Показания для имплантации постоянного водителя

ритма или антитахикардитического устройства

Класс 1:состояния, при которых имплантация КС всеми признается и является бесспорным и эффективным методом лечения

Класс 2:состояния, при которых имеются противоречивые доказательства эффективности и необходимости КС и мнения о целесообразности ее использования расходятся.

Класс 2а. Необходимость/ эффективность стимуляции более доказуема.

Класс 2 б. Необходимость/ эффективность стимуляции

менее доказуема.

Класс 3: Состояния, при которых доказано и/или имеется

общепринятое соглашение, что стимуляция не эффективна, а в ряде случаев может быть и вредной.

Постоянный ЭКС

Процедуру выполняют под местной анестезией. Электроды обычно вводят через левую подключичную вену.

Стимулятор

располагают в подкожном кармане.

5-ти буквенный код NASPE/BPEG (NBG), 1987 г.

ОСНОВНЫЕ РЕЖИМЫ ЭКС

Современный

электрокардиостимулятор

Апикальная и септальная стимуляция желудочков

Варианты предсердно – желудочковой электрокардиостимуляции

Сердечная недостаточность и желудочковая диссинхронность

22 МЛН. БОЛЬНЫХ С СНВ МИРЕ

КАЖДЫЙ ГОД В МИРЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ 2 МЛН БОЛЬНЫХ С СН

ДИССИНХРОННОСТЬ СОКРАЩЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ ВСТРЕЧАЕТСЯ У БОЛЬШОГО

КОЛИЧЕСТВА ПАЦИЕНТОВ С СН

ДИССИНХРОННОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ В ДАННОЙ ГРУППЕ БОЛЬНЫХ

ПРИЧИНЫ УМЕНЬШЕНИЯ ФРАКЦИИ ВЫБРОСА ПРИ УДЛИНЕНИИ QRS

АСИНХРОННОСТЬ СОКРАЩЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ

УДЛИНЕНИЕ СИСТОЛЫ, УКОРОЧЕНИЕ ДИАСТОЛЫ

РЕГУРГИТАЦИЯ НА МК И ДИСКИНЕЗИЯ МЖП