Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Дерматовенерология / ЛАЗЕРЫ_В_ПРАКТИКЕ_КОСМЕТОЛОГА_И_ДЕРМАТОЛОГА_1.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
4.58 Mб
Скачать

Интенсивный импульсный свет (IPL)

IPL-системы (500–1200 нм) позволяют удалять как поверхностные, так и глубоко залегающие сосуды, что приводит к снижению степени выраженности эритемы и телеангиэктазий. Однако этот метод требует клинических знаний и практического опыта специалиста для того, чтобы правильно подобрать настройки к проведению процедуры и снизить риск осложнений. Более высокая вероятность осложнений связана с активным воздействием на большое количество хромофоров в коже (меланин, гемоглобин, белок, вода).

Исследования показали, что IPL-процедуры, проведенные пациентам на ранней стадии розацеа, дают эффект в 75–100% случаев после одной или двух процедур при наличии небольшого количества осложнений в виде пурпуры, рубцов и поствоспалительной гиперпигментации.

3.8.3. Коррекция соединительной ткани

Ринофима представляет собой серьезное позднее осложнение розацеа, которое характеризуется прогрессирующей гиперплазией сальных желез и соединительной ткани с поражением нижних двух третей носа.

Лечение розацеа, как правило, консервативное и способно лишь контролировать течение заболевания. На данный момент лекарственные препараты могут уменьшить выраженность эритематозно-телеангиэктатических, папулезных и глазных проявлений, но убедительных доказательств того, что лекарства способны вызвать регресс ринофимы, нет. В данном случае инвазивные методы остаются лучшим вариантом выбора для терапии деформированных тканей.

Лазеры, применяемые для диссекции измененных анатомических образований

Диссекцию деформированных тканей можно провести при помощи следующих видов лазеров, излучающих в инфракрасном диапазоне:

\ углекислотный лазер (СО2, 10600 нм); \ эрбиевый лазер (Er:YAG, 2900 нм);

\ неодимовый лазер (Nd:YAG, 1064 нм).

Инфракрасные лазеры обеспечивают эффективное и целенаправленное тепловое воздействие на очаги поражения, тем самым гарантируя оптимальную реэпителизацию. Это делает их пригодными для хирургических вмешательств с ограниченной воспалительной реакцией и способствует лучшему заживлению ткани.

Углекислотный лазер, в отличие от эрбиевого, формирует наиболее травматичные изменения в тканях, но в то же время он способен обеспечить сухую раневую поверхность во время операции. Что касается неодимового излучателя,

Глава 3. Лазеры и сосудистые дефекты

83

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/