Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Синдром Бругада.pdf
Скачиваний:
11
Добавлен:
28.03.2023
Размер:
1.05 Mб
Скачать

Зависимость развития ФЖ от времени суток

В 93,3% случаев – ночью (с 18 до 6 час.)

В 6,7% случаев – днем (с 6 до 18 час.)

Во-время сна – в 86,7% случаев (из них в 77% - с полуночи до 6 часов утра).

Диагностика

ЭКГ:

Признаки блокады правой ножки пучка Гиса

(может быть неполной)

Подъем сегмента S-T в правых грудных отведениях

(V1-V3)

В этих же отведениях может отмечаться инверсия зубца T.

Изменения могут быть стойкими или появляться периодически, возможно, до и после эпизодов аритмий, что может регистрировать при Холтеровском мониторировании ЭКГ.

ЭКГ при синдроме Бругада

Взаимосвязь между типом ЭКГ и аритмиями

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Типа «свод»

Типа «седло»

 

ассоциируется с

ассициируется с

 

симптомным

более частым

 

течением, с

бессимптомным

 

указаниями в

течением.

 

анамнезе на ФЖ или

 

 

 

синкопальные

 

 

 

состояния, чаще ВС

 

 

 

ЭКГ предикторы мутации

SCN5A

Более длинный интервал P-Q ( > 0,21 мс)

Более длинный интервал H-V ( > 60 мс)

Значительно большее увеличение продолжительности комплекса QRS при

введении антиаритмических средств I

класса, что согласуется с предполагаемым нарушением функции натриевых каналов.