18. Сущность новокаиновой терапии. Показания к применению

В комплексе лечебно-профилактических мероприятий при заболеваниях у животных важное место принадлежит методам патогенетической терапии, среди которых наиболее широкое распространение за последние годы получили новокаиновые блокады.

Новокаиновая терапия целиком основана на идеях павловского нервизма, на признании ведущей роли нервной системы в физиологии и патологии животного организма.

В механизме действия новокаиновой блокады большинство исследователей выделяют два основных момента: выключение (блокирование) и слабое раздражение нервной системы. Блокада освобождает кору головного мозга от болевых импульсов, заменяет сильные раздражения слабыми, благодаря чему восстанавливается равновесие между процессами возбуждения и торможения и нормализуются нарушенные патологическим процессом взаимоотношения между корой головного мозга и внутренними органами. Все это улучшает трофику тканей и благоприятно влияет на течение заболеваний.

Обладая исключительной нейротропностью, новокаин оказывает непосредственное или рефлекторное влияние на все звенья рефлекторной дуги.

Под влиянием новокаиновой блокады соматических и тем более вегетативных проводящих путей и ганглиев понижается или полностью снимается перераздражение нервных центров, возникшее под влиянием сильных или монотонных, длительно действующих раздражителей, идущих с периферии или внутренних органов. Этот эффект новокаиновой блокады обусловлен прежде всего прекращением потока сильных раздражений в подкорковые центры и кору головного мозга и длительным воздействием новокаина на периферические нервные окончания зоны блокады, а также длительным контактом его с различными отделами центральной нервной системы.

Длительное воздействие новокаина на нервные центры и, в частности, кору головного мозга способствует снижению или ликвидации очагов ее возбуждения. На этом фоне улучшаются циркуляция крови, внутриклеточный и общий обмены, уменьшается проницаемость капилляров, особенно в зоне патологического очага; активируются фагоцитоз и другие иммунологические реакции; снижаются явления нейродистрофии, нарастают регенеративно-восстановительные процессы; нормализуется функция внутренних органов и улучшается общее состояние.

Показания:

·  острые асептические и гнойные воспалительные заболевания (ушибы, флегмоны, острое ревматическое воспаление копыт; иридо-цикло-хориоидиты, дерматиты, десмоидиты, тендиниты, тендовагиниты, бурситы, артриты), перитониты, воспаление органов брюшной и тазовой полостей;

·  раны (операционные, свежие случайные; инфицированные и осложненные анаэробной инфекцией);

·  заболевания, сопровождающиеся нарушением проницаемости сосудистых стенок (отеки, гематомы, лимфоэкстравазаты, ожоги);

·  заболевания, обусловленные расстройствами мышечного тонуса (миозиты, миопатозы, парезы и параличи нервов, спазмы и атонии желудка и кишок, желчных путей);

·  острые и хронические боли местного или центрального происхождения, не связанные с неустраненными механическими причинами;

·  травматический и гемотрансфузионный шок;

·  некоторые формы трофических расстройств (язвы, длительно не заживающие раны).