125

Основные преимущества:

•возможность использования для стерилизации порошков, безводных масел, стекла;

•проникновения во все части инструментов, которые не могут быть механически разобраны;

•отсутствие коррозийного эффекта;

•низкая стоимость.

Основные недостатки:

•медленное и неравномерное проникновение в материалы;

•необходимость длительной экспозиции;

•повреждение резиновых изделий и некоторых тканевых материалов;

•ограниченный перечень упакованных материалов для инструментов (нельзя использовать пергамент и ткани).

Газовая стерилизация

Стерилизация осуществляется за счет процесса алкилирования (т.е. замещение атома водорода на алкильный радикал).

Основные параметры:

•укорочение цикла при повышении температуры;

•оптимальная относительная влажность – 50% (40 – 60%);

•время зависит от других параметров (концентрация газа, температуры, влажности) и обычно варьирует от 3 до 6 часов.

Основные преимущества:

•Возможность стерилизации инструментов, которые не могут подвергаться паровой или воздушной стерилизации без ущерба для качества.

Основные недостатки:

•трудность мониторирования процесса стерилизации (отсутствие химических индикаторов показывающих концентрацию оксид этилена во время стерилизации);

•длительность цикла стерилизации;

•высокая стоимость;

126

•токсичность для пациентов и персонала.

Радиационная стерилизация

•использование в лечебно-профилактических учреждениях крайне ограничено;

•обычно используется на производствах. Может быть использована для стерилизации инструментов, предназначенных для одноразового использования.

Низкотемпературные методы

•только входят в практику;

•примеры: стерилизация с использованием жидкой надуксусной кислоты, так называемая плазменная стерилизация, озоновая стерилизация.

Система контроля качества стерилизации

Паровая стерилизация:

•механические индикаторы (запись времени, температуры, давления);

•химические индикаторы (химические импрегнированные бумажные полоски, меняющие цвет при определенных параметрах; гранулы в стеклянной пробирке);

•биологические индикаторы (полоски с бактериальными спорами Bacillus stearothermophilus).

Рекомендуется использовать химические индикаторы при каждой загрузке: спорі B.stearothermophilus – по крайней мере, раз в неделю.

Воздушная стерилизация:

•механические индикаторы (запись параметров каждого цикла);

•биологические индикаторы (еженедельные проверки с использованием спор Bacillus subtilis).

Газовая стерилизация:

•механические индикаторы;

•химические индикаторы, указывающие на содержание оксида этилена в воздухе (для охраны здоровья сотрудников и пациентов);

•химические индикаторы, реагирующие на определенные параметры температуры и влажности (рекомендуется использовать в каждой загрузке);

•биологические индикаторы: споры B.subtilis (рекомендуются еженедельные проверки).

127