15. Инцидентность. Относительный риск. Атрибутивный риск. Этиологическая доля. Добавочная доля популяционного риска.
1. Инцидентность. Данный показатель указывает на частоту возникновения новых случаев болезни в основной и контрольной группе.
Инцидентность в основной группе (RF+)
Инцидентность в контрольной группе (RF-)
2. Показатель инцидентности человека-время. Показатель инцидентности человека-время (PtR, показатель плотности инцидентности). Показатель человек-время наиболее точно измеряет частоту (риск) возникновения новых случаев в группе риска. Для расчета показателя инцидентности человек-время используется формула:
,
Где а – выявленные случаи болезни в группе наблюдения;
Т – время пребывания участника в исследовании (измеряется в годах), для каждого участника данный показатель индивидуален;
R – размерность (10N).
3.
Относительный риск (RR). Значение
относительного риска используется для
оценки наличия связи между фактором
риска и возникновением болезни. При
относительном риске равном единице
связь между фактором и болезнью
отсутствует. Относительный риск больше
единицы, указывает на то, что инцидентность
в основной группе больше, чем в основной,
т.е. риск заболеть при наличии изучаемого
фактора больше, чем при его отсутствии.
Данные результаты дают основания
считать изучаемый 
фактор
вредным, который приводит к болезни,
т.е. фактором риска. Если величина
относительного риска меньше единицы,
значит риск заболеть экспонированных
лиц ниже, чем у тех, на кого изучаемый
фактор не воздействовал, следовательно
данный фактор оказывает благоприятное
действие на здоровье (защитный фактор).
Расчет относительного риска проводится
по формуле:
или 
.
4. Атрибутивный риск (АR) (синонимы: разница рисков, абсолютная разность рисков, добавочный риск, избыточный риск). Атрибутивный риск – это разница абсолютных рисков разных групп населения, т.е. дополнительный риск, порожденный действием предполагаемой причины и выраженный в той же частоте заболеваний, что и сравниваемые показатели:
или 
.
5. Атрибутивный риск для популяции (ARP) отражает избыточную, возможно предотвратимую заболеваемость. Этот показатель выражает и частоту и долю избыточной заболеваемости, обусловленной влиянием фактора риска не только в группе риска, а во всей популяции, в которой «рассеяны» представители группы риска. Данный показатель основан на исключении случаев болезни, не связанных с изучаемым фактором. Он помогает органам здравоохранения определить приоритетные направления профилактики болезней и наиболее эффективно использовать имеющиеся ресурсы.
Формула для расчета:
,
где AR – добавочный (атрибутивный) риск;
Ip – инцидентность в популяции в одной размерности с AR.
6. Этиологическая доля (AF, EF). Этиологическая доля указывает на удельный вес случаев заболевания от изучаемого фактора риска в общем количестве больных основной группы, т.е. это удельный вес тех случаев болезни, которые могли бы быть предотвращены при отсутствии влияния факторов риска. Расчет проводится по формуле:
или 
.
Добавочная доля популяционного риска (population attributable risk fraction) – доля заболеваемости (смертности, инвалидности) в популяции, связанная с данным фактором риска; рассчитывается путем деления добавочного популяционного риска на общую заболеваемость (смертность, инвалидность) в популяции.