Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы (хирургия).doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
11.04.2024
Размер:
692.74 Кб
Скачать

Утверждаю:

Главный врач МБУЗ «ДЦГБ»

______________ В.М. Кеуш

Подразделение: хирургическое отделение

Вид деятельности: работы и услуги по специальности травматология и ортопедия

Работа (услуга): наложение гипсовых повязок

Алгоритм выполнения:

1. Общие данные:

1.1 Наложение гипсовых повязок – метод лечения переломов костей.

1.2 Наложение гипсовых повязок производит лечащий врач, дежурный врач, врач отделения.

1.3 Наложение гипсовых повязок выполняется в палате, операционной.

2. Цель (показания): переломы костей.

  1. Необходимое оснащение:

  • стол для приготовления гипса

  • передвижной манипуляционный столик

  • ножницы

  • нестерильные перчатки – 2 пары

  • гипсовые бинты

  • бинт 7х14

  • вата 100,0

  • сантиметровая лента

  • контейнер с теплой водой (250С)

  • водный термометр

  • клеенка для раскатывания гипсовых бинтов

  • клеенка подкладная

  • пеленка

  • комплект спецодежды на смену: пижама медицинская, халат медицинский, колпак, маска, фартук

  • контейнера для дезинфекции с дез.растворами

  1. Подготовка пациента к процедуре: объяснить пациенту либо его законному представителю цель и ход проведения процедуры с целью обеспечения права на информацию и получение информированного согласия на её проведение (ст.32 раздел 6 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»). Согласие на проведение процедуры оформляется документально (в истории болезни, на бланке и т.д.).

  1. Подготовка необходимого оснащения (инструментария):

  • врач и м/с моют руки под проточной водой с жидким мылом;

  • надевают спецодежду и средства защиты;

  • врач и м/с надевает нестерильные перчатки;

  • м/с готовит все необходимое для приготовления гипсовой повязки: клеенку, контейнер с теплой водой, ножницы, вата;

  • с помощью сантиметровой ленты врач измеряет необходимый размер гипсовой повязки

  1. Технология выполнения:

  • Медсестра раскатывает гипсовые бинты на необходимую длину и диаметр; необходимое количество слоёв (верхняя конечность 6 – 8, нижняя 8 – 10).

  • Намачивает повязку в тазу с водой. Выходящие из бинта пузырьки воздуха свидетельствуют о постепенном промачивании бинта. В процессе намачивания не следует сдавливать бинт или болтать им для ускорения впитывания воды.

  • После того как пузырьки перестали идти, можно вынимать бинт из воды. Делается это обеими руками, поддерживая концы бинта в ладонях. Слегка сдавливая бинт по оси, удаляется избыток воды. Никогда не следует отжимать бинт одной рукой, так как это может привести к смещению образовавшейся гипсовой кашицы к одному краю бинта.

  • Повязку выкладывает на стол и разглаживает руками все складки.

  • Врач накладывает повязку на конечность, моделируя по форме конечности.

  • После окончания моделирования, когда гипс начинает отвердевать, надо хорошо загладить поверхность повязки мокрой ладонью или губкой.

  • Готовая гипсовая повязка фиксируется бинтом.

7. Обработка инструментария, оборудования:

  • После завершения манипуляции использованная укладка с многоразовым инструментарием подвергается дезинфекции в контейнере с грузом в одном из дез.средств, разрешенных к применению (режимы согласно инструкции по применению дез. препарата).

  • Манипуляционный столик, стол для приготовления гипса обеззараживаются ветошью, смоченной дезинфектантом.

  • Ветошь используется отдельно для каждой обработки, затем замачивается в контейнере с грузом в одном из дез.средств, разрешенных к применению (режимы согласно инструкции по применению дез. препарата).

  • Использованные перчатки перед утилизацией подвергаются дезинфекции в имеющемся дез.растворе (режимы согласно инструкции по применению дез. препарата).

  • После снятия перчаток медсестра и врач моют руки с мылом и высушивают их чистым полотенцем.

  • Отходы после дезинфекции утилизируются согласно принадлежности их к определенному классу (СанПиН 2.1.7.2790-10).

Составлено на основании:

  • ФЗ № 52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

  • «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» ст.32 раздел 6

  • С. П. 3.1.1.2341 - 08 „Профилактика вирусного гепатита В”

  • СанПиН 2.1.3.2630 - 10 „Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”

  • ОСТ 42-24-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»

  • Приказ МЗ СССР № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами»

  • Приказ МЗ РФ №297 «О профилактике профессионального заражения ВИЧ -инфекцией»

  • И. От 24.03.89 г. «По сбору, хранению и сдаче лома медицинских изделий однократного применения из пластических масс»

  • СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

  • МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях».

  • Сборник стандартов Красноярского базового медицинского колледжа им. В.М. Крутовского от 2003г.

  • Учебное пособие по «Сестринскому делу» от 1998г.

Помощник врача-эпидемиолога О.Н. Чисникова

УТВЕРЖДАЮ:

Главный врач МБУЗ «ДЦГБ»

______________ В.М. Кеуш

Подразделение: хирургическое отделение

Вид деятельности: работы и услуги по специальности сестринское дело

Работа (услуга): забор крови из вены и транспортировка ее в КДЛ