Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / 10 семестр / ДБСТ (русск.).pptx
Скачиваний:
6
Добавлен:
26.04.2024
Размер:
7.66 Mб
Скачать

Lysis of the nail phalanges

Подкожные кальцинаты в области

локтевого сустава

Кальцинаты в области коленных суставов

Поражение мышц при системной склеродермии

Проявляется в основном умеренным фиброзом и атрофией.

Атрофия мышц более отчетливая в области мышц плечевого и тазового пояса в отличие от дистальных отделов конечностей, где преобладают фиброзные изменения.

Поражение легких при Склеродермии

В основе легочной патологии лежит интерстициальное поражение легких.

Характерно преимущественное развитие базального пневмофиброза (в базальных отделах легких), нередко поражение плевры.

Преобладание сосудистой патологии ведет к развитию легочной гипертензии.

Поражение сердца

Клиника выраженного кардиосклероза - одышка, тахикардия, боль, расширение границ сердца, особенно влево, глухость тонов, систолический шум на верхушке, ослабление пульсаций при рентгенологическом исследовании, нарушение ритма и изменения на ЭКГ.

Возможно поражение эндокарда с формированием порока сердца.

Перикардит развивается редко.

Поражение органов пищеварения

• При поражении пищевода развивается дисфагия, обусловленная ослаблением моторной функции, чувство «кома» (комка) или жжения за грудиной или в эпигастральной области.

•Характерна рентгенологическая картина в виде замедления прохождения бария по пищеводу и ослабления или исчезновения перистальтических волн, расширение верхних 2/3 пищевода с сужением в нижнем отделе его (т.е. поражается нижняя треть пищевода с последующим расширением верхних отделов).

• Клиническая картина поражения тонкого кишечника при Склеродермии характеризуется болью в эпигастральной области, в области пупка, рвотой, метеоризмом, запорами или диареей с нарушением всасывательной функции кишечника.

Поражение почек

• Только при системной склеродермии развивается так называемая истинная склеродермическая почка с характерными фибриноидными и некротическими изменениями и быстро нарастающей почечной недостаточностью.

Поражение нервной системы

Прогностически неблагоприятны ишемические инсульты и особенно кровоизлияния в мозг.

Иногда неврологическая симптоматика развивается постепенно, на протяжении многих лет.

Больные жалуются на головные боли, чувство тяжести и шум в голове, снижение памяти и др.