- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Ситуационная задача №4
- •Ситуационная задача №5
- •2)Какие из перечисленных данных подтверждают ваш диагноз? «задержку» шейка матки цианотичная; при влагалищном исследовании: матка несколько увеличена, размягчена.Менструации
- •Задача 1.
- •Задача 2.
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Ситуационная задача №4
- •Ситуационная задача
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5.
- •Ситуационная задача
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Преэклампсия Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 12
- •Беременность и роды у женщин с экстрагенитальной и гинекологической патологией Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 16
- •Задача 17
- •3Адача 18
- •Физиология и патология послеродового периода Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 12
- •Перинатология Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 11
- •Беременность и роды при тазовых предлежаниях плода. Неправиль-ные положения и предлежания плода Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 12
- •Многоплодная беременность. Недоношенная и переношенная беременность Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 7
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Преэклампсия Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 2
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 4
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Гинекологические заболевания, требующие неотложной помощи Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 9
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Методы обследования гинекологических пациенток Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 9
Задача 2
Диагноз: Беременность 39 недель (273 дня). Роды I срочные. I период родов. Двойня. Тазовое предлежание первого плода. Поперечное положе-ние второго плода. Общеравномерносуженный таз II ст. Первородящая 35 лет.
Тактика. Учитывая тазовое предлежание первого плода и поперечное положение второго плода у первородящей 35 лет с анатомически узким та-зом II степени, целесообразно родоразрешить женщину операцией кесаре-ва сечения.
Задача 3
Диагноз. Беременность 38 недель. Двойня. Тазовое предлежание первого плода. Первобеременная 29 лет.
Тактика. Кесарево сечение в плановом порядке.
Задача 4
Диагноз: Угрожающие преждевременные роды в сроке 30 недель бе-ременности.
Тактика. Терапия по сохранению беременности (седативные лекар-ственные средства, магнезиальная терапия).
Задача 5
Диагноз: Начавшие преждевременные роды в сроке 34-35 недель бе-ременности. Преждевременное излитие околоплодных вод.
Тактика. Терапия по пролонгированию беременности (антибиотики, седативные препараты, магнезиальная терапия), профилактика респира-торного дистресс-синдрома плода (дексаметазон по схеме).
Задача 6
Диагноз: Угрожающие преждевременные роды в сроке 32 недели беременности. Истмико-цервикальная недостаточность.
Тактика. Терапия по сохранению беременности (седативные лекар-ственные средства, магнезиальная терапия), коррекция истмико-цервикальной недостаточности (введение акушерского пессария). Учиты-вая высокий риск преждевременных родов – профилактика респираторно-го дистресс-синдрома плода.
Задача 7
Диагноз: Переношенная беременность (42 недели). Крупный плод.
Незрелая шейка матки. Возрастная первобеременная. Тактика. Кесарево сечение в плановом порядке.
Задача 8
Диагноз. Беременность 7-8 недель. Угрожающий самопроизвольный выкидыш. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
Тактика. Госпитализация и терапия по сохранению беременности:
спазмолитики, витамины, седативная терапия.
Задача 9
Диагноз. Беременность 15-16 недель. Истмико-цервикальная недо-статочность, угрожающий поздний выкидыш. Отягощенный акушерский анамнез.
Тактика. Госпитализация, строгий постельный режим с возвышен-ным ножным концом кровати, спазмолитики, коррекция истмико-цервикальной недостаточности (наложение кругового подслизистого шва или введение акушерского пессария).
Аномалии родовой деятельности. Узкий таз
Задача 1
Диагноз: Беременность 40 недель (280) дней. Роды I, срочные. I пе-
риод родов. Общеравномерносуженный таз I ст.
Тактика. Роды вести через естественные родовые пути с клинической оценкой таза в родах.
Задача 2
Диагноз: Беременность 40 недель. Роды III, срочные. II период ро-дов. Общеравномерносуженный таз I степени. Крупный плод. Клинически узкий таз. Угрожающий разрыв матки.
Тактика. Экстренное родоразрешение путем операции кесарева сече-ния, до начала операции необходимо снять родовую деятельность (фторо-тановый наркоз).
Задача 3
Диагноз: II период срочных родов. Простой плоский таз.
Тактика. Роды вести через естественные родовые пути с клинической оценкой таза в родах, учитывая среднюю массу плода, правильное встав-ление головки, хорошую родовую деятельность.
Задача 4
Диагноз: Беременности 40 недель. Общеравномерносуженный таз. Круп-ный плод.
Тактика. Операция кесарево сечение в плановом порядке.
Задача 5
Диагноз. Беременность 40 недель. Срочные роды I. I период родов. Первичная слабость родовой деятельности. Отягощенный акушерско-гинекологический анамнез.
Тактика. Акушерский сон-отдых. Если после предоставления лечеб-ного сна-отдыха родовая деятельность не восстановилась, показано назна-чение утеротонических средств. При отсутствии эффекта от лечения родоразрешение операцией кесарева сечения.