- •Автобиографическая справка
- •Организация службы скорой медицинской помощи
- •Сведения о лечебном учреждении.
- •Основными задачами в работе станции смп являются:
- •Основные принципы скорой медицинской помощи
- •Об оснащении бу ««Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи» медицинским оборудованием.
- •Повышение квалификации медицинского персонала
- •Достижения бу ««Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи»
- •Нормативные документы, регламентирующие работу скорой медицинской помощи
- •I. Федеральными законами
- •II. Постановления правительства рф:
- •III. Приказами Минздрав и соцразвития Российской Федерации; мз рф; мз ссср:
- •IV. Законами хмао – Югры:
- •V. Приказы Департамента здравоохранения Ханты – Мансийского автономного округа – Югры.
- •VI. Приказ Департамента здравоохранения Ханты – Мансийского автономного округа – Югры и Управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Ханты – Мансийскому автономному округу – Югре.
- •VIII. Уставом бу «Сургутская городская клиническая станция скорой медицинской помощи», внутренними приказами.
- •Профессиональные общества специалистов скорой медицинской помощи
- •Работа в чрезвычайных ситуациях (чс)
- •Модернизация здравоохранения
- •1. Федеральные законы
- •2. Нормативно-правовые акты Правительства Российской Федерации
- •3. Нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
- •4. Нормативно-правовые акты Федерального фонда обязательного медицинского страхования
- •5. Постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа Югры
- •Основные задачи и мероприятия программы «Модернизация здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры на 2011 – 2012 годы» :
- •Основные показатели за отчетный период
- •Уровень обращаемости населения за скорой медпомощью
- •Личное участие в работе
- •Временные показатели обслуживания вызовов
- •Распределение обращаемости по часам суток.
- •Средняя суточная нагрузка на бригады
- •Распределение вызовов по скорой и неотложной помощи
- •Распределение вызовов по возрасту и полу.
- •Структура вызовов по основным нозологическим группам
- •Структура вызовов с заболеваниями системы кровообращения
- •Структура вызовов с травматическими повреждениями
- •Структура вызовов с заболеваниями органов дыхания
- •Структура вызовов с заболеваниями органов пищеварения
- •Структура вызовов с заболеваниями нервной системы
- •Структура вызовов с острыми отравлениями
- •Структура осложнений основных заболеваний
- •Госпитализация больных
- •Анализ смертности
- •Санитарно-просветительная работа
- •Предложения
- •Повышение квалификации
Структура вызовов с острыми отравлениями
Таблица 15
Острые отравления |
2011 год |
2012год |
2013 год |
|||||
Кол-во |
% |
Кол-во |
% |
Кол-во |
% |
|||
Отравление медикаментами |
3 |
30,0 |
5 |
50,0 |
4 |
40,0 |
||
Отравление суррогатами алкоголя |
7 |
70,0 |
10 |
10,0 |
8 |
80,0 |
||
Всего |
10 |
100 |
15 |
100 |
12 |
100 |
В структуре острых отравлений выделяются 2 основные группы – это отравления медикаментами и отравления суррогатами алкоголя. В 2013 году отмечается рост общего числа отравлений в основном за счет отравлений медикаментами. Увеличение психо-эмоциональной нагрузки у населения и нежелание своевременного обращения в психо-неврологическую службу на ранних этапах развития невротических, депрессивных расстройств ведут к увеличению суицидов (отравлений медикаментами), процент которых увеличивается с 60% до 75%.
Структура осложнений основных заболеваний
Таблица 16
Осложнения |
2011 год |
2012год |
2013 год |
|||
Кол-во |
% |
Кол-во |
% |
Кол-во |
% |
|
Гипертензивный криз |
91 |
58,3 |
108 |
68,5 |
95 |
64,6 |
Нарушения сердечного ритма |
44 |
28,2 |
34 |
21,5 |
40 |
27,4 |
Геморрагический шок |
8 |
5,2 |
4 |
2,5 |
3 |
2,0 |
Судорожный синдром |
7 |
4,5 |
8 |
5,0 |
7 |
4,7 |
Кома |
6 |
2,8 |
4 |
2,5 |
2 |
1,3 |
Всего |
156 |
100 |
158 |
100 |
147 |
100 |
Течение острых патологических состояний и обострение хронических заболеваний сопровождается наличием различных осложнений: нарушения ритма сердца, кардиогенный шок, отек легких, гипертензивный криз, астматический статус, стеноз, шоки и комы различной этиологии и т.д. В моей практической деятельности наиболее часто встречались осложнения, структура которых представлена в табл. 15.
Количество осложнений связанных с патологией системы кровообращения – за 2011-2013г.г. остаются примерно на одном уровне: 58,3%-68,5% гипертонические кризы, 28,2%-27,4% нарушения сердечного ритма. Снизилось количество вызовов с таким грозным осложнением как кома, прежде всего за счет повышения качества приема вызова диспетчером «03» и профильного направления бригад – с поводом без сознания вызова преимущественно обслуживаются специализированной реанимационной бригадой.
Работа службы скорой помощи связана, зачастую, с выездом на улицу, в общественные места, к месту работы больных и пострадавших. Так как не во всех случаях можно установить диагноз и оказать соответствующую помощь на месте, то это требует доставки больного или пострадавшего в стационар для проведения дополнительных исследований, уточнения диагноза и оказания медицинской помощи в соответствии с уточненным диагнозом.