Лекции / 08. Лекция 08_ Гипогонад
.pdf
Эстрогены
Синтез: яичники, надпочечники, жировая ткань
Функция:
•Развитие вторичных половых признаков
•Клеточная пролиферация шейки матки, миометрия и эндометрия, рост и созревание фолликул
•Водный и минеральный обмен – задержка воды в тканях
•Метаболизм глюкозы – снижает утилизацию глюкозы
•Метаболизм кальция
Смирнова Е.Н. |
31 |
Прогестерон
Синтез: яичники, надпочечники, плацента
Функция:
•Эндометрий – секреторная подготовка эндометрия к имплантации яйцеклетки
•Миометрий – снижает подвижность гладкой мускулатуры
•Белок - катаболический эффект
•Термогенный эффект
Смирнова Е.Н. |
32 |
Андрогены
• Тестостерон
Синтез: надпочечники 50%, яичники 50%
Функция: Развитие первичных и вторичных половых признаков
•Андрогенный и анаболический эффект
•Влияет на рост волосяного покрова
•Поддерживает либидо
•Предшественники эстрогенов
Смирнова Е.Н. |
33 |
РЕГУЛЯЦИЯ
•Гипоталамус - гонадолиберины – стимуляция гипофиза – продукция гормонов
– ФСГ
•– ЛГ
•пролактин
•ФСГ - развитие и созревание фолликулов, секреция эстрогена
•ЛГ - индукция овуляции + превращение фолликула в желтое тело + секреция прогестерона
Смирнова Е.Н. |
34 |
Менструальный цикл
Смирнова Е.Н. |
35 |
Классификация
•Первичный гипогонадизм (ГИПЕРГОНАДОТРОПНЫЙ)
•Врожденный
•Приобретенный
•Низкий эстрадиол и Высокий ФСГ
Вторичный гипогонадизм (ГИПОГОНАДОТРОПНЫЙ)
•Врожденный
•Приобретенный
•Низкий эстрадиол и низкий ФСГ
Смирнова Е.Н. |
36 |
Первичный (гипергонадотропный)
• ВРОЖДЕННЫЙ:
-Синдром Шерешевского-Тернера
(45ХО);
-Синдром Нунан;
-Агенезия гонад;
-Энзимный дефект в синтезе эстрогенов.
Смирнова Е.Н. |
37 |
Синдром Шерешевского-Тернера
•хромосомная патология, вызванная отсутствием второй Х-хромосомы у женщины (45Х0)
Смирнова Е.Н. |
38 |
Смирнова Е.Н. |
39 |
•Клиническая картина с Тернера
•Задержка роста, часто с рождения (100%).
•Пороки половой системы
•Отсутствие или слабая выраженность вторичных
половых признаков
•Широкая грудная клетка с комбинированной деформацией грудины.
•Низкий уровень роста волос.
•Короткая шея с избытком кожи и крыловидными складками
•Cubitus valgus (70%).
•Узкие, гипервогнутые и вдавленные ногти (70%).
•Тугоухость (50%).
•Врождённые пороки внутренних органов
Смирнова Е.Н. |
40 |