2 курс / Гистология / Пищеварение_Наумова_Л_И_,_Шишкина_Т_А_
.pdfВместе с развитием дентина идет процесс дифференцировки пульпы. Фибробласты продуцируют основное вещест во - преколлагеновые и коллагеновые волокна. Здесь также обнаружена активность гидролизующих фосфатных соедине ний, доставляющих фосфатные ионы дентину и эмали. Про цесс образования дентина и эмали отличается от образования кости тем, что вырабатывающие основное вещество клетки не замуровываются в нем. По мере того, как эти клетки выраба тывают матрикс данных плотных тканей, они отодвигаются от нее - энамелобласты наружу, а одентобласты - внутрь.
Позже других тканей образуется цемент зуба. В зубном ме шочке, начало которому дает мезенхима образуется два слоя: наружный - более плотный и внутренний - более рыхлый. В процессе развития в области корня зуба из мезенхимы диф ференцируются цементобласты. Цементобласты продуциру ют коллагеновые белки в межклеточное вещество. По мере развития цементобласты дифференцируются в цементоциты. Цементоциты располагаются в полостях, от которых отходят канальцы. Наружный слой зубного мешочка преобразуются в зубную связку - периодонт.
Зачаток постоянного зуба закладывается в конце четвер того месяца. Источники развития те же, что и для молочного зуба, план и механизм развития тот же. Первоначально оба зуба находятся в общей альвеоле, затем появляется перего родка, их разделяющая. К 6-7 годам остеокласты разрушают эту перегородку и корень молочного зуба. Рост постоянного зуба выталкивает молочный.
ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ к главе №3
1.Укажите, из какого зародышевого листка развивается
эмаль:
20
а) эктодерма, б) энтодерма, в) мезодерма, г) мезенхима.
2 .На ранней стадии образуются три основных зачатка зуба, один из которых зубной мешочек. Какие составные части зуба развиваются него?
а) эмаль, б) дентин, в) цемент, '
г) пульпа зуба.
3. Укажите, какие клетки образуют дентин: а) одонтобласты, ' б) остеобласты, в), фибробласты, г) энамелобласты.
4. Укажите, из какого зародышевого листка развивается це мент зуба:
а) эктодерма, б) энтодерма, в) мезодерма, г) мезенхима.^
5.Укажите, какие из перечисленных элементов не входят в состав эмалевого органа:
а) наружные клетки, б) пульпа зуба, ' в) внутренние клетки,
г) промежуточные клетки,
21
Лекция №4 СТРОЕНИЕ ТКАНЕЙ ЗУБА.
Дентин составляет основу зуба и образует большую часть коронки, шейки и корня зубов. Дентин в области коронки пок рыт эмалью, а в области корня - цементом. Дентин плотнее костной ткани и цемента, но намного мягче эмали. По строе нию дентин напоминает костную ткань, он построен из органи ческих (коллаген) и неорганических (72%, главным образом соли кальция, магния, фтора) веществ. Основное вещество дентина содержит коллагеновые фибриллы, между которыми расположены мукопротеины. Коллагеновые волокна имеют два направления - радиальное в плащевой зоне и тангенци альное в околопульпарной зоне. В периферических участках дентина (на границе с эмалью) находятся интерглобулярные пространства, которые представляют собой его необызвест вленные участки, имеющие вид полостей, с неровными ша ровидными поверхностями. Наиболее крупные интерглобу лярные пространства встречаются в коронке зуба, а наиболее мелкие, но многочисленные в корне, где образуют зернистый слойТомса. Интерглобулярные пространства принимают учас тие в обмене веществ в дентине.
Дентин пронизан дентинными канальцами, в которых про ходят отростки клеток - дентинобластов (одонтобластов), ле жащих в пульпе зуба, и тканевая жидкость, такая структура обеспечивает трофику дентина. Канальцы берут начало в пульпе, во внутренней поверхности. Одонтобласты разделе ны межклеточными щелями, содержащими коллагеновые во локна Корфа и капилляры. Они удерживаются вместе за счет контактов, имеющихся с обеих сторон от замыкающей плас тинки. При изучении ультраструктуры дентинобластов пока зано, что клетки имеют вытянутые тела, расположенные на
22
периферии пульпы, и длинные отростки, лежащие в дентине. Клеточное тело содержит хорошо развитый гранулярный эндоплазматический ретикулум и крупный комплекс Гольджи в центре клетки. Отростки дентинобластов располагаются выше замыкающей пластинки, в них нет эндоплазматического ретикулума, но есть секреторные гранулы, отдельные пузырьки, микротрубочки и филаменты.
-Эмаль - самая твердая ткань зуба, покрывает коронку зуба. В образовании эмали участвуют клетки, которые отсутствуют в зрелой эмали - энамелобласты. Эмаль состоит из органичес ких (2%), неорганических (до 90%) веществ и воды (9%). Из не органических веществ в состав эмали входит в основном фос фат кальция, а также карбонат и фторид кальция. Структурной единицей эмали является призма. Каждая призма состоит из тонкой фибриллярной сети, в которой находятся кристаллы гидрооксиапатитов, имеющих вид удлиненных призм. Призмы располагаются пачками перпендикулярно дентино-эмалевой границе и имеют извилистый S-образный ход. Между призма ми находится менее обызвествленное склеивающее вещество. Сверху эмаль покрыта кутикулой эмали, еще более твердой, чем эмаль Кутикула на жевательной поверхности зуба очень быстро стирается и сохраняется только на боковых. Граница между эмалью и дентином извилистая, зубчатая, за счет вза имных впячиваний (инвагинаций). Это обеспечивает высокую прочность соединения. В эмали присутствуют линии, отража ющие неравномерность по времени образования эмали. На пример, поперечная исчерченность эмалевых призм - линии Ретциуса.
Цемент покрывает корень зуба и утолщается к верхушке корня. Также как и дентин имеет сходство с костной тканью, построен из коллагеновых волокон и цементирующего вещес
тва, пропитан минеральными солями. Химический состав це-
23
мента приближается к кости. В нем содержится около 30 % органических веществ и 70% неорганических, в основном соли фосфата и карбоната кальция.
По строению различают бесклеточный, или первичный, цемент и клеточный, или вторичный. Бесклеточный цемент располагается в верхней части корня, а клеточный в нижней части. Клеточный цемент содержит клетки цементоциты и кол лагеновые волокна, которые не имеют ориентации (как в гру боволокнистой костной ткани), но отличается от костной ткани отсутствием сосудов. Клеточный цемент имеет слоистое стро ение. Цементоциты, подобно остеоцитам, лежат в небольших полостях (лакунах) внутри обызвествленного межклеточного вещества и сообщаются с источником своего питания за счет отростков. Питание цемента осуществляется диффузно через кровеносные сосуды периодонта. В бесклеточном цементе нет клеток. Он состоит из коллагеновых волокон и аморфного склеивающего вещества, лежащего между ними. Коллагено вые волокна идут в двух направлениях; продольно и радиаль но. Радиальные волокна входят в периодонт и далее в виде прободающих волокон входят в состав альвеолярной кости.
Роль цемента заключается в том, чтобы удерживать волокна • периодонтальной связки и тем самым прикреплять их к зубу.
Пульпа относится к мягким тканям зуба и занимает полость зуба и корневые каналы. Пульпа зуба представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью и состоит из трех сло ев: периферического, промежуточного и центрального. Пери ферический слой содержит одонтобласты, отростки которых уходят в дентинные канальцы. Здесь также проходят колла геновые незрелые волокна. Они проходят между клетками и продолжаются в коллагеновые волокна дентина.
В промежуточном слое располагаются предшественники
дентинобластов, которые заменяют отжившие клетки и фор-
24
мирующиеся коллагеновые волокна. Центральная часть пуль пы - рыхлая волокнистая соединительная ткань, где проходят кровеносные сосуды и нервные волокна. Среди клеток здесь встречаются адвентициальные клетки, макрофаги и фибробласты.
Пульпа играет огромную роль в питании и обмене веществ зуба. Удаление пульпы резко тормозит обменные процессы, трофику, рост и регенерацию зуба.
ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ к главе №4
1.Укажите какие структурные компоненты образуют корон ку зуба
а) дентин и эмаль, б) эмаль и цемент, в) цемент и пульпа, г) цемент и пульпа.
2.Пульпа построена из:
а) минерализованных коллагеновых волокон, б) рыхлой волокнистой соединительной ткани, в) костной ткани, подобной грубоволокнистой, г) минерализованных эпителиальных призм.
3.Укажите, какие из перечисленных элементов входят в со став эмали:
а)эластичные волокна, б) коллагеновые волокна,
в) эмалевые призмы.
4.Укажите, какие из перечисленных элементов входят в со
став периферического слоя пульпы зуба:
25
а) одонтобласты, б) остеобласты, в) энамелобласты.
5.Укажите, какие слои различают в пульпе зуба: а) периферический, б) циркулярный, в) промежуточный, г) центральный.
Лекция №5 СЛЮННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
Слюнные железы - большие пищеварительные железы, протоки которых открываются в ротовую полость. К ним отно сятся околоушная, подъязычная и подчелюстная. Это слож ные трубчато-альвеолярные железы, лежащие за пределами слизистой оболочки. Кроме больших слюнных желез в ротовой полости находятся множество мелких слюнных желез; губные, щечные, язычные, небные, которые находятся в толще сли зистой оболочки.
Все крупные железы сверху покрыты соединительнотканной капсулой (плотная соединительная ткань). От капсулы внутрь идут соединительнотканные прослойки, разделяющие железу на дольки. Далее внутрь дольки входят прослойки рыхлой со единительной ткани, составляющие строму дольки. Паренхи му дольки составляют концевые отделы, вставочные отделы, исчерченные протоки и внутридольковые выводные протоки. В строме проходят нервы и сосуды.
В зависимости от характера секрета, различают белко вые (или серозные), слизистые и смешанные железы. Чисто
26
белковыми являются околоушные железы, чисто слизистыми - мелкие железы, располагающиеся в различных отделах сли зистой, подъязычная железа преимущественно слизистая, подчелюстная - смешанная.
В любой слюнной железе различают 4 отдела; концевые или секреторные, вставочные, исчерченные протоки и вывод ные протоки.
Концевые отделы, в зависимости от характера секрета, под разделяются на три вида - белковые, слизистые и смешанные. Концевые отделы выполнены секреторными клетками (белко выми или слизистыми), различающимися по набору органелл. В периферической части секреторных отделов находятся миоэпителиальные клетки.
Вставочные отделы выстланы плоским или кубическим эпи телием. Исчерченные протоки имеют высокий призматический эпителий с базальной исчерченностью. Базальная исчерченность образована глубокими впячиваниями (инвагинациями) базальной плазмолеммы (клеточной мембраны), между склад ками лежат палочковидные митохондрии.
Выводные протоки (внутридольковые, междольковые, об щие) выстланы многослойным эпителием, при этом количест во слоев увеличивается по мере укрупнения проток
Слюнные железы выполняют экзокринную и эндокринную функцию. Экзокринная функция заключается в том, что желе зы выделяют в ротовую полость слюну в количестве 1 л в сут ки. В состав ее входят вода, белковые вещества (ферменты), неорганические вещества, а также клетки эпителия и лейко циты.,
Слюна выполняет несколько функций. Смачивает и увлаж няет слизистую оболочку щек и губ, тем самым облегчает ар тикуляцию; увлажнение должно происходить непрерывно, так
как слюна испаряется и проглатывается. Промывает ротовую
27
полость и удаляет продукты распада клеток и частицы пищи. Увлажняет пищу и превращает ее в полугустую массу, которую легко можно проглотить. Благодаря увлажнения пищи мы мо жем оценивать ее вкус. Вкусовые луковицы воспринимают хи мические раздражители только в растворенном виде. Выпол няет роль буфера по отношению к кислотам в ротовой полости (слюна гипотонична). Ферменты слюны (амилаза) расщепляет крахмал до мальтозы, однако пища не задерживается долго во рту, чтобы в нем могло происходить существенное пере варивание. Помимо секреторной функции, слюнные железы выполняют экскреторную функцию. Со слюной во внешнюю среду выделяются различные органические и неорганические вещества; мочевая кислота, креатин, железо, йод и др. Защит ная функция слюнных желез состоит в выделении бактерицид ных веществ = лизоцима, лакгоферрина и IgA, которые конт ролируют бактериальную флору полости рта.
Эндокринная функция слюнных желез выполняется благо даря наличию в слюне биологически активных веществ (гор монов) - инсулина, паротина и др. Слюнные железы участвуют в поддержании водно-солевого обмена.
СТРОЕНИЕ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ.
Околоушная железа - сложная альвеолярная разветвлен ная железа, выделяет белковый секрет в ротовую полость и обладает эндокринной функцией. Снаружи она покрыта плот ной соединительнотканной капсулой и имеет дольчатое стро ение. Между дольками, в прослойках соединительной ткани проходят нервы и сосуды.
Концевые отделы околоушных желез белковые (серозные) и состоят из белковых клеток (сероцитов) и миоэпителиальных клеток. Сероциты - клетки конической формы, имеют уз-
28
кую апикальную часть, которая выступает в просвет концевого отдела. В апикальной части накапливаются оксифильные сек реторные гранулы. Ядро округлое, располагается в средней части клетки, комплекс Гольджи в надъядерной зоне. Базаль ная часть клетки широкая, в ней располагается хорошо разви тая гранулярная эндоплазматическая сеть и потому базальная часть окрашивается основными красителями (базофильна). Миоэпителиальные клетки составляют второй слой клеток в концевых секреторных отделах. Это клетки эпителиальные, но выполняют сократительную функцию. Миоэпителиоциты име ют звездчатую форму, лежат на базальной мембране и свои ми отростками охватывают основания секреторных клеток. В цитоплазме этих клеток содержатся миофибриллы, функция их сократительная. Сокращаясь, они сдавливают концевой от дел, что способствует выделению секрета.
Внутридольковые вставочные протоки начинаются от кон цевых отделов и обычно разветвлены. Они выстланы плоским или кубическим эпителием. Второй слой в них занимают мио эпителиальные клетки.
Исчерченные протоки - непосредственное продолжение вставочных протоков и располагаются, как и внутридольковые, внутри долек и также разветвлены. Исчерченные протоки вы стланы однослойным призматическим эпителием, цитоплаз ма их ацидофильна. В апикальной части клеток содержатся секреторные гранулы и комплекс Гольджи. В базальной части - базальная исчерченность, образованная глубокими впячиваниями клеточной мембраны, между которыми лежат удлинен ные митохондрии.
Междольковые выводные протоки выстланы двухслойным эпителием. По мере укрупнения протоков эпителий становит ся многослойным. Эти протоки окружены рыхлой волокнистой соединительной тканью.
29