Лечение РДС-синдрома
•Оксибутират натрия (защита головного мозга от гипоксии)
•ИВЛ с давлением в конце выдоха до 5 -- 8 см вод. ст. (чем позже в такой ситуации переводят больного на ИВЛ с ПДКВ, тем хуже прогноз).
•Кислород
•Лазикс
•Глюкокортикоиды
КРАШ-СИНДРОМ -
Краш-синдром
Клиника:
бледность кожных покровов
ослабленная пульсация периферических артерий
быстро нарастающий и приобретающий деревянистую плотность отек конечностей
постепенное исчезновение пульсации сосудов и прогрессивное ухудшение состояния
После устранения компрессии :
•Боли в поврежденной конечности
•Слабость, тошнота, рвота
•Травмированная конечность расплющена, на ней видны вмятины от раздавливающих предметов
•Пульс учащен, АД пониженное
•Движения в суставах ограничены или невозможны из-за болей
•Кожа в зоне повреждения становится багрово-синюшной, на ней появляются пузыри, наполненные геморрагической жидкостью.
•Олигоанурия (ОПН)
Неотложная помощь при |
Краш-синдроме |
Обезболивание: Кеторол 30 мг в/м, Промедол 10 мг в/в
Иммобилизация конечности
Холод на поврежденный участок
При компрессии более 6 часов и высоком риске последующей ампутации - обязательное наложение жгута на сдавленную конечность выше повреждённого места
Противошоковая терапия
Электротравма
Электротравма
Клиника:
обморок, потеря сознания
расстройства речи
судороги
в тяжелых случаях — шок, нарушения дыхания
на коже возникают "знаки тока" (круглой формы серые пятна, часто в виде обычного струпа) у места его входа и выхода
Последствия электротравмы – нарушения ритма, ослепление, ожоги вольтовой дугой, повреждение органов слуха, разрывы мышц и внутренних органов.
Неотложная помощь при электротравме
освободить пострадавшего от действия тока
обеспечить приток свежего воздуха, поднести к носу смоченную в нашатырном спирте вату, обрызгать лицо холодной водой
при необходимости провести комплекс реанимационных мероприятий
произвести обработку раны
