Работа дыхания W

WA = OAInBC

WB =

ODInEFC

Работа дыхания W

WВЫД = ABEx

WВЫД = DFEx

WЭЛ = ODFC

WРЕЗ = DInEF

Работа дыхания при проведении РП

W = ( PIP – 0,5 x Pplat) / 100 x Vt

1 Дж – 0,1 кг-м.

Норма – 0,5 Дж/л

Работа дыхания W

W = 0,7 –1 Дж/

лWЭЛ 70% WРЕЗ 30%

МОДУЛЬНАЯ РАБОЧАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ МРП (КМЛ, 2001)

1.Запуск аппаратного вдоха:

-Автоматический, независимый от больного;

-по дыхательной попытке Больного: - по разрежению от ПДКВ;

-по объему (интеграл потока);

-по потоку в линии вдоха (Flow-by).

2.Исполнитель работы вдоха:

-Аппарат: путем подачи в контур заданного Объема;

-путем создания в контуре заданного Давления;

-Больной (самостоятельное дыхание через контур).

3.Критерий завершения вдоха (циклирующая переменная):

-подача заданного дыхательного Объема (объемная);

-достижение заданного Давления (прессоциклическая);

-окончание заданного Времени вдоха (таймциклическая);

-падение Потока на вдохе ниже заданной величины.

4.Форма кривой потока на вдохе:

-синусоидальная, прямоугольная, трапециевидная или

5.Давление в конце выдоха (ДКВ):

- нулевое (ZEEP, IPPV);

- положительное (PEEP, ПДКВ): управляемое, спонтанное;

- отрицательное (NEEP) ?

Терминология

Давление в дыхательных путях

–Пиковое давление вдоха (PIP)

–ПДКВ (PEEP)

–Давление выше ПДКВ (PAP или ΔP)

–Среднее давление (MAP)

–Постоянно повышенное давление (CPAP)

Время вдоха или I:E отношение

Объем вдоха: количество газа, доставляемого за каждый вдох

ПАРАМЕТРЫ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦИКЛА

Циклирующий механизм

Время (Time)

–Общепринято в респираторах для

новорожденных

Объем (Volume)

–Взрослые/Детские респираторы

Давление (Pressure)

–Респираторы серии Bird Mark

Поток (Flow)

–Pressure Support

–Современные респираторы для новорожденных (FSV)

АППАРАТЫ

РЕСПИРАТОРНОЙ

ПОДДЕРЖКИ: КОНСТРУКЦИЯ И ВЫБОР

Структура аппарата МРП

Б л о к у п р а в л е н и я и к о н тр о л я

Г е н е р а то р п о то к а К о н ту р п а ц и е н та