Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Урология объединенный

.pdf
Скачиваний:
56
Добавлен:
09.08.2023
Размер:
3.07 Mб
Скачать

 

 

Органосохраняющая операция

940.

Что является «золотым стандартом» в

Радикальная лапароскопическая нефрэктомия

лечении локализованного рака почки?

Радикальная роботическая нефрэктомия

 

 

 

Радикальная трансабдоминальная нефрэктомия

 

 

 

 

 

• Наличии признаков метастазирования или прорастания

 

 

 

опухоли в надпочечник , обнаруженное при

 

 

 

дооперационном исследовании или во время операции

941.

Адреналэктомия при раке почки

Локализации рака почки в верхнем полюсе (без учета

показана при

 

размера опухоли) без признаков прорастания в

 

 

 

 

 

надпочечник

 

 

• Опухоли верхнего полюса почки больших размеров

 

 

В любом случае

 

У пациента после резекции почки по

Сформировавшаяся артериовенозная фистула

942.

поводу рака на 7 сутки после операции

Рецидив опухоли

развилась профузная макрогематурия .

Гипертонический криз

 

 

наиболее вероятная причина :

Передозировка антикоагулянтов

 

 

 

 

 

У пациента после резекции почки

Селективная эмболизация почечной артерии

943.

сформировалась артериовенозная

Нефрэктомия

фистула. Наиболее показанный способ

Назначение антикоагулянтов

 

 

лечения.

Все неправильные

 

 

 

 

 

 

Лапароскопическая радикальная нефрэктомия

944.

Стандартный метод лечения рака

Резекция почки

почки Т2 это:

Эмболизация почечной артерии

 

 

 

Все неправильно

 

 

 

 

 

При небольшом размере

 

 

 

злокачественной опухоли почки при

Активно-выжидательная тактика

 

отсутствии макрогематурии у пожилых

 

Экстренное хирургическое лечение

945.

больных и больных с сопутствующими

Химиотерапия

 

заболеваниями, когда ожидаемая

 

Лучевая терапия

 

продолжительность жизни ограничена,

 

 

 

 

оправдана:

 

 

 

 

• Может существенно облегчить симптомы заболевания

 

Лучевая терапия при метастазах ПКР в

 

(боль)

946.

Является радикальным методом лечения

кости и головной мозг:

 

Является адьвантной терапией

 

 

 

 

Является неоадьювантной терапией

 

 

• В случае, если опухоль резектабельна и общее

 

 

 

состояние больного позволяет выполнить такую

 

У больных с метастатическим ПКР

 

операцию

947.

Только у мужчин

метастазэктомия показана:

 

• В случае, если опухоль нерезектабельна и пациент в

 

 

 

 

 

крайне тяжелом состоянии

 

 

Во всех случаях

 

 

• Развивается из клеток с высоким уровнем экспрессии

 

 

 

белка лекарственной полирезистентности

 

 

 

гликопротеина Р

 

 

• Развивается из клеток с низким уровнем экспрессии

948.

ПКР резистентен к большинству

 

белка лекарственной полирезистентности

химиопрепаратов потому что:

 

гликопротеина Р

 

 

 

 

• Развивается из клеток с высоким уровнем экспрессии

 

 

 

фактора роста эпителия сосудов

 

 

• Развивается из клеток с низким уровнем экспрессии

 

 

 

фактора роста эпителия сосудов

 

Сочетанная терапия Бевацизумабом и

• Групп низкого и промежуточного риска

 

интенрфероном-альфа рекомендуется в

 

Группы низкого риса

949.

качестве терапии первой линии у

Группы промежуточного риска

 

пациентов с распространенным раком

 

Группы высокого риса

 

почки:

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

950.

Ингибиторы тирозинкиназы:

Сорафениб

Сунитиниб

 

 

 

 

Пазопаниб

 

 

 

 

 

Наблюдение больных после операции,

Все перечисленное верно

 

Выявить послеоперационные осложнения

951.

выполненной по поводу ПКР, дает

Оценить функцию почек

 

врачу возможность:

 

Выявить рецидив/метастазирование

 

 

 

 

 

 

 

• КТ органов грудной клетки+брюшной

 

Методом выбора в ходе динамического

 

полости+забрющинного пространства

952.

наблюдения пациентов с ПКР высокого

Рентгенография

 

и промежуточного прогноза:

УЗИ

 

 

все вышеперечисленное

 

В качестве первой линии терапии

Сунитиниб

 

распространенного светло-клеточного

 

Преднизолон

953.

рака почки у больных , относящихся к

Интерлейкин-2

 

группе низкого или промежуточного

 

5-фторурацил

 

риска, рекомендован

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

954.

К препаратам первой линии в лечении

Сунитиниб

распространенного рака почки относят

Пазопаниб

 

 

 

• Интерферон альфа + бевацизумаб

 

 

 

 

 

• Да, у отдельных больных с благоприятным или

 

Возможно ли назначение в виде

 

промежуточным прогнозом с гистологически светло-

955.

монотерапии как препарата первой

 

клеточным раком

линии интерферона альфа у больных с

Нет

 

 

распространенным раком почки?

Да, у больных с плохим прогнозом

 

 

Да, у всех больных

 

 

• Да, у отдельных больных с благоприятным или

 

Возможно ли назначение в виде

 

промежуточным прогнозом с гистологически светло-

956.

монотерапии как препарата первой

 

клеточным раком и только в больших дозах

линии Интерлейкин-2 у больных с

Нет

 

 

распространенным раком почки?

Да, у больных с плохим прогнозом

 

 

Да, у всех больных

 

Какой ингибитор тирозинкиназы

 

 

 

рекомендован в качестве терапии

Сорафениб

957.

второй линии у больных с

Любой

прогрессированием метастатического

Сунитиниб

 

 

почечно-клеточного рака после

Бевацизумаб

 

назначения цитокинов?

 

 

 

 

Все перечисленное верно

 

 

Способствует увеличению беспрогрессивной

 

Применение ингибиторов

 

выживаемости пациентов

958.

тирозинкиназы у больных с

Способствует увеличению общей выживаемости

 

распространенным раком почки

 

пациентов

 

 

• Возможно в лечении как препаратов первой так и

 

 

 

второй линий

 

У пациентов с распространенным

Темсиролимус

959.

раком почки с высоким риском

Цитокинов

прогрессирования показано

Сунитиниб

 

 

применение в качестве первой линии

Интерферон альфа

 

 

 

 

 

Препарат , рекомендованный в

 

 

 

качестве терапии второй линии у

Эверолимус

960.

пациентов ранее получавших

Интерферон –альфа

ингибиторы тирозинкиназы при

Интерлейкин-2

 

 

распространенном почечно-клеточном

Все верны

 

раке

 

 

 

У пациента рак правой почки

• Неоадъювантная терапия не показана при раке почки

 

Лучевая терапия

961.

сТ1аN0M0. Какая неоадъювантная

Химиотерапия

 

терапия ему показана?

 

Сочетанная химио-лучевая терапия

 

 

 

 

 

 

У пациента рак правой почки

• Неоадъювантная терапия не показана

 

Назначение интерферона-альфа

962.

сТ1бN0M0. Какая неоадъювантная

Назначение интерлейкина-2

 

терапия ему показана?

 

Лечебная физкультура

 

 

 

 

 

 

 

 

Радикальное оперативное лечение

963.

У пациента рак правой почки сТ2N0M0

Неоадъювантная химиотерапия

какой из методов лечения показан?

Системная терапия ингибиторами тирозинкиназы

 

 

 

Лучевая неоадъювантная терапия

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

964.

Применяется ли адъювантная терапия

Применяются ингибиторы тирозинкиназы

при лечении почечно-клеточного рака?

Применяется при лечении метастатического рака почки

 

 

 

Применяются цитокины

 

 

 

 

 

Наиболее широко применяемые

Интерферон альфа

 

Эверолимус

965.

цитокины в лечении

Цитокины не применяются

 

распространенного рака почки

 

Сунитиниб

 

 

 

 

 

 

 

• Как часть системного лечения при распространенном

 

Иммунотерапия при раке почки

 

раке почки

966.

При локализованной форме

применятся

 

Как неоадъювантная терапия

 

 

 

 

Не применяется

 

Чрезкожные малоинвазивные

Все перечисленное верно

 

Чрезкожная радиочастотная абляция

967.

процедуры под контролем средств

Криоабляция

 

визуализации:

 

• микроволновая абляция и лазерная абляция

 

 

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

 

 

• Наличие небольших случайно обнаруженных

 

Показания для применения

 

новообразований в корковом веществе почки у

968.

минимально инвазивных методов

 

пожилых пациентов

 

лечения пациентов с раком почки :

Генетическая предрасположенность больных к

 

 

 

развитию множественных опухолей

 

 

• Выявление у пациента двухсторонних опухолей

 

 

Все перечисленное верно

 

Противопоказания к проведению

Ожидаемы срок жизни менее 1 года

969.

минимально инвазивных методов

Наличие многочисленных метастазов

 

лечения пациентов с раком почки:

Малые шансы на успех лечения (размер опухоли более

 

 

 

3.0 см)

 

Абсолютные противопоказания к

Наличие необратимых коагулопатий

970.

проведению минимально инвазивных

Хронический цистит

методов лечения пациентов с раком

Билатеральное опухолевое поражение почек

 

 

почки:

Сахарный диабет в стадии компенсации

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

971.

Противопоказания к криодеструкции

Диаметр опухоли более 3см

опухоли почки:

Расположение опухоли в области ворот

 

 

 

Множественные метастазы

 

 

 

 

 

• Для лечения метастазов в кости, что существенно

 

Показания к использованию у

 

облегчает симптомы – уменьшает боль от отдельного

 

 

костного метастаза

972.

пациентов с раком почки лучевой

 

Не облегчает симптомы

 

терапии

 

• Увеличивает ожидаемую продолжительность жизни

 

 

 

 

• Способствует полному излечению пациента

 

Применение ингибиторов

• Достоверно увеличивает срок выживаемости пациентов

 

 

без прогрессии заболевания

 

тирозинкиназы в качестве первой, так и

 

973.

Малоэффективно

второй линии лечения

 

Сомнительно

 

метастатического рака почки

 

Не показано

 

 

 

 

Все перечисленное верно

974.

Эмболизация почечных артерий

Уменьшить гематурию

позволяет:

Уменьшить болевой синдром

 

 

 

Оказать паллиативную помощь

 

 

 

 

 

• Паллиативный метод лечения рака почки

975.

Эмболизация почечной артерии это :

• Радикальный метод лечения рака почки

• Адъювантный метод лечения рака почки

 

 

 

 

• Вспомогательный способ остановки кровотечения

 

 

 

 

 

• Абсолютным показанием для органосохраняющей

 

Наличие синхронного рака почки

 

операции

976.

Показанием для двусторонней нефрэктомии

является

 

• Показанием для паллиативного лечения

 

 

 

 

• Показанием для системного лечения

 

 

• Открытая или лапароскопическая резекция почки

 

При наличии опухоли в единственной

• Селектвная эмболизация почечной артерии,

977.

 

кровоснабжающей опухоль

почке метод выбора:

 

 

Радиочастотная абляция

 

 

 

 

Криоабляция

 

 

Все перечисленное верно

 

Паллиативная нефрэктомия при

Улучшает выживаемость на длительных сроках.

978.

метастатическом раке почки показана

Снижает риск кровотечения

 

так как:

Улучшает эффективность адъювантной системной

 

 

 

терапии

 

 

Все перечисленное верно

979.

Улучшению клинического прогноза

Полное удаление метастазов

способствует

Проведение системной медикаментозной терапии

 

 

 

Циторедуктивная нефрэктомия

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

980.

Оперативные доступы при

Правосторонний торакоабдоминальный

нефрэктомии с тромбэктомией:

Срединный лапаротомный

 

 

 

Двусторонний подреберный

 

 

 

 

 

Зависит ли выбор системной терапии

Все перечисленное верно

 

• Да, после пункционной биопсии почки

981.

от гистологической структуры

Да, после циторедуктивной нефрэктомии

 

почечно-клеточного рака?

 

• Да, при наличии отдаленных метастазов

 

 

 

 

 

 

 

В каком проценте случаев РМП

50 — 75%

 

0 — 25%

982.

ограничена слизистой оболочкой или

25 — 50%

 

подслизистым слоем:

 

75 — 100%

 

 

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

 

Факторы риска развития опухоли

• мужчины болеют в 2,5 раза чаще чем женщины

983.

возрост увеличивае развитие РМП пациетов старше 50

мочевого пузыря:

 

 

лет

 

 

 

 

 

курение

 

 

Все перечисленное верно

984.

К неинвазивным методам диагностики

УЗИ

РМП относится:

Цитологическое исследование мочи

 

 

 

КТ, МРТ - урография

 

 

 

 

 

 

цистоскопия, биопсия

985.

Наиболее информативным инвазивным

смотровая цистоскопия

методом в диагностике РМП является:

ТУР биопсия МП

 

 

 

резекция мочевого пузыря

 

 

 

 

 

• переходно — клеточный рак

 

Чем представлена гистологическая

плоскоклеточный рак

986.

аденокарцинома

картина первичной опухоли РМП:

 

• опухоли других органов метастазирующие в мочевой

 

 

 

 

 

пузырь

 

 

все перечисленное верно

 

 

• прямой рост опухоли с вовлечениям детрузора и

987.

Пути распространения РМП:

 

прилежащих органом

• лимфатическая инфильтрация подвздошных и

 

 

 

 

 

параортальных узлов

 

 

гематогенное метастазирование

 

 

все перечисленное верно

988.

Гематогенное метастазирование РМП:

печень, легкие

надпочечники

 

 

 

 

кости

 

 

 

 

 

 

безболевая гематурия

989.

К наиболее частым начальным

микроэритроцитурия

симптомам РМП относится:

болевой синдром в области мочевыводящих путей

 

 

 

пневматурия

 

 

 

 

 

• распада опухоли мочевого пузыря с образованием

 

Пневматурия является характерным

 

пузырно-кишечного свища

990.

дивертикулит

симптомом для:

 

• рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей

 

 

 

 

всё перечисленное

 

К классическим клиническим

повышение артериального давления

 

гематурия

991.

симптомам опухоли мочевого пузыря

наличие пальпируемой опухоли

 

не относится:

 

• боль в поясничной области

 

 

 

 

 

 

 

 

цистоскопия, биопсия

992.

Основным методом в диагностики

УЗИ

РМП является:

цитологическое исследование мочи

 

 

 

КТ — урография

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

993.

При планировании радикальных

КТ и МРТ малого таза

методов лечения РМП необходимо:

рентгенография органов грудной клетки

 

 

 

радиоизотопное сканирование костей

 

 

 

 

 

• ТУР МП и адъювантная терапия

994.

Метод выбора лечения поверхностных

динамическое наблюдение

форм РМП:

химиотерапия

 

 

 

системная химия терапия

 

 

 

 

 

Какая методика увеличивает

фотодинамическая диагностика

 

цистоскопия

995.

чувствительность интраоперационного

ТУР биопсия МП

 

контроля при ТУРМП:

 

NBI

 

 

 

 

 

 

 

 

6 недель

996.

Контрольную цистоскопиа в стадии Та,

3 месяцев

Т1 следует проводить через:

6 месяцев

 

 

 

12 месяцев

 

 

 

 

 

• в стадии Та и Т1

 

Внутрипузырная химиотерапия

• Т2-3

997.

вторичные опухоли мочевого пузыря метастазирующие

показана пациентам с РМП:

 

 

из других органов

 

 

 

 

 

Т4

 

 

переходно-клеточный рак

 

 

плоскоклеточный рак

998.

Более 90% опухолей РМП составляет:

аденокарцинома

 

 

• вторичные опухоли мочевого пузыря метастазирующие

 

 

 

из других органов.

 

 

• через 2 недели после ТУР МП

999.

Сроки внутрипузырного введения

сразу после операции

вакцины БЦЖ:

через 1 месяц после ТУР МП

 

 

 

• через 3 месяца после ТУР МП

 

 

 

 

Длительность интрапузырного

• на протяжении 6 недель (1 раз в неделю)

 

не вводится

1000.

введения БЦЖ пациентам с опухолью

однократно

 

G3 T1:

 

• на протяжении 12 недель

 

 

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

 

Распространенная форма РМП

анемии

1001.

анурии

приводит к:

 

• лимфотической — венозной обструкции нижних

 

 

 

 

 

конечностей

 

 

• геморрагические выделения из пупка

1002.

При аденокарциноме урахуса могут

рецидивирующий цистит

наблюдаться:

инфильтрат передней брюшной стенки

 

 

 

• боли в области мочевого пузыря

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

 

 

формирование влажной стомы (кондуита) из

1003.

Метод отведения мочи после

 

подвздошной кишки

радикальной цистэктомии:

уретеросигмоидостомия

 

 

 

• формирование ортоили гетеропотического мочевого

 

 

 

пузыря

 

 

все перечисленное верно

1004.

При РМП с глубокой инвазией лучевая

радикальной цистэктомии

терапия является альтернативой:

ТУРМП с системной химиотерапией

 

 

 

резекция МП

 

 

 

 

 

 

все перечисленное верно

1005.

Диагностика мышечно-инвазивного

КТ или МРТ молого таза с контрастированием

РМП включает:

обзорный снимок или КТ грудной клетки

 

 

 

• радиоизотопное сканирование костей скелета

 

 

 

 

 

 

чрескожная пункционная нефростомия

1006.

Предпочтительный метод

открытая нефростомия

дренирования почки при РМП:

стентирование почки

 

 

 

катетеризация мочеточника

 

 

 

 

 

Для изменений в клиническом анализе

лейкоцитопении

 

анемии

1007.

крови у больных РМП не характерно

повышения СОЭ

 

наличие:

 

эритроцитоза

 

 

 

 

 

 

 

• выявлен специфический канцероген РМП

 

 

• РПМ чаще встречается у мужчин

1008.

Укажите неверное утверждение:

• от 25% до 40% РМП выявляется случайно – при

 

ультразвуковом исследовании

 

 

 

 

 

• первым признаком заболевания может быть безболевая

 

 

 

гематурия

 

 

цилиндрурии

1009.

Для изменения в общем анализе мочи у

эритроцитурии

больных РМП не характерно наличие:

лейкоцитурии

 

 

 

протеинурии

 

 

 

 

 

 

МРТ с контростированием

1010.

Укажите исследование, наиболее

экскреторная урография

информативное для диагностики РМП:

ультразвуковое исследование

 

 

 

компьютерная томография

 

 

 

 

Наиболее эффективным методом

• селективная эмболизация артерий мочевого пузыря

 

• в/м и в/в введение гемостатических препаратов

1011.

остановки профузного кровотечения

натяжения катетера фолея

 

при РМП:

 

ТУР мочевого пузыря

 

 

 

 

 

 

 

Для диагностики опухоли мочевого

цистоскопия

1012.

пузыря 5мм диаметром наиболее

ультразвуковое исследование

информативным исследованием

компьютерная томография

 

 

является:

экскреторная урография

 

 

 

 

 

• позволяет оценить глубину инвазии опухоли в стенку

 

Укажите неверное утверждение,

 

мочевого пузыря

 

• предоставляет важную информацию в отношении

1013.

относящееся к роли КТ в диагностике

 

экстравезикального распространения опухоли

 

РМП:

 

 

• позволяет оценить вовлечение регионарных лимфоузлов

 

 

 

 

• позволяет оценить наличие отдалённых метастазов

 

 

лучевая терапия

1014.

Для лечения поверхностного РМП не

трансуретральная резекция мочевого пузыря

применяется:

внутрипузырная химиотерапия

 

 

 

внутрипузырная БЦЖ-терапия

 

 

 

 

 

 

радикальная цистэктомия

1015.

Радикальным способом лечения

трансуретральная резекция мочевого пузыря

инвазивного РМП является:

открытая резекция мочевого пузыря

 

 

 

• комбинированное лечение: лучевая и химиотерапия

 

 

 

 

 

При гистологическом исследовании

 

 

 

мочевого пузыря, удаленного при

адъювантной

 

цистэктомии по поводу инвазивного

 

неадъювантной

1016.

рака, выявлены неблагоприятные

сальважной

 

факторы прогноза и решено начать

 

комплексной

 

химиотерапию.Данная терапия

 

 

 

 

является:

 

 

 

У больной М. 54 лет верифицирован

радикальная цистэктомия

 

папиллярный рак мочевого пузыря в

 

комбинированная терапия

1017.

стадии Т3nN0M0, с локализацией на

резекция мочевого пузыря

 

правой боковой стенке, что показано в

 

электрокоагуляция опухоли

 

данном случае:

 

 

 

 

 

• правая и левая боковые стенки

1018.

Каковы наиболее частые места

область шейки

локализации РМП:

тригональная зона

 

 

 

верхушка

 

 

 

 

 

При РМП в стадии Т4 с отдаленными

I группа пожизненно

 

• II группа с переосвидетельсвованием через год

1019.

метастазами какая группа

III группа пожизненно

 

инвалидности назначается:

 

II группа пожизненно

 

 

 

 

 

 

 

ТУР мочевого пузыря показана при

Т1 и Т2

 

Т3

1020.

следующих стадиях рака мочевого

Т4

 

пузыря:

 

Т1

 

 

 

 

 

 

 

После резекции мочевого пузыря с

II группы

1021.

уретероцистонеостомией и лучевой

III группы

терапии больные признаются

переводятся на другую работу

 

 

инвалидами:

I группы

 

 

 

 

 

 

Безболевая макрогематурия

1022.

Основная симптоматика РМП:

Тошнота и рвота

Уретрорагия

 

 

 

 

Полиурия

 

 

 

 

 

 

Все перечисленное верно

1023.

Методы диагностики рака мочевого

УЗИ мочевого пузыря

пузыря:

Цистография

 

 

 

• Рентгеновская компьютерная томография таза

 

 

 

 

 

 

МРТ с контрастированием

 

Методы неинвазивного установления

цистоскопия

1024.

глубины прорастания опухоли в стенку

абдоминальное УЗИ мочевого пузыря

 

мочевого пузыря:

бимануальная пальпация мочевого пузыря под наркозом

 

 

 

с миорелаксантами

 

 

тазовая лимфаденэктомия, гистологическое

 

Методы выявления метастазов РМП в

 

исследование

1025.

пальпация живота

тазовых лимфатических узлах:

 

экскреторная урография

 

 

 

 

магнитно-резонансная томография таза

 

 

цистэктомия

1026.

Радикальное лечение инвазивного рака

ТУР опухоли

мочевого пузыря:

химиотерапия

 

 

 

лучевая терапия

 

 

 

 

 

Диспансерное наблюдение за лицами,

цистоскопию

1027.

перенесшими органосохраняющее

регулярные анализы крови

лечение по поводу рака мочевого

экстреторную урографию

 

 

пузыря, должно обязательно включать:

КТ малого таза

 

 

 

 

 

• прорастает в паравезикальную клетчатку

 

 

распространяется на субэпителиальную

 

 

 

соединительную ткань

1028.

Опухоль мочевого пузыря в стадии Т3:

распространяется на предстательную железу, матку,

 

 

 

влагалище

 

 

• распространяется на мышечный слой стенки мочевого

 

 

 

пузыря

 

Радикальным способом лечения

радикальная цистэктомия

 

ТУР мочевого пузыря

1029.

инвазивного рака мочевого пузыря

• открытая резекция мочевого пузыря

 

является:

 

• комбинированное лечение: лучевая и химиотерапия

 

 

 

 

 

 

 

Для диагностики опухоли мочевого

цистоскопия

1030.

пузыря менее 0,5 см диаметром

ультразвуковое исследование

наиболее информативное

компьютерная томография

 

 

исследованием является:

экскреторная урография

 

 

 

 

 

Укажите метод деривации мочи после

ортотопическая пластика мочевого пузыря

1031.

радикальной цистэктомии,

операция Брикера

обеспечивающий наилучшее качество

гетеротопическая пластика мочевого пузыря

 

 

жизни пациентов:

уретерокутансостомия

 

 

 

 

 

Какое место по частоте встречаемости

2 место

 

1 место

1032.

занимает РМП среди

3 место

 

онкоурологических заболеваний

 

4 место

 

 

 

 

 

 

 

 

папиллома мочевого пузыря

1033.

Среди опухолей мочевого пузыря

саркома

наиболее часто встречаются

фиброма

 

 

 

переходно-клеточная карцинома

 

 

 

 

 

По классификации ТNМ

опухоль инфильтрирует мышечный слой

1034.

Международного противоракового

имеется поверхностная инвазия эпителия

союза символ Т2 при раке мочевого

опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой

 

 

пузыря означает

опухоль инфильтрирует все слои пузырной стенки

 

 

 

 

 

Классификация ТNM дополняется

 

 

 

символом Р, характеризующим степень

опухолевых клеток не обнаружено

 

прорастания опухолью стенки

преинвазивный рак (carcinoma in situ)

1035.

мочевого пузыря по данным

опухоль инфильтрирует подэпителиальную

 

гистологического исследования

 

соединительную ткань

 

операционного материала. Символ РТо

отсутствуют метастазы в лимфатических узлах

 

означает

 

 

 

 

цистоскопия

1036.

Для уточнения источника гематурии

экскреторная урография

необходимо выполнить исследование

ультразвуковое исследование

 

 

 

радиоизотопное сканирование

 

 

 

 

Глубину опухолевой инфильтрации

• линейным и поперечным сканированием

 

• с помощью вагинального датчика

 

стенки мочевого пузыря определяют с

1037.

с помощью ректального датчика

помощью ультразвукового

 

• комбинацией наружного ультразвукового и

 

исследования

 

 

рентгенографического исследований

 

 

 

 

 

Т1

1038.

ТУРМП показана при следующих

Т2b

стадиях рака мочевого пузыря

Т3

 

 

 

Т4

 

 

 

 

 

Канцерогенными метаболитами

никотиновой кислоты

 

3-оксиантраниловой кислоты

1039.

триптофана являются все

3-оксикинуренина

 

перечисленные, кроме

 

3-оксиацетофенола

 

 

 

 

 

 

 

 

в 5 раз

1040.

Курящие страдают раком мочевого

в 2 раза

пузыря чаще некурящих

в 3 раза

 

 

 

в 7 раз

 

 

 

 

 

 

в печени

1041.

Метастазы при раке мочевого пузыря

надпочечники

чаще всего наблюдаются

в легких

 

 

 

кости

 

 

 

 

 

 

• комбинированная химио и лучевая терапия

1042.

При раке мочевого пузыря в стадии Т4

ТУРМП

применяются

резекция мочевого пузыря

 

 

 

цистэктомия

 

 

 

 

 

После радикальной операции по

• 1 раз в 3 месяца

 

поводу рака мочевого пузыря

 

• 1 раз в 2 года

1043.

диспансерное динамическое

• 1 раз в 1 год

 

наблюдение в первые два года жизни

 

• 1 раз в 6 месяцев

 

проводят

 

 

 

 

Диспансерное наблюдение через 2 года

• 1 раз в 6 месяцев

 

• 1 раз в месяц

1044.

после радикальной операции по поводу

• 1 раз в 3 месяца

 

рака мочевого пузыря осуществляют

 

• 1 раз в 2 года

 

 

 

 

 

 

 

После цистэктомии и

I группы

 

II группы

1045.

уретерокутанеостомии больные

III группы

 

признаются инвалидами

 

• переводятся на другую работу

 

 

 

 

 

 

 

 

II группы

1046.

После резекции мочевого пузыря

I группы

больные признаются инвалидами

III группы

 

 

 

• переводятся на другую работу

 

 

 

 

 

При раке мочевого пузыря в стадии Т4

I группа пожизненно

 

II группа пожизненно

1047.

с отдаленными метастазами

III группа пожизненно

 

определяется инвалидность

 

• I группа с переосвидетельствованием через год

 

 

 

 

 

 

 

 

ионизирующая радиация

 

К физическим канцерогенным

ультрафиолетовые лучи

1048.

контакт с ароматическими гидрокарбонами (бензидин,

факторам относятся

 

 

анилин)

 

 

 

 

 

все перечисленное

 

К эндоскопическим исследованиям с

фиброцистоскопия

1049.

применением фиброволоконной

цистоскопия

оптики, используемым в настоящее

уретероскопия

 

 

время в клинике, относятся

нефроскопия

 

 

 

 

 

• для выявления отдаленных костных метастазов

 

 

• для выявления первичной опухоли

1050.

Остеосцинтиграфия используются

для оценки функционального состояния некоторых

 

 

 

внутренних органов

 

 

все перечисленное

 

 

• соотношения размеров опухоли и мочевого пузыря

 

Для оценки стадии опухоли мочевого

• распространение опухоли в глубину стенки мочевого

 

 

пузыря

1051.

пузыря не используется один из

 

• инвазия опухоли в паравезикальную клетчатку

 

перечисленных факторов

 

• вовлечение в опухолевый процесс близлежащих

 

 

 

 

 

органов

 

 

• с занижением степени инвазии

1052.

Установление стадии опухолей

ориентировочное

мочевого пузыря по данным МРТ

с завышением степени инвазии

 

 

 

не является достоверным

 

 

 

 

 

При выявленном РМП в стадии T2

радикальная цистэктомия

1053.

(гистологически аденокарцинома с

внутрипузырная иммунотерапия

прорастанием в мышечный слой)

палиативная ТУРМП

 

 

показана:

комбинированная химио и лучевая терапия

 

 

 

 

Соседние файлы в предмете Урология