Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Lower limb flaps-1.pptx
Скачиваний:
1
Добавлен:
04.04.2024
Размер:
21.12 Mб
Скачать

Клинический пример

Distally based medial hemisoleus muscle flap + skin graft

Клинический пример

Proximally based medial hemisoleus muscle flap + skin graft

Cуральный лоскут

(Fibula Flap)

Анатомия

Ориентиры: лоскут занимает заднюю поверхность ноги между подколенной ямкой и средней частью ноги и расположен по центру шва между медиальной и латеральной головками икроножной мышцы

Размер:

10 х 12 см; лоскут шириной более 6 см требует кожного графтинга для закрытия донорской зоны

Cостав лоскута: кожно-фасциальный

Доминантная ножка: Перфорант суральной артерии.

Минорные ножки: кожно-фасциальные перфоранты перонеальной артерии; кожно-фасциальные перфоранты задней большеберцовой артерии; нервно- кожные перфоранты от vasa nevorum сурального нерва Иннервация: медиальный кожный икроножный нерв

Клиническое

применение

Региональный тип

-колено

-подколенная ямка

-верхняя треть

ноги

-голеностоп

-пяточная область

-стопа

Доминантная ножка:

прямая кожная артерия и малая подкожная вена(D)

Минорные ножки: мышечно- кожная перфорантная артерия

(m)

Суральный нерв (n)

Малая подкожная вена (v)

Дизайн лоскута

Обратный вариант лоскута

Антероградный вариант

Клинический пример