7. Профилактика

Говоря о профилактике мастопатии, следует обратить внимание на то, по каким причинам она возникает и сделать так, чтобы эти причины не мешали нормальной работе организма женщины. Итак, установка для профилактики мастопатии:

• Женщина обязательно должна стать матерью. И желательно двоих детей.

• Обязательно кормить грудью.

• Правильно предохраняться от нежелательной беременности, чтобы избегать абортов.

• Вести регулярную половую жизнь.

• Не баловаться курением и алкоголем.

• Избегать травм груди

• Если есть заболевания, которые провоцируют мастопатию, ежегодно обследоваться у специалиста.

Контрольные вопросы

1. Что такое мастопатия? (Обобщенное название доброкачественных из­менений молочной железы, сильно отличающихся между собой по анатомическим признакам, клиническому проявлению и той опас­ности малигнизаци, которая вынуждает рассматривать мастопатию как предраковое заболевание).

2. Какова распространенность мастопатии? (Считается, что от 25% до 60% женщин страдает этим заболе­ванием).

3. Как целесообразно классифицировать мастопатию с клинической точки зрения? (На очаговую и диффузную).

4. Каковы основные провоцирующие факторы при мастопатии? (Аборты, некоторые гинекологические и эндокринные заболевания, травмы груди, нерегулярная половая жизнь, отказ от кормления грудью после родов, частые стрессы).

5. Каково основное клиническое проявление мастопатии? (Наличие в молочных железах диффузных уплотнений или опухолевых узлов различного размера).

6. Какие еще симптомы могут иметь место? (Выделение из соска, болевой синдром, увеличение регионарных л/узлов).

7. Как часто необходимо проводить самообследование молочных желез? (Не реже 1 раза в месяц).

8. Какие обследования могут подтвердить диагноз мастопатии? (Физикальное обследование, проведенное врачом, биоконтрастная маммография, УЗИ, термография, диафаноскопия, дуктография, пневмокистография, пункция узла с последующим гисто- и цитологическим исследованием, кольпоцитология, исследование гормонального фона).

9. Каковы принципы консервативного лечения мастопатии? (Витаминотерапия, препараты йода, ГКС, синтетические прогестины, лечение сопутствующей патологии).

10. Каковы принципы профилактики мастопатии? (Женщина обязательно должна стать матерью; обязательно кормить грудью; правильно предохраняться от нежелательной беременности, чтобы избегать абортов; вести регулярную половую жизнь; не баловаться курением и алкоголем; избегать травм груди; если есть заболевания, которые провоцируют мастопатию, ежегодно обследоваться у специалиста).

Тесты

1. В каком возрасте чаще встречается мастопатия:

а. 15-20 лет;

б. 20-25 лет;

в. 25-30 лет;

г. 30-40 лет;

д. старше 40 лет.

2. Какие существуют формы мастопатии:

а. Острая и хроническая;

б. Очаговая и диффузная;

в. Ранняя и поздняя;

г. Односторонняя и двусторонняя;

д. Все перечисленные.

3. Что не относится к провоцирующим факторам при мастопатии:

а. Аборты;

б. Регулярная половая жизнь;

в. Отказ от кормления грудью после родов;

г. Травмы груди;

д. Частые стрессы.

4. Как называется мастопатия, вызванная возрастной перестройкой гормонального фона организма:

а. Дисгормональная;

б. Поздняя;

в. Климактерическая;

г. Нет правильного ответа;

д. Нет такой формы мастопатии.

5. Ведущий симптом при мастопатии:

а. Боль;

б. Наличие уплотнений в молочной железе;

в. Выделения из соска;

г. Нарушение менструального цикла;

д. Нет правильного ответа.

6. Из чего состоит самообследование молочных желез:

а. Осмотр;

б. Ощупывание;

в. Измерение окружности;

г. Верно а и б;

д. Верно все.

7. Что не относится к инструментальным обследованиям, имеющим значение при мастопатии:

а. УЗИ;

б. Биоконтрастная маммография;

в. Определение уровня половых гормонов;

г. Пневмокистография;

д. Все перечисленное относится.

8. Метод исследования, направленный на изучение протоковой системы молочной железы, это:

а. Диафаноскопия;

б. Биоконтрастная маммография;

в. Дуктография;

г. Пневмокистография;

д. Термография.

9. Определение уровня каких гормонов не имеет диагностического значения при мастопатии:

а. Эстрогенов;

б. Прогестерона и пролактина;

в. ФСГ и ЛГ;

г. Гормонов щитовидной железы

д. Нет правильного ответа.

10. В каких случаях назначается консервативное лечение при мастопатии:

а. Сразу после выявления заболевания;

б. После того, как онкологическое обследо­вание отвергает необходимость оперативного лечения;

в. После того, как оперативное лечение было проведено и есть данные гистологического обследования;

г. Верно б и в;

д. Верно все.

11. Что включает консервативное лечение при мастопатии:

а. Витаминотерапию;

б. Препараты йода;

в. ГКС;

г. Синтетические прогестины;

д. Все перечисленное.

12. Препараты йода, применяемые при лечении больных с мастопатией, действуют следующим образом:

а. Подавляют выделение тиреоидных гормонов;

б. Повышают чувствительность тканей молочной железы к эстрогенам;

в. Активизируют секрецию ЛГ;

г. Верно а и в;

д) Верно все.

13. Для лечения фиброзно-кистозной мастопатии применяют:

а. Андрогены у женщин старше 48 лет;

б. Даназол;

в. Тамоксифен;

г. Гестагены во второй фазе цикла;

д. Все перечисленное.

14. Что используют для устранения гидратации молочных желез при мастопатии:

а. Гипотиазид;

б. Фуросемид;

в. Сернокислую магнезию;

г. Все верно;

д. Верно а и б.

15. Что не относится к мероприятиям, способствующим предупреждению мастопатии:

а. Кормление грудью;

б. Адекватная контрацепция;

в. Временное воздержание от половых связей;

г. Избегание травм груди;

д. Все перечисленное относится.