- •Финансирование
- •Перспективы финансирования здравоохранения в 2019-2021 годах
- •Финансирование системы ОМС
- •Взносы в ОМС за работающее население, в %
- •Проблемы финансирования из ОМС
- •Изъятия из системы ОМС
- •Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается:
- •На цели оказания ВМП
- •Овысокотехнологичной медицинской помощи
- •Финансирование ВМП с 2017 года (на примере ФГБУ)
- •Планируется предоставление межбюджетных трансфертов
- •Переселенцам на село
- •Отказ от изъятия части средств из
- •Нерешенные вопросы по реализации
- ••Возможным решением проблемы является направление на указанные цели дотации на сбалансированность, предоставляемой федеральному
- •Это и было сделано – в соответствии с Федеральным законом от 19.12.2016 №
- •Вливание в ОМС в 2019 году
- •Динамика доходов и расходов ФОМС в 2015-2018 годах, млрд. руб.
- •Финансирование ОМС
- •Доля средств бюджета ФОМС,
- •Федеральный бюджет
- •Расходы бюджетов федерального уровня (млрд. руб.)
- •Расходы на здравоохранение и3 Федерального бюджета
- •Программа госгарантий
- •Постановление Правительства РФ "О Программе государственных гарантий бесплатного
- •Постановление Правительства РФ "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания
- •Средние подушевые нормативы финансирования
- •Постановление Правительства РФ "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания
- •Постановление Правительства РФ "О Программе государственных гарантий бесплатного
- •Новое в ОМС
- •Перспективы развития ОМС
- •Софинансирование расходов на зарплату
- •Средства нормированного страхового запаса
- •Необходимость подобных изменений была
- ••Поэтому прием на работу новых специалистов не будет сопровождаться ухудшением финансового положения учреждений.
- •НОРМАТИВНО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОФИНАНСИРОВАНИЮ РАСХОДОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОПЛАТУ ТРУДА ВРАЧЕЙ И
- •«ДОРОЖНАЯ КАРТА» ПО РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОФИНАНСИРОВАНИЮ РАСХОДОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОПЛАТУ ТРУДА
- •МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОФИНАНСИРОВАНИЮ РАСХОДОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОПЛАТУ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
- •НСЗ ТФОМС ДЛЯ СОФИНАНСИРОВАНИЯ РАСХОДОВ
- •МЕХАНИЗМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОФИНАНСИРОВАНИЮ РАСХОДОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОПЛАТУ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ
- •МЕХАНИЗМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СОФИНАНСИРОВАНИЮ РАСХОДОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ НА ОПЛАТУ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ
- •Спасибо за внимание!
Финансирование
здравоохранения в 2019-2021 годах
Москва 2019
Перспективы финансирования здравоохранения в 2019-2021 годах
Финансирование системы ОМС
Взносы в ОМС за работающее население, в %
|
2010 |
|
С 2011 |
|
2011 |
|
2012 |
|
|
|
|
||||
|
|
|
(план) |
|
(измен.) |
|
(измен |
|
|
|
|
|
|
|
.) |
Федеральный |
1,1 |
|
2,1 |
|
3,1 |
|
5,1 |
фонд |
2,0 |
|
3,0 |
|
2,0 |
- |
|
Территори- |
|
|
|||||
альный фонд |
- |
|
- |
|
(2,0) |
(2,0) |
|
Программы |
|
|
|||||
модерниз. |
3,1 |
|
5,1 |
|
5,1 |
|
5,1 |
ИТОГО |
|
|
|
||||
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Проблемы финансирования из ОМС
•связаны не с тем, что средств в системе ОМС слишком мало, а с тем, что…
•их слишком много!
Изъятия из системы ОМС
•Выплаты участковой службе, скорой помощи, фельдшерам;
•Перевод скорой помощи в ОМС;
•«Выталкивание» федеральных клиник в ОМС;
•Перечисление средств в фонд социального страхования на родовые сертификаты;
•Программа «Земский доктор» – 3,2 млрд.руб.
•Перевод ВМП в систему ОМС;
•Отъем остатков в Федеральный бюджет
•и т.д.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается:
•В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (раздел I)
•В рамках Программы государственных гарантий за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов (раздел
II)
На цели оказания ВМП
•в 2015 году - 82,1 млрд. рублей,
•в 2016 году - 96,7 млрд. рублей,
•в 2017 году - 96,7 млрд. рублей,
•в 2018 году - 100,7 млрд. рублей;
•в 2019 году - 100,8 млрд. рублей.
ВМП - 2019
• Всего - |
100,8 млрд. |
рублей, |
|
• в т.ч. Федералам - 94,6 млрд. рублей,
• регионам - 6,2 млрд. рублей.
Овысокотехнологичной медицинской помощи
•Суть нового порядка заключается в следующем. В бюджете Федерального фонда на очередной финансовый год и на плановый период предусматривают бюджетные ассигнования:
•1) на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации федеральными государственными учреждениями, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;
•2) на софинансирование расходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу