Оптимизация численности врачей:

•При дефиците кадров часть их функций (например, расшифровка, описание ЭКГ, снимков и т.д.) могут осуществляться дистанционно.

•Одновременно – это дополнительная нагрузка на врача, объем работы которого «не дотягивает» до полной ставки, а на неполную ставку работать он не хочет (сбежит)

Дополнительные затраты для медицинских организаций

•затраты на электронную подпись - для каждого врача, оказывающего помощь в рамках телемедицины: приобретение оборудования, ПО и т.д. Правда, в ряде случаев эти затраты (в качестве затрат именно на телемедицину) могут отсутствовать – если электронные подписи уже используются для выписки электронных больничных листов и т.д.;

Дополнительные затраты для

медицинских организаций

• затраты на приобретение оборудования, обеспечивающего дистанционную передачу информации, обладающие свойствами мобильности и т.д.

• защитные каналы передачи информации;

• обучение персонала;

• затраты на копирование, сканирование и пересылку информации по запросам пациентов, в том числе, направленных в электронном виде.

Можно ли покупать оборудование, необходимое для телемедицины

•за счет средств ОМС?

•Можно ли брать его в лизинг?

Часть 7 статьи 35 ФЗ об ОМС

•«Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных

средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу».

Дополнительные затраты для пациентов:

-электронная подпись и т.д.;

-интернет, компьютер, видеокамера и т.д. (при их отсутствии прежде);

-необходимость оплаты, если сверх стандартов и порядков

Платные телемедицинские услуги

Правовой статус договоров на оказание телемедицинских услуг:

Будет ли договор об оказании телемедицинских услуг, заключаемый между медицинской организацией и пациентом, договором об оказании платных медицинских услуг?

Будет!

Будет ли договор об оказании телемедицинских услуг, заключаемый

между двумя медицинскими организациями, договором об оказании платных медицинских услуг?

Будет!

Это касается и покупки недостающих услуг в системе ОМС

Будет ли договор об оказании телемедицинских услуг, заключаемый между медицинской организацией и

страховой медицинской организацией по ДМС, договором об оказании платных медицинских услуг?

Будет!