Альбумин - белок плазмы крови

Глобулярный белок плазмы крови, синтезируется исключительно в печени. Хотя по классификации его относят к простым белкам, отмечается широкая микрогетерогенность молекул альбумина, что связано с количеством и качеством агрегированных с альбумином молекул.

Физиологическое значение альбумина заключается:

1. В поддержании коллоидно-осмотического (онкотического) давления крови (благодаря высокой гидрофильности).

2. Транспортная функция – благодаря большому количеству заряженных и гидрофобных участков альбумин связывает и переносит

• пигменты (билирубин) – одна молекула альбумина может одновременно связать 25-50 молекул билирубина,

• длинноцепочечные жирные кислоты – основная физиологическая функция, 6-8 штук на одну молекулу альбумина,

• катионы (в основном Ca²⁺ и Mg²⁺, и другие металлы, например Hg+) благодаря большому количеству глутамата, 

• анионы, например Cl–,

• соли желчных кислот,

• витамины,

• гормоны (альдостерон, прогестерон, гидрокортизон),

• органические красители,

• лекарственные вещества (дигоксин, барбитураты, пенициллин, ацетилсалициловая кислота, сердечные гликозиды).

Клинико-диагностическое значение

Изменения концентрации альбумина в крови могут иметь как абсолютный (истинный), так и относительный характер. Сдвиги абсолютного характера являются следствием колебаний содержания белка в крови. В свою очередь, относительные изменения зависят от объема крови, т.е. наблюдаются при обезвоживании или гипергидратации.

Гиперальбуминемия

Истинное повышение концентрации альбумина в крови обычно не наблюдается.

Относительная гиперальбуминемия вызывается потерями внутрисосудистой жидкости в результате профузных поносов (например, холере), усиленном потоотделении, неукротимой рвоте, несахарном диабете, при тяжелых и обширных ожогах и генерализованных перитонитах.

Гипоальбуминемия

Истинная (абсолютная) гипоальбуминемия связана:

• с недостаточным потреблением белка с пищей – заболевания желудочно-кишечного тракта, сужение пищевода при опухолях, частичное или полное голодание;

• со снижением синтеза белка в печени – несбалансированный аминокислотный состав пищи, хронические паренхиматозные гепатиты, интоксикации, злокачественные новообразования, лечение кортикостероидами;

• с усиленным распадом белка – кахексия, тяжелые инфекции, длительные воспалительные процессы, лихорадочные состояния, тиреотоксикозы;

• с потерей белка – нарушения проницаемости капиллярных стенок, кровоизлияния, ожоги, острые и хронические кровотечения, нефротический синдром.

Относительная гипоальбуминемия связана с нарушением водного баланса – гипергидратация при гиперальдостеронизме, при почечной недостаточности со снижением экскреции солей, при использовании для питья морской воды, при неадекватных инфузиях солевых растворов.

 

Альфа1-глобулины включают большинство белков острой фазы

Во фракции глобулинов наиболее исследованными являются

• α₁-антитрипсин,

• α₁-липопротеин,

• кислый α₁-гликопротеин (орозомукоид),

• α₁-фетопротеин,

• α₁-антихимотрипсин,

• транскортин,

• протромбин,

• антиплазмин,

• витамин В₁₂-связывающий белок.

Более подробно представители α1-глобулинов описаны здесь.

1. α₁-Антитрипсин (α₁-протеиназный ингибитор) является преобладающим белком данной фракции, образуется в печени, белок острой фазы. Белок является ингибитором многих протеиназ плазмы крови и обусловливает 92-94% от общей антипротеолитической функции крови.

2. α₁-Антихимотрипсин (ранее α₁-гликопротеин Шульца) является одним из реагирующих первыми белков острой фазы, представляет собой специфический ингибитор химотрипсина и слабо активен по отношению и к другим протеазам.

3. Орозомукоид (кислый α₁-гликопротеин) является белком острой фазы, синтезируется в печени. Функцией является связывание стероидов (прогестерон, тестостерон) и лекарств (пропранолол и лидокаин), регуляция притока лейкоцитов к местам воспаления, ингибирование адгезии и агрегации тромбоцитов.

4. α₁-Фетопротеин – синтезируется в печени и желудочно-кишечном тракте плода. Функцией белка является поддержание осмотического давления крови, связывание материнских эстрогенов и предохранение плода от ее иммунной системы, участие в развитии печени. Диагностическое значение имеет, в первую очередь, для оценки правильного развития плода и срока беременности.

5. α-Липопротеины, также называемые липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), в целом переносят холестерол от тканей к печени.