42. До Вас в аптеку звернувся хворий на бронхіальну астму з проханням

порекомендувати йому ліки для зниження температури при застуді. Складіть

алгоритм бесіди з пацієнтом з метою визначення загрозливих симптомів та

синдромів. Визначте подальшу тактику ведення. Відповідь обгрунтуйте.

(задача №1)

43. Хворий на артеріальну гіпертензію з приводу загострення хронічного

гастриту з підвищеною кислотністю самостійно вживає бікарбонат натрію

протягом тижня. Останні три дні він помічає значне погіршення стану

(підвищення АТ).

(задача №3)

44, Жінка звернулася в аптеку з метою придбати лікарський засіб для усунення кишкової кольки у 2-місячної дитини. З її слів, дитя довго плаче і ніяк не може заспокоїтися. Такі напади можуть супроводжуватися почервонінням обличчя. Животик дитини роздутий і напружений, ніжки підтягнуті до живота і можуть миттєво випрямлятися.

1. Складіть алгоритм бесіди з клієнткою з метою визначення загрозливих симптомів та синдромів.

Як довго це триває?

Температура

домішки в калі;

зміни картини крові;

відмова від їжі;

судоми;

відсутність надбавки маси тіла;

біль у животі при пальпації;

відсутність випорожнень;

блювання з домішками крові

2. Чи можливе самолікування у цьому випадку ?

Так

3. Яка тактика провізора? Відповідь обґрунтуйте.

Відпустити фіто-препарати вітрогінної та мягкої спазмолітичної дії : коріандру, фенхелю, ромашки, вербени, м’яти перцевої

4. Які обстеження варто провести з метою уточнення діагнозу ?

У діагностиці К.к.н. можна використовувати «щоденник плачу», де зазначається час, тривалість, частота плачу, зв’язок із годуванням, характер випорожнення, основні візуальні ознаки нападу. К.к.н. можуть з’являтися в будь-якому грудному віці, але якщо вони виникають із 2–3-тижневого віку, то швидше за все є функціональним порушенням діяльності ШКТ, якщо у віці 4–5 міс, то необхідне поглиблене обстеження дитини.

5. Які препарати показані в даній клінічній ситуації ?

Відпустити фіто-препарати вітрогінної та мягкої спазмолітичної дії : коріандру, фенхелю, ромашки, вербени, м’яти перцевої

45. Вагітна 28 років, термін вагітності 30 тижнів, пред'являє скарги на

ріжучий біль під час сечовипускання, постійний ниючий біль в поперековій

ділянці, підвищення температури тіла до 380С. Вищеописані симптоми

спостерігаються протягом 2 тижнів. При УЗД виявлені конкременти в обох

нирках. В анамнезі - пієлонефрит, з приводу якого раніше приймала уросульфан.

Звернулася в аптеку для придбання даного препарату.

(задача №33)