Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Кемерово-2014 Оперативное лечение коралловидного уролитиаза.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
10.04.2024
Размер:
4.46 Mб
Скачать

Результаты лечения пациентов коралловидным нефролитиазом К1

Пациентам с наличием резидуальных камней в последующем выполнена чресфистульная нефроскопия с литоэкстракцией.

Результаты лечения пациентов коралловидным нефролитиазом К1

В одном случае конкремент удален из основной лоханки удвоенной почки, в другом выполнена нефротомия в сочетании с резекцией почки гистологически подтвержден нефротуберкулез.

Предварительное дренирование почки пункционной нефростомой, в связи с обструктивным пиелонефритом проведено одному пациенту.

Структура больных коралловидным нефролитиазом К2

Результаты лечения пациентов коралловидным нефролитиазом К2

В 6 случаях с наличием резидуальных камней в последующем проведены сеансы ДУВЛ, а в 2 чресфистульная нефролитолапаксия

Во всех случаях полная санация почек от конкрементов

Результаты лечения пациентов коралловидным нефролитиазом К2

Одному пациенту предварительно была установлена пункционная нефростома, в связи с анурией (единственная почка).

У одной пациентки в послеоперационном периоде произошла миграция фрагмента конкремента в нижнюю треть мочеточника, что в последующем потребовало проведение уретероскопии КЛТ.

Структура больных коралловидным нефролитиазом К3

Результаты лечения пациентов коралловидным нефролитиазом К3

3 пациентам с наличием резидуальных камней в последующем проведены сеансы ДУВЛ, 4 - повторная нефроскопия.

В 100% санация полостной системы от конкрементов

Результаты лечения пациентов коралловидным нефролитиазом К3

У одного пациента почка была единственная.

2-е пациентов имели исходно признаки тяжелого нефросклероза с ХПН II-III. Через 8 месяцев они перешли на заместительную почечную терапию (гемодиализ).

Структура больных коралловидным нефролитиазом К4

Результаты лечения пациентов коралловидным нефролитиазом К4

3-е оперированы из двух доступов.

Всем пациентам с наличием резидуальных камней в последующем проведены сеансы в 50% ДУВЛ, и в 50% повторная нефроскопия.

В 8,3% случаев выписаны с наличием резидуальных камней