ХИРУРГИЯ база ВСЕ

дефект наповнення

симптом ніші, конвергенція складок

циркулярне звуження, ригідність стінки, відсутність перистальтики на рівні ураження

Хворому 68р. Скарги на біль за грудиною, дисфагію, неприємний запах з рота. Схуд на 8 кг за 4 місяці. Апетит збережений. Риси обличчя загострені. Шкіра бліда. Яка патологія обумовила дану клінічну картину?

езофагіт

кардіоспазм

післяопікові рубці

рак стравоходу

Якої гістологічної форми раку стравоходу не існує?

аденокарцинома

дрібноклітинний рак

недиференційований рак

плоскоклітинний рак

Симптомами, характерними для ураження стравоходу є всі нижчевказані, крім:

біль при ковтанні

прогресуюча дисфагія

проноси

підвищена салівація

Яка з перелічених ендоскопічних ознак найвагоміше вказує на наявність раку стравоходу?

варикозне розширення вен

гнійний наліт

гіперемія слизової

зглаження і ригідність складок слизової

Який основний шлях метастазування раку стравоходу?

гематогенний

змішаний

лімфогенний

імплантаційний

У хворого 32 років впродовж декількох місяців турбують біль за грудиною, дисфагія. Об’єктивно:периферичні лімфатичні вузли не пальпуються. Пульс 78 за 1 хв. АТ – 120/75 мм рт.ст. Діяльність серця ритмічна , тони чисті. Язик обкладений білим нальотом . Живіт м’який, безболючий.Печінка не пальпується. На ЕКГ - патологічних змін не виявлено. При рентгеноскопії шлунково-кишкового тракту в середній треті стравоходу виявлено дефект наповнення округлої форми діаметром до 2см з рівними краями. Складки стравоходу еластичні, перистальтика збережена. Про яку патологію можна думати?

ерозивний езофагіт

поліп стравоходу

рак стравоходу

стенокардія

Грижі стравохідного отвору діафрагми за етіологією:

вроджені і набуті

косі і прямі

однокамерні і багатокамерні

ускладнені і неускладнені

Рентгенологічні симптоми: симпотом “дзвона”, тупий кут Гіса, відсутність газового міхура шлунка характерні для:

ахалазія стравоходу

злоякісна пухлина стравоходу

кардіофундальна

сальникова

товстокишкова

тонкокишкова

При ковзній грижі стравохідного отвору діафрагми пацієнти скаржаться на:

біль в епігастральній ділянці з ірадіацією в праве підребер‘я

біль за грудиною, затруднене проходження їжі

затруднене проходження їжі, похудання

печію, біль за грудиною

Оптимальний вид операції при грижі стравохідного отвору діафрагми:

гастректомія

гастростомія

резекція шлунка

фундоплікація

Із наведених засобів при лікуванні гриж стравохідного отвору діафрагми використовують всі крім:

анальгетики

антипротозойні

нейролептики

седативні

Найбільш достовірний метод діагностики грижі стравохідного отвору діафрагми:

ЕФГДС

УЗД

оглядова рентгенографія

оглядова рентгенографія з контрастуванням

Ускладнення параезофагальнихз гриж стравохідного отвору діафрагми:

дисфагія

защемлення

малігнізація

стріктура стравоходу

16

Характерною особливістю бронхіальних кіст є?

внутрішня вистилка - респіраторний епітелій

завжди мають сполучення з просвітом бронха

повітряні

товстостінні

Яка форма неврином заднього середостіння може призвести до неврологічних ускладнень при видаленні?

бугриста

овальна

округла

у вигляді пісочного годинника

Перевагами стернотомічного доступу є наступне, крім:

більш стабільні умови роботи легень і серця

забезпечує оптимальні умови роботи в усіх відділів переднього середостіння

менш травматичний

фізіологічне положення хворого на операційному столі

Найбільш ефективним поєднання методів лікування новоутворів межистіння є:

променеве, хіміотерапевтичне

раннє хірургічне, променеве і/або хіміотерапевтичне (в залежності від гістологічної форми пухлини)

симптоматичне, ендоскопічне

хіміотерапевтичне, симптоматичне

Наявність доброякісного утвору межистіння передбачає:

динамічне спостереження

консервативне лікування

променеве лікування

раннє хірургічне лікування

Найбільш інформативними методами діагностики утворів серця є:

ехокардіографія та мультиспіральна комп’ютерна томографія

томографія звичайна

штучний пневмоперикардіум

штучні пневмомедіастинум та пневмоторакс

Лікування тератом середостіння:

динамічне спостереження

пункційне

хірургічне

Походження тератом:

відшнуровуються від стравоходу

тератоми утворюються в результаті порушення розвитку передньої кишки:

являються наслідком порушення процесів ембріогенезу, що проявляється в неповному зникненні шийного міхура

Кісти перикарда найчастіше локалізуються у:

задньо-нижньому середостінні

кардіодіафрагмальному куті зліва

кардіодіафрагмальному куті справа

передньому середостінні

Яка найбільш типова локалізація нейрогенних пухлин межистіння?

задньоверхнє

задньонижнє

переднє

середнє

Найчастішим ускладненням медіастиноскопії є:

кровотеча

ушкодження стравоходу

ушкодження трахеї