Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Диф д-з суст с-ма 31 01 15 года.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
10.04.2024
Размер:
5.18 Mб
Скачать

Локализация суставного синдрома

Мелкие суставы кистей:

Остеоартроз узелковый

Ревматоидный артрит

СПСТ

Мелкие суставы стоп:

Ревматоидный артрит

1 ПФС -подагра

1ПФС-псориатический артрит, остеоартрит

Кисти и Стопы

ПФС и ПМФС - ревматоидный артрит

ПФС, ПМФС, ДМФС (осевое поражение) -

псориатический артрит, реактивные

артриты)

Локализация суставного синдрома

Крупные суставы

Псориатический артрит

Ревматический артрит

Ревматоидный артрит

Локализация суставного синдрома Преимущественно суставы ног

Реактивный артрит

(симптом “лестницы”, симптом «спирали)

Анкилозирующий спондилит

(болезнь Бехтерева)

 

Инфекционный артрит

 

Локализация суставного синдрома Поражение позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений

Серонегативные спондилоартриты:

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева)

Реактивный артрит

Псориатический артрит

Болезнь Форестье

(старческий анкилозирующий гиперостоз позвоночника)

Остеопороз

Жалобы Утренняя скованность

Субъективное ощущение препятствия движению «напряженность».

Отражает растяжение жидкостью

отграничивающих структур воспаленной ткани (капсулы, теносиновия, сумки).

Наиболее выражена утром после пробуждения

Выраженность и продолжительность утренней скованности отражает степень

местного воспаления

Утренняя скованность

Характерна для поражений суставов воспалительного генеза:

ревматоидный артрит

серонегативные спондилоартриты

артриты при СПСТ

Жалобы общего характера

Повышение температуры тела

Ознобы

Снижение массы тела

Снижение аппетита

Быстрая утомляемость

Жалобы, связанные с поражением других органов и систем

Анамнез: предрасполагающие факторы

Ф а к т о р ы

Нозологические формы

 

 

Физические

Анкилозирующий спондилит

перегрузки,

 

 

 

вынужденное

Остеоартроз

положение тела

 

Инсоляция,

Системные поражения

психическая

соединительной ткани

травма, роды,

 

переохлаждение

 

 

Ювенильный артрит

Травмы,

Ревматоидный артрит

микротравмы

Псориатический артрит

 

Анкилозирующий спондилит

 

Остеоартроз

Анамнез: предрасполагающие факторы

 

 

 

 

 

Ф а к т о р ы

Нозологические формы

Инфекции:

 

 

 

 

 

носоглоточная

Ревматический артрит

 

 

 

Реактивный артрит

 

 

 

Ревматоидный артрит

 

 

 

Системная красная волчанка

кишечная

Реактивный артрит

 

Инфекционный артрит

 

 

урогенитальная

Реактивный артрит

 

Гонорейный артрит

 

Сифилитический артрит

Анамнез: зависимость суставного синдрома от пола

Половые особенности

Нозологические

формы ревматических

 

 

заболеваний

 

 

Чаще

ЮВЕНИЛЬНЫЙ АРТРИТ

болеют женщины

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

 

ОСТЕОАРТРОЗ

 

 

СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

 

СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ

 

ДЕРМАТОМИОЗИТ

 

РЕВМАТИЧЕСКАЯ ПОЛИМИАЛГИЯ

Чаще

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ,

болеют мужчины

РЕАКТИВНЫЙ

АРТРИТ , ПОДАГРА,

 

УЗЕЛКОВЫЙ ПОЛИАРТЕРИИТ

Равное

РЕВМАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ

 

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ

 

 

 

соотношение женщин