2.2 Гипоталамус

Гипоталамус — отдел промежуточного мозга, представ­ляет собой скопление ядер нервных клеток, которые выра­батывают специфические нейросекреты, корригирующие функцию аденогипофиза с помощью нервных аксонов, со­единенных с другими отделами головного мозга. Он содер­жит также и рецепторы к периферическим гормонам, в том числе к яичниковым, что обусловливает его сложную регулирующую роль во взаимодействии центральных и пе­риферических импульсов. Система гипоталамус-гипофиз объединена тесными анатомо-функциональными связями, благодаря которым осуществляется регуляция менстру­ального цикла.

Нейрогормоны, стимулирующие выделения тронных гормонов гипофиза, называются либеринами, вещества, тор­мозящие освобождение гипофизарных гормонов, называют­ся статинами. Гипоталамус продуцирует 6 рилизинг-гормонов: 1 — соматолиберин — РГ-СТГ, 2 — кортиколиберин — РГАКТГ, 3 — тиреолиберин — РГ-ТТГ, 4 — фолиберин — РГ-ФСГ, 5 — люлиберин РГ-ЛГ, 6 — пролактолиберин — РГ-ЛТГ.

Аркуатные ядра медиобазального гипоталамуса являют­ся единственным местом образования и выделения РГЛГ, ответственного за гонадотропную функцию гипофиза. Сек­реция РГЛГ генетически запрограммирована и осуществ­ляется в определенном пульсирующем ритме с частотой, примерно, 1 раз в ч. Этот ритм получил название цирхорального (часового), его формирование происходит в пубертатном периоде, что является показателем зрелости нейросекреторных структур гипоталамуса. Несмотря на ос­новную роль гипоталамуса в секреции ЛГ, выделение гона-дотропинов регулируется яичниковыми стероидами на уровне аденогипофиза.

Регуляция выделения пролактина остается предметом многочисленных дискуссий. Известно, что тириолиберин стимулирует выделение пролактина. Основная роль в регу­ляции выделения пролактина относится к дофаминергическим структурам тубероинфундибулярного участка ги­поталамуса. ДА тормозит выделение пролактина из лактотрофов гипофиза.

Из числа статинов гипоталамусом синтезируется соматотропинингибиторный фактор (СИФ) — соматостатин и пролактинингибующий фактор (ПИФ) — пролактостатин, который также принимает участие в обеспечении менстру­альной функции.

2.3 Гипофиз

Гипофиз — придаток мозга, состоит из передней и зад­ней доли. В передней доле — аденогипофизе — синтезиру­ется соматотропный гормон (СТГ) (ацидофильными клет­ками), тиреотропный гормон (ТТГ) — фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ), адренокортикотропный (АКТГ) гормон (базофильными клетками), меланотропин (МТГ) и пролактин. Секреция соответствующих гормонов осуществляется беспрерывно (в незначительной концентрации) и в циклическом режиме.

ФСГ, ЛГ и пролактин (по своей природе белковые веще­ства) называют гонадотропными гормонами, поскольку они регулируют функцию половых желез.

ФСГ стимулирует рост фолликула, пролиферацию грану­лезных клеток, индуцирует образование рецепторов ЛГ на поверхности клеток гранулезы. Под влиянием ФСГ возра­стает содержание ароматаз в зреющем фолликуле.

ЛГ стимулирует образование андрогенов (предшествен­ников эстрогенов) в тека-клетках, совместно с ФСГ способ­ствует овуляции и стимулирует синтез прогестерона в лю-теинизированных клетках гранулезы проовулировавшего фолликула.

Пролактин способствует продукции прогестерона жел­тым телом, влияет на развитие молочных желез, на лакта­цию в послеродовом периоде, обладает также жиромобилизующим и гипотензивным эффектом.

Задняя доля гипофиза не продуцирует гормонов. Окситоцин и вазопрессин, которые в ней депонируются, вырабатываются супраоптическим и паравентрикулярными ядрами гипоталамуса, откуда они транспортируются в гипофиз.

Окситоцин индуцирует сократительную деятельность гладкой мускулатуры матки. Вазопрессин принимает учас­тие в регуляции водно-солевого обмена. Оба гормона повы­шают концентрацию глюкозы в крови и непосредственно не имеют отношения к регуляции менструального цикла.