- •Види іннервації:
- •Класифікація черепно-мозкових нервів за функцією і ядра черепно-мозкових нервів
- •I X пара /n. Glossopharyngeus/
- •VI пара /n. Abducens/
- •I X пара /n. Glossopharyngeus/
- •XI пара /n. Accessoriиs/
- •III пара –окоруховий нерв /n. Oculomotorius/:
- •IV пара – блоковий нерв /n. Trochlearis/:
- •VI пара – відвідний нерв /n. Abducens/:
- •XI пара – додатковий нерв /n. Accessories/:
- •XII пара – під’язиковий нерв /n. Hypoglossus/:
- •Vііі пара – присінково-завитковий нерв /n. Vestibulocochlearis/:
- •V пара – трійчастий нерв /n. Trigeminus/:
- •Сполучення крилопіднебінної ямки
- •Гілки верхньощелепного нерва.
- •VII пара – лицевий нерв /n. Facialis/:
- •IX пара – язикоглотковий нерв /n. Glossopharyngeus/.
- •X пара – блукаючий нерв /n. Vagus/.
X пара – блукаючий нерв /n. Vagus/.
1. Ядра:
подвійне ядро /nucl. ambiquus/ (рухове);
ядро одинокого шляху /nucl. tr. solitarii/ (чутливе);
заднє (дорзальне) ядро /nucl.dorsalis/ (парасимпатичне).
2. Із мозку: довгастий мозок у ретрооліварній борозні /sulcus retroolivaris/.
3. Із черепа: яремний отвір /for. jugularis/.
4. Гілки по топографічним відділам:
I. Головний відділ: від довгастого мозку до нижнього вузла блукаючого нерва:
оболонкова гілка /r. meningeus/ - загальна чутливість оболонок головного мозку у задній черепній ямці,
вушна гілка /n. auricularis/ - загальна чутливість зовнішнього вуха, привушної слинної залози.
II. Шийний відділ: від основи потиличної кістки /basis occipitalis/ від нижнього вузла блукаючого нерва до Th 4-5:
глоткові гілки /r. pharyngeus/ - загальна і смакова чутливість глотки;
мигдаликова гілка /r. tonsilaris/ - загальна чутливість;
трубна гілка /r. tubarius/ - загальна чутливість слухової /Евстахієвої/ труби;
верхній гортанний нерв /n. laryngeus superior/ - загальна і смакова чутливість гортані до голосової складки, іннервація м’язів гортані і нижнього констриктора глотки;
верхні і середні серцеві нерви /nn. cardiaci cervicales superiorеs et mediales/ - загальна чутливість серця;
тимусні гілки /rr. thymici/;
стравохідні гілки /rr. esophagei/;
трахеїні гілки /rr.tracheales/ - загальна чутливість;
поворотний гортанний нерв /n. laryngeus reccurens/ - загальна чутливість. Він розділяється на два нерви:
n. cardiaci cervicis inferior
n. laryngeus inferior
III. Грудний відділ: від Th 4-5 – до діафрагми.
Усі гілки даного відділу забезпечують загальну чутливість органів і їх парасимпатичну іннервацію.
серцеві грудні нерви (5-7 гілок) /nn. cardiaci thoracici/;
осердні гілки /rr. pericardiales/;
середостінні гілки /rr. mediastinales/;
трахеїні гілки /rr.tracheales/;
бронхові гілки /rr. bronchiales/;
стравохідні гілки /rr. esophagei/;
тимусні гілки /rr. thymici/;
діафрагмові гілки /rr. diaphragmatici/;
IV. Черевний відділ: після діафрагми лівій блукаючий нерв зветься переднім блукаючим стовбуром /truncus vagalis anterior/, а правий блукаючий нерв – заднім блукаючим стовбуром /truncus vagalis posterior/.
Усі гілки даного відділу забезпечують загальну чутливість органів і їх парасимпатичну іннервацію.
Іннервація блукаючого нерва закінчується на лівому ободовому згині до низхідної ободової кишки.
Черепні нерви |
|
||||||||||||
Номер пари і назва |
Назва ядер |
Топографія ядер |
Місце виходу нерва із мозку або вхід нерва у мозок |
Місце виходу нерва із порожнини черепа або вхід до неї |
Органи, які іннервуються |
||||||||
I. Нюховий нерв, nn. olfactorii (Ч) |
— |
— |
Bulbus olfactorius |
Lamina cribrosa ossis etmoidalis |
Regio olfactoria слізові оболонки порожнини носа |
||||||||
II. Зоровий нерв, n. opticus (Ч) |
— |
— |
До Chiasma opticum на основі мозку |
Canalis opticus |
Сітківка очного яблука |
||||||||
III. Око-руховий нерв, n. oculo-motorius (Р, Пс)
|
Nucleus n. oculomotorii |
Tegmentum ре-dunculi cerebri, на рівні верхніх горбків даху середнього мозку |
Sulcus medialis pedunculi ce-rebri, fossa inter-peduncularis |
Fissura orbitalis superior |
М. levator palpeb-rae superioris, m. rectus medialis, m. rectus superior, m. rectus inferior, m. obliquus inferior |
||||||||
Nucleus acces-sorius непарне серединне |
Там де і попередні ядра, присередньо і позаду від нього |
M. ciliaris, m. sphincter pupillae |
|||||||||||
IV. Блоковий нерв, n. troch-learis (Р)
|
Nucleus n. trochlearis |
Tegmentum ре-dunculi cerebri, на рівні нижніх горбків даху середнього мозку |
Дорсально, позаду горбків даху середнього мозку, по боках від верхнього мозкового парусу, огинає ніжку великого мозку |
Fissura orbitalis superior |
M. obliqus superior |
||||||||
V. Трійчастий нерв, n. trigeminus (Р, Ч) |
Nucleus motorius n. trigemini
|
У верхній частині pars dorsalis pontis, |
Попереду від средньої мозочкової ніжки (передній відділ linea trigemino-facialis)
|
N. opthtalmicus – fissura orbi-talis superior, n. maxillaris – foramen rotun-dum, n. mandibularis – foramen ovale |
(Р) Mm. mastica-tores, m. tensor veli palatini, m. tensor tympani, m. mylohyoideus, ven-ter anterior m. di-gastrici |
||||||||
Nucleus principalis (pontinus) n. trigemini (чутливе) |
У дорсолатеральній частині верхнього відділу моста |
(Ч) Шкіра лобової і скроневої ділянок голови, шкіра обличчя. |
|||||||||||
Nucleus spina-lis n. trigemini (чутливе)
|
Є продовженням попередього ядра по всій довжині догастого мозку. |
(Ч) Слизові оболонки носової і ротової порожнин, передні 2/з язика, зуби, слинні залози, органи очної ямки, тверда оболонка головного мозку у ділянці передньої і середньої черепних ямок |
|||||||||||
Nucleus tractus mesencephalici n. trigemini (чутливе) |
Йде з моста у середній мозк, убік від водопроводу середнього мозку |
||||||||||||
VI. Відвідний нерв, n. abdu-cens (Р) |
Nucleus n. ab-ducentis |
Дорсальна частина мосту, у ділянці collicu-lus facialis |
Задній край моста, у борозні між мостом і пірамідою |
Fissura orbitalis superior
|
M. rectus lateralis |
||||||||
VII. Лицевий нерв, n. facialis (n. intermedius) (Р, Ч, Пс)
|
Nucleus n. facialis (рухове) |
Дорсальна частина мосту у formatio reticu-laris, |
Дорсальна частина мосту, у борозні між мостом і олівою (задній відділ li- nea trigeminofa-cialis) |
Porus acusticus internus – canalis facialis – foramen stylomastoideum |
(Р) Mm. faciales, m. platysma, venter posterior m. digastrici, m. sty-lohyoideus, m. sta-pedius |
||||||||
Nucleus solita-rius (чутливе) |
Дорсальна частина мосту у formatio reticu-laris, |
(Ч) Смакова чутливість передніх двох третин язика |
|||||||||||
Nucleus saliva-torius superior
|
У formatio reticu-laris, pars dorsalis pontis, у бік від лицевого горбка ромбоподібної ямки |
(Пс) Glandula lac-rimalis, tunica mu-cosa oris, tunica mucosa nasi (залози), gl. sublin-gualis, gl. subman-dibularis, glandu-lae salivatoria mi-nores |
|||||||||||
VIII. Присінково-завитковий нерв, n. vestibulocochlearis (Ч) |
|
У бічній ділянці ромбоподібної ямки (area vesti-bularis) |
Мосто-мозоч-ковий кут, або у борозні між середньою мозочковою ніжкою та олівою |
Porus acusticus internus
|
Organon spirale: crista ampulares, macula utriculi, macula sacculi |
||||||||
Pars cochlearis |
Nuclei cochle-ares ventralis et dorsalis |
||||||||||||
Pars vestibula-ris
|
Nuclei vestibu-lares medialis, lateralis, superior et inferior |
||||||||||||
IX. Язико-глотковий нерв, n. glossopha-ryngeus (Р, Ч, Пс)
|
Nucleus solita-rius
|
У довгастому мозку, у ділянці trigonum n. vagi |
У верхній частині sulcus dorsolateralis (retroolivaris), позаду оліви |
Foramen jugulare
|
(Ч) Cavum tympa-ni, tuba auditiva, tunica mucosa ra-dicis linguae, pha-ryngis, tonsilla pa-latina, glomus caroticus, glandula parotidea |
||||||||
Nucleus saliva-torius inferior |
У formatio reticularis довгастого мозку, у трикутнику блукаючого нерва |
||||||||||||
Nucleus ambiguus
|
Formatio reticu-laris довгастого мозку, у трикутнику блукаючого нерва |
(Р) M. stylopha-ryngeus. М’язи глотки |
|||||||||||
X. Блукаючий нерв, n. vagus (Р, Ч, Пс)
|
Nucleus solita-rius
|
У ділянці trigo-num n. vagi, у довгастому мозку |
У sulcus dorsolateralis (retroolivaris), позаду оліви |
Foramen jugulare
|
(Ч) Dura mater encephali у ділянці задньої черепної ямки, шкіра зовнішнього слухового проходу. Органи шиї, грудної і черевної порожнини (за винятком лівої частини товстої кишки) |
||||||||
Nucleus dorsa-lis n.vagi
|
У ділянці trigo-num n. vagi, у довгастому мозку |
(Пс) Гладка мус-кулатура і залози органів грудної і черевної порожнини (за винятком лівої частини товстої кишки) |
|||||||||||
Nucleus ambi-guus
|
Formatio reticu-laris у ділянці trigonum n. vagi, у довгастому мозку |
(Р) Tunica muscularis pharyngis, m. levator veli palati-ni, m. transversus veli palatine, m. uvulae, m. palatoglossus, m. palatopharyngeus, mm. laryngis |
|||||||||||
XI. Додатковий нерв, n. accessorius (Р) |
Nucleus ambi-guus |
У ділянці trigo-num n. vagi, у довгастому мозку |
Radices craniales у sulcus dorsolateralis (retroolivaris), позаду оліви |
Foramen jugulare
|
М. sternocleido-mastoideus, m. tra-pezius |
||||||||
|
Nucleus spina-lis accessorii
|
В спинном моз-ге, промежутке між передним и задним рогами серого вещества
|
Radices spinales між передніми і задніми корінцями шей-них нервів, на рівні С2-C6 сегментів |
|
|
||||||||
XII. Під’язиковий нерв, n. hypoglossus (Р)
|
Nucleus n. hypoglossi |
У довгастому мозку, у ділянці trigonum nervi hypoglossi |
Sulcus ventrola-teralis довгастого мозку. У борозні між пірамідою і олівою |
Canalis hypo-glossus
|
М’язи язика |
||||||||
Примітки: (Р) – рухова іннервація; (Ч) – чутлива іннервація; (Пс) – парасимпатична іннервація. |
|||||||||||||
|
|||||||||||||
Чутливі вузли черепних нервів і їх локалізація |
|
||||||||||||
Нерв, його назва і номер пари |
Назва ганглію |
Місце розташування ганглію |
|
||||||||||
Трійчастий нерв, n. trigeminus, V пара |
Ganglion trigeminale
|
Трійчасте втиснення на кам’янистій частині скроневої кістки |
|
||||||||||
Лицевий нерв, n. facialis, VII пара |
Ganglion geniculi |
Колінце лицевого каналу у кам‘янистій частині скроневої кістки |
|
||||||||||
Присінково-завитковий нерв, n. vestibulocochlearis, VIII пара |
Ganglion vestibulare, ganglion cochleare
|
Дно внутрішнього слухового проходу, спіральний канал стрижня завитки |
|
||||||||||
Язико-глотковий нерв, n. glosso-pharyngeus, IX пара |
Ganglion superius, ganglion inferius |
Яремний отвір, кам’яниста ямочка |
|
||||||||||
Блукаючий нерв, n. vagus, X пара |
Ganglion superius, ganglion inferius |
Яремний отвір, під яремним отвором |
|
||||||||||
Вегетативні (парасимпатичні) краніальні ганглії |
|
||||||||||||
Назва ганглію
|
Місце розташування ганглію
|
Парасимпатичні центри стовбура мозку; нерви, які мають прегангліонарні парасимпатичні волокна |
Гілки які виходять з ганглію і мають постгангліонарні парасимпатичні волокна
|
Орган, який іннервується |
|
||||||||
Ganglion ciliare
|
Orbita, убік від n. opticus
|
Nucl. accesorius nervi оculomotorii, n. oculomotоrius |
Nn. ciliares breves
|
M. sphincter pupillae, m. ciliaris
|
|
||||||||
Ganglion pterygo-palatinum |
Fossa pterygоpala-tina |
Nucl. salivatorius superior, n. facialis: його гілка - n. petrosus major
|
Nn. palatini, nn. nasales posteriores, n. zygomaticus |
Секреція слизової оболонки піднебіння і піднебінних дужок, глотки, порожнини носа, сльозової залози |
|
||||||||
Ganglion submandibulare
|
На glandula submandibularis (вище піднижньо-щелепної залози) |
Nucl. salivatorius superior, n. facialis:його гілка – n. chorda tympani |
Rr. submandibula-res
|
Секреція glandula submandibularis |
|
||||||||
Ganglion sublinguale |
Вище glandula submandibularis
|
Nucl. salivatorius superior, n. facialis: його гілка – n. chorda tympani
|
Rr. sublinguales
|
Секреція glandula sublingualis |
|
||||||||
Ganglion oticum
|
На вasis cranii externa під foramen ovale за ходом n. mandibularis |
Nucl. salivatorius inferior, n.glossopharyngeus: його гілка n. petrosus minor |
Постгангліонарні волокна йдуть у складі n. auriculo-temporalis (від ІІІ гілки Vпари)
|
Секреція glandula parotidea
|
|