- •Неотложные состояния в офтальмологии и отолярингологии в практике фельдшера скорой медицинской помощи
- •План лекции
- •Синдром «красного глаза»
- ••Острый приступ глаукомы — приступ, возникающий в результате резкого повышения внутри- глазного давления
- •Острый приступ глаукомы
- •Симптомы острого приступа глаукомы
- •При осмотре
- •Острый приступ глаукомы
- •Первая помощь при ОПГ
- •Сосудистая оболочка находится между склерой и сетчаткой. Она состоит в основном из сосудов,
- •УВЕИТ- воспаление сосудистой оболочки глаза
- •Иридоциклит - сочетанное воспаление радужки и ресничного (цилиарного) тела
- •Острый Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза
- •Острый конъюнктивит
- •Кератит – воспаление роговицы
- •При травмах век:
- •Инородное тело глаза
- •Тупая травма глаз: контузия
- •Контузия глаз
- •Ушиб глазного яблока
- •Ранения глазного яблока
- •Химические ожоги глаз
- ••Отоларингология – врачебная дисциплина, занимающаяся лечением и профилактикой заболеваний уха, глотки, гортани и
- •Анатомия
- •• Глотка
- ••Гортань
- •Заболевания
- •Ринит острый
- ••Гаймори́т — воспаление гайморовой придаточной пазухи носа, возникает как осложнение при остром насморке,
- ••Диагноз ставится на основании:
- •Хирургическое:
- •• Отит – воспаление уха
- ••Средний отит — воспаление среднего уха
- •• Тубоотит (евстахиит) - воспаление слизистой
- •Тубоотит (евстахиит)
- ••Повреждения различных отделов уха
- •Повреждения различных отделов уха
- •Ларингит - воспаление гортани
- •Фарингит – воспаление глотки
- •Инородные тела уха
- •Симптомы
- •Неотложная помощь
- •Носовое кровотечение
- •Инородное тело дыхательных путей
- •Инородное тело дыхательных путей
- •Инородное тело дыхательных путей
- •Инородное тело дыхательных путей
- •Инородное тело дыхательных путей
- •ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ НОСА
- ••Внутричерепные осложнения наблюдаются при острых и хронических воспалениях придаточных пазух.
- •Абсцесс мозга
- •Развернутая стадия абсцесса мозга
- •Признаки поражения передней и задней центральных извилин и внутренней капсулы
- •Абсцесс мозга: очаговые симптомы
- •Абсцесс мозга: выключение функции пораженной части мозга
- •Синустромбоз
- •Синустромбоз
- •Синустромбоз
•Средний отит — воспаление среднего уха
•Симптомы:
-Шум в ухе -Чувство заложенности -Боли в ухе
-Гноетечение из уха (при гнойном отите)
• Лечение:
Удаление гноя из уха Применении дезинфицирующих средств
Помимо терапевтических способов, в лечении хронического гнойного отита возможно хирургическое вмешательство.
• Тубоотит (евстахиит) - воспаление слизистой
оболочки слуховой трубы и барабанной полости
•Развивается вследствие перехода воспалительного процесса из полости носа или носоглотки на слизистую оболочку слуховой трубы.
•Жалобы:
ощущение заложенности и шум в ухе; нарушения слуха;
аутофония (усиление восприятия собственного голоса); ощущение переливания жидкости в ухе;
• Симптомы:
Втяжение барабанной перепонки, Подвижность барабанной перепонки ограничена.
Тубоотит (евстахиит)
• Лечение:
Хороший эффект дает введение лекарств в ухо через слуховую трубочку:
-сосудосуживающие (в виде капель в нос) -антигистаминные препараты -местные антибиотики
После исчезновения острых явлений в носу и носоглотке проводят:
-продувание уха
-введение через катетер в слуховую трубу и барабанную полость глюкокортикоидных гормонов.
•Повреждения различных отделов уха
Наблюдаются при воздействии ряда факторов: механических, химических, термических, лучевых.
•Повреждения ушной раковины:
Отогематомы - кровоизлияния между надхрящницей и хрящом.
Основной симптом: появление припухлости синеватого цвета в области ушной раковины.
Общие симптомы: боль и шум в ухе, головокружение, снижение остроты слуха, кровотечение.
Повреждения различных отделов уха
Лечение:
-Обширные отогематомы следует пунктировать, -Наложить давящую повязку на несколько дней.
-При механических повреждениях наружного уха: остановка кровотечения, хирургическая обработка раны, наложение швов, назначение противовоспалительных средств.
Неотложная помощь:
- введение стерильного тампона в наружный слуховой проход для предотвращения инфицирования среднего уха.
-госпитализация срочная, показана при подозрении на перелом пирамиды височной кости.
Ларингит - воспаление гортани
Клиническая картина:
-изменение голоса от легкой охриплости до потери его, -кашель, -сухость,
-саднение в горле.
-иногда небольшое повышение температуры, -головная боль.
-Местно — гиперемия всей слизистой оболочки, особенно голосовых складок, набухших, покрытых слизью.
Помощь:
-Постельный режим, -молчание, -согревающий компресс на шею,
-паровые или ментоловые ингаляции, -вдыхание аэрозолей Биопарокса, Мирамистина (через небулайзер) -Избегать слишком холодной или горячей, а также острой пищи.
Фарингит – воспаление глотки
Клиника:
-ощущение сухости, -легкой болезненности, -саднения в глотке.
-слизистая оболочка глотки гиперемирована, -кое-где покрыта слизисто-гнойным секретом
Помощь:
- антибиотики (внутрь и местно) -теплые щелочные полоскания, -щелочно-масляные ингаляции, -УВЧ.
Инородные тела уха
Инородные тела уха могут быть органического (горох, фасоль, косточки плодов) и неорганического происхождения (металлические шарики, мелкие детали детских игрушек). В ухо могут попасть живые инородные тела: мухи, комары, клещи, мелкие жуки и т.д.