоставлении бесплатной медицинской помощи.

Действительно, само по себе отсутствие полиса ОМС

еще не является основанием для взимания с граждан платы за предоставляемую медицинскую помощь.

Во-первых,

экстренная медицинская помощь оказываются безотлагательно и бесплатно для пациента, и предъявление полиса ОМС в этом случае не обязательно.

Во-вторых,

и в случаях, когда действуют требования предъявления полиса ОМС (пункт 1 части 2 статьи 16 Федерального закона Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», которым устанавливается,

что застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи), граждане не лишаются права на бесплатную медицинскую помощь – она может быть лишь отложена до момента предъявления полиса.

Правда, с другой стороны,

медицинская организация имеет право предложить пациенту в этом случае получить помощь за плату.

Но платная услуга может быть оказана лишь при согласии пациента, а не как «наказание» за отсутствие при себе полиса ОМС, не как лишение его права на бесплатную медицинскую помощь.

За плату может оказываться медицинская помощь,

не предусмотренная программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и (или) целевыми программами.