диспансеризация

Сроки и кратность медицинских осмотров

Перечень диагностически

Медицинская

сестра участковая

Врач -

Врач-

Возраст

(помощник врача

стоматолог

Врач-педиатр

детский

ребенка,

по амбулаторно-

Врач-

Врач-

Врач-

детский

Общий

месяцев

участковый

поликлинической

хирург (врач-

(врач-

анализ крови

Электрокар

(врач общей

невролог

хирург, врач-

офтальмолог

оториноларинголог

помощи,

стоматолог,

и мочи

практики)

фельдшер,

травматолог-

фельдшер

ортопед)

акушерка) (на

зубной)

дому)

до 1 мес.

на дому: в

в первые 3 дня

по

по

по

по медицинским

-

по

-

первые 3 дня

после выписки,

медицинским

медицинским

медицинским

показаниям, но не

медицинским

после

далее - 1 раз в

показаниям,

показаниям,

показаниям,

менее 1 раза

показаниям,

выписки, на

неделю

но не менее

но не менее

но не менее

но не менее

3-й неделе

1 раза

1 раза

1 раза

1 раза

жизни

1

1

1

-

1 (при от

данных о з

2

1

1

-

в пе

новорожд

3

1

1

-

4

1

1

-

-

-

-

-

-

5

1

1

-

-

-

-

-

-

6

1

1

-

-

-

-

-

-

7

1

1

-

-

-

-

-

-

8

1

1

-

-

-

-

-

-

9

1

1

-

-

-

-

-

-

10

1

1

-

-

-

-

-

1

11

1

1

-

-

-

-

-

12

1

1

-

-

-

1

1

Сроки и кратность медицинских осмотров (в возрастном интервале, раз)

Перечен

Врач-

хирург

Врач-

детский

Врач-

(врач-

офтальмолог

невролог (при

Возраст

Врач-

хирург, врач-

(при

Врач-

медицинском

ребенка

педиатр

травматолог-

медицинском

стоматолог

осмотре

(возрастной

участковый

ортопед) (при

осмотре

Врач-

детский

Ультра

врачом общей

Глюкоза

интервал по

(врач-

медицинском

врачом общей

акушер-

(врач-

Логопед

Электрокардиография

е иссле

практики - по

крови

годам)

педиатр,

осмотре

практики - по

гинеколог

стоматолог,

сер

направлению

врач общей

врачом общей

направлению

фельдшер

практики)

при наличии

практики - по

при наличии

зубной)

медицинских

направлению

медицинских

показаний)

при наличии

показаний)

медицинских

показаний)

1 - 2

2

-

-

-

-

-

-

-

-

2 - 3

2

1

-

1

1 (девочки) -

1

-

1

-

при

оформлении в

учреждение

дошкольного

образования

3 - 4

1

-

-

-

-

-

1

-

-

4 - 5

1

-

-

-

-

-

-

-

-

5 - 6

1

1

1

1

1 (девочки) -

1

1

1

1

в случае

отсутствия

осмотра ранее

6 - 7

1

-

-

-

-

1

-

-

1

7 - 8

1

-

-

-

-

1

-

-

1

8 - 9

1

-

-

-

-

1

-

-

1

9 - 10

1

-

-

-

-

1

-

-

1

10 - 11

1

-

-

-

-

1

-

-

1

Таблица 3

Диспансерное наблюдение детей в возрасте от 11 до 17 лет

Возраст

Сроки и кратность медицинских осмотров (в возрастном интервале, раз)

ребенка

Врач-

(возрастной

невролог

Врач-

Врач-

Врач-

интервал по

(при

хирург детский

офталь-

оторино-

годам)

меди-

(врач-

молог (при

ларинголог

цинском

хирург, врач-

меди-

(при меди-

Врач-

осмотре

Врач-

травма-

цинском

цинском

врачом

толог-ортопед)

осмотре

осмотре

педиатр

стоматолог

Врач-

общей

(при меди-

врачом

врачом

Общи

Общи

Опре

участковый

детский

Врач-

акушер-

практики

цинском

общей

общей

й

й

Глюкоза

делен

(врач-

(врач-

психиатр

гинеколог

- по

осмотре врачом

практики -

практики -

анализ

анализ

крови

остро

педиатр,

стоматолог,

(нарколог)

(девушки

направ-

общей

по направ-

по направ-

крови

мочи

зрени

врач общей

лению

фельдшер

практики - по

лению при

лению при

(девочки)

практики)

зубной)

при

направ-

наличии

наличии

наличии

лению при

меди-

меди-

меди-

наличии меди-

цинских

цинских

цинских

цинских

пока-

пока-

пока-

показаний)

заний)

заний)

заний)

11 - 12

1

-

1

1

-

-

-

-

1

1

1

1

12 - 13

1

-

1

-

-

-

-

-

1

1

1

1

13 - 14

1

-

1

-

-

-

-

-

1

1

1

1

14 - 15,

1

1

1

1

-

1

1

-

1

1

1

1

юноши

14 - 15,

1

-

1

-

-

-

-

1

-

-

-

-

девушки

15 - 16

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

16 - 17

1

-

1

-

-

-

-

1

1

1

1

1

17 - 18

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Сроки наблюдения

врача-педиатра

участкового (врача

Лечебно-

общей практики),

Мероприятия,

оздоровительные

Основные критерии

медицинской сестры

Сроки наблюдения

Перечень

осуществляемые при

мероприятия,

Группы риска

включения в группу

участковой

врачей-

диагностических

медицинских

рекомендации.

риска (факторы риска)

(помощника врача

специалистов

исследований

осмотрах

Сроки снятия с

по амбулаторно-

диспансерного учета

поликлинической

помощи, фельдшера,

акушерки)

1

2

3

4

5

6

7

Риск развития

1. Асфиксия

Контроль размера

Врач-педиатр

Врач-невролог - в

В соответствии с

Режим дня -

патологии

новорожденного.

окружности головы,

участковый (врач

возрасте 1, 3, 6

таблицей 1

возрастной,

центральной

2. Быстрые роды (первые

состояния швов и

общей практики) на

месяцев, далее - по

настоящего

охранительный,

нервной

менее 4 - 6 часов,

родничков,

1-м месяце жизни -

медицинским

приложения.

сохранение грудного

системы

повторные - менее 2 - 4

рефлексов

на дому: в первые

показаниям или в

Дополнительно:

вскармливания.

часов), быстрый

новорожденного,

три дня после

соответствии с

УЗИ головного

Профилактические

потужной период (менее

мышечного тонуса;

выписки, далее - на

рекомендациями

мозга в возрасте 1

прививки - по

15 минут).

физического и

14-й, 20-й день

другого врача-

месяца, далее - по

индивидуальному

3. Затяжные роды или

психомоторного

жизни. Далее - в

специалиста.

медицинским

календарю.

затяжной потужной

развития.

соответствии с

Другие врачи-

показаниям

Лечебно-

период (более 45 -

Контроль

таблицей 1

специалисты - в

оздоровительные

60 минут).

выполнения

настоящего

соответствии с

мероприятия - по

4. Инструментальное

рекомендаций врача-

приложения или по

таблицей 1

назначению врача-

пособие в родах,

невролога

медицинским

настоящего

невролога.

оперативное

показаниям.

приложения или по

Снятие с учета в

родоразрешение.

Кратность

медицинским

возрасте 6 месяцев -

5. Недоношенность,

медицинских

показаниям

при отсутствии

крупный плод (масса

осмотров

реализации риска

тела более 4000 г),

медицинской

переношенность,

сестрой

маловесный к сроку

(помощником врача

гестации.

по амбулаторно-

6. Гемолитическая

поликлинической

болезнь новорожденных,

помощи,

пролонгированная

фельдшером,

желтуха.

акушеркой) (далее -

7. Дети, рожденные с

медицинский

применением

работник со средним

вспомогательных

медицинским

репродуктивных

образованием)

технологий.

определяет врач-

8. Родовая травма,

педиатр участковый

кефалогематома,

(врач общей

внутричерепное

практики).

кровоизлияние

Медицинский

нетравматического

осмотр заведующего

генеза

педиатрическим

отделением (врача-

педиатра

районного) - по

медицинским

показаниям

Риск

1. Лихорадка неясной

Контроль состояния

Врач-педиатр

В соответствии с

ОАК, ОАМ - в 1,

Режим дня -

реализации

этиологии, острые и

кожных покровов и

участковый (врач

таблицей 1

3 месяца, далее -

возрастной.

внутриутробны

обострение хронических

видимых слизистых,

общей практики) на

настоящего

в соответствии с

Профилактика и

х инфекций

инфекционных

пупочной ранки,

1-м месяце жизни - 4

приложения.

таблицей 1

раннее выявление

заболеваний у матери

характера стула,

раза в месяц,

Дополнительно - по

настоящего

дисбиоза.

ребенка в последнем

прибавки массы

до 3 месяцев - 2 раза

медицинским

приложения

Сохранение грудного

триместре беременности.

тела, нервно-

в месяц,

показаниям

вскармливания.

2.

Наличие

психического

далее - по возрасту

Влажная уборка 1 - 2

инфекционных болезней

развития.

или по медицинским

раза в день,

у матери во время

Оценка аппетита,

показаниям.

регулярное

беременности, родов или

частоты срыгиваний,

Кратность

проветривание;

послеродовом периоде

данных термометрии

медицинских

соблюдение правил

(эндометрит, кольпит).

осмотров

личной гигиены

3.

Роды на дому.

медицинского

мамой и другими

4.

Незрелость,

работника со

членами семьи.

недоношенность,

средним

При отсутствии

маловесный и маленький

медицинским

реализации риска -

к сроку гестации.

образованием

снятие с учета в

5.

Пролонгированная

определяет врач-

возрасте 3 месяцев

желтуха.

педиатр участковый

6.

Маловодие.

(врач общей

7.

Бактерионосительство

практики).

у матери.

Медицинский

8.

Длительный

осмотр заведующего

безводный период.

педиатрическим

9.

Наличие в анамнезе

отделением

выкидышей,

(врача-педиатра

мертворождений,

районного) - по

преждевременных родов

медицинским

без установления

показаниям

акушерской причины

Риск развития

1. Наследственные

Оценка цвета

Врач-педиатр

В соответствии с

ОАК с

Режим - с

анемии

анемии в родословной.

кожных покровов и

участковый (врач

таблицей 1

определением %

максимальным

2.

Заменное переливание

слизистых, размеров

общей практики) на

настоящего

содержания

пребыванием на

крови.

печени и селезенки.

1-м месяце жизни - 3

приложения

ретикулоцитов в

свежем воздухе.

3.

Незрелость,

Контроль

раза в месяц, до 3

1, 3, 6 месяцев,

Рациональное

недоношенность,

исполнения

месяцев - 2 раза в

далее - по

питание кормящей

маловесный к сроку

рекомендаций по

месяц, далее - по

медицинским

матери

гестации.

вскармливанию

возрасту.

показаниям.

(ограничение

4. Геморрагическая

Кратность

Определение

мучных продуктов).

болезнь новорожденных.

медицинских

сывороточного

При искусственном

5. Гемолитическая

осмотров

железа,

вскармливании -

болезнь новорожденных.

медицинского

ферритина,

смеси, обогащенные

6. Анемия, поздний

работника со

трансферрина,

железом.

гестоз во время

средним

общей

Своевременное

беременности у матери.

медицинским

железосвязываю

введение прикормов

7. Многоплодная

образованием

щей способности

и коррекция питания

беременность

определяет врач-

сыворотки,

ребенка.

педиатр участковый

уровня общего

При отсутствии

(врач общей

белка,

реализации риска -

практики).

электролитов - по

снятие с учета в

Медицинский

медицинским

возрасте 1 года

осмотр заведующего

показаниям

педиатрическим

отделением

(врача-педиатра

районного) - по

медицинским

показаниям

Риск развития

1. Синдром внезапной

Оценка состояния

Врач-педиатр

В соответствии с

В соответствии с

Снятие с учета в

синдрома

смерти детей в семье или

кожи, слизистых

участковый (врач

таблицей 1

таблицей 1

возрасте 1 года

внезапной

у родственников.

оболочек, пупочной

общей практики) -

настоящего

настоящего

смерти

2. Эпизоды очевидных

ранки.

на 1-м месяце

приложения.

приложения.

жизнеугрожающих

Контроль наличия

жизни - 4 раза в

По медицинским

Дополнительно:

ситуаций: апноэ,

вялости,

месяц, далее - не

показаниям -

ЭКГ - в возрасте

брадикардии, остро

срыгиваний,

реже 2 раз в месяц.

осмотр врача-

1 месяца, 1 года.

возникшие бледность

эпизодов апноэ.

Кратность

кардиолога, врача-

По медицинским

или цианоз кожных

Оценка аппетита,

медицинских

невролога

показаниям - УЗИ