Урология объединенный

предварительный диагноз вы

поставите?

Какой тип простатита (по

•

Простатит IIIb типа

классификации NIH) характеризуется

•

Простатит II типа

35.

отсутствием лейкоцитов во второй и

•

Простатит IIIa типа

третьей порциях мочи при пробе по

•

Простатит IV типа

Stamey и в секрете простаты?

• Общий анализ мочи, бактериологическое исследование

мочи, УЗИ органов мочевыделительной системы и

Какой оптимальный план

цистоскопия

36.

обследований показан 65 летней

•

Общий анализ мочи

женщине с рецидивирующей

•

Общий анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной

инфекцией мочевых путей:

системы

• Общий анализ мочи, УЗИ органов мочевыделительной

системы и цистоскопия, микционная цистография

•

семенного канатика

37.

Фуникулит – это воспаление

•

семявыносящего протока

•

ретробульбарной железы

•

семенных пузырьков

• сдавливанием мочеточников увеличенной в размерах

Механизм развития пиелонефрита во

маткой

38.

•

токсикозом

время беременности обусловлен:

• повышением объема циркулирующей крови

•

гестозом

•

ретроперитонеальный фиброз

39.

Болезнь Ормонда - это

•

хронический пиелонефрит

•

уретерогидронефроз

•

забрюшинный склероз

•

цистоскопия

40.

Какой метод противопоказан для

•

УЗИ

диагностики острого цистита:

•

посев мочи

•

общий анализ мочи

• отсутствие микробного роста при посевах на обычные

Отличительными признаками

среды

41.

•

низкая плотность мочи

туберкулезного цистита являются:

• повышение уровня оксалатов в общем анализе мочи

• сдвиг лейкоцитарной формулы крови вправо

•

эмпиема семенных пузырьков

42.

Осложнением острого везикулита

•

простатит

является:

•

кавернит

•

цистит

Выберите оптимальное лечение

• доксициклина моногидрат 100мг внутрь 2 раза в сутки

14 дней

острого эпидидимита мужчин

43.

•

цефепим в/в 1гр в сутки 14 дней

сексуально активного возраста,

• кларитромицин 500мг 2 раза в сутки 7 дней

вызванного хламидиями:

• левофлоксацин в/в 500мг 7 дней

Больному 32 года, беспокоят зуд и

боли в головке полового члена, рези

•

баланопостит

при мочеиспускании. При осмотре

•

фимоз

44.

крайняя плоть отечна, гиперемирована,

•

парафимоз

отмечаются гнойные выделения из

•

рак полового члена

препуциального мешка. Какой диагноз

вы установите?

• Некротизирующий фасциит половых органов

45.

Гангрена Фурнье - это

•

Склероз мошонки

• Гангрена кавернозных тел и уретры

• Некроз головки полового члена

• хламидийный уретрит + экстрагенитальные проявления

заболевания (конъюнктивиты, артриты, поражения

46.

Синдром Рейтера – это сочетание

внутренних органов и кожи)

•

хламидийный уретрит +цистит

• пиелонефрит у беременных + гестоз

• хламидийный уретрит + пиелонефрит + цистит

• экстренная госпитализация в стационар -

антибактериальная, дезинтоксикационная,

общеукрепляющая терапия, пункция абсцесса под

контролем УЗИ – вскрытие и дренирование

47.

Тактика лечения пациента с абсцессом

•

госпитализация в стационар, пункция и вскрытие

предстательной железы:

абсцесса с проведением физиотерапии

• госпитализация в стационар для проведения

консервативного лечения (антибактериальная,

дезинтоксикационная, общеукрепляющая терапия).

•

ТУР предстательной железы

Молодая женщина страдает

• Фосфомицина трометамол 3 г каждые 10 дней в течение

рецидивирующим циститом,

3 месяцев

неоднократно лечилась

48.

•

Цефрадин 500 мг 3раза в сутки 7 дней

антибактериальными препаратами. В

• Ципрофлоксацин 500мг 2 раза в сутки 7 дней

моче определяется E. Coli. Какая

•

брусничный лист - отвар

антибактериальная терапия показана?

Антибактериальную терапия при

•

Физиотерапией

•

Массажем предстательной железы

49.

калькулезном хроническом простатите

•

Литокинетической терапией

возможно сочетать с :

• Дистанционной литотрипсией камней простаты

•

активная половая жизнь

50.

При бактериальном баланопостите

•

антибактериальный крем (мазь) местно

рекомендуется все, кроме:

•

обработка антисептическими растворами

•

физиотерапия

Этиологическим агентом гангрены

•

Клостридии

•

Ацинетобактерии

51.

Фурнье среди перечисленных

•

Хламидии

являются:

•

Кишечная палочка

Факторы, предрасполагающие к

•

Артериальная гипертензия

•

ВИЧ

52.

развитию гангрены Фурнье, являются

•

Дисгормональные нарушения

все, кроме:

• Патология свертывающей системы крови

• Ретроперитонеальное дренирование абсцесса с

антибактериальной терапией

Какая тактика лечения показана при

•

Антибактериальная терапия внутривенно

53.

•

Перкутанная нефростомия на фоне антибактериальной

паранефральном абсцессе:

терапии

• Эндоуретеральное дренирование почки в сочетании с

антибактериальной терапией

•

Schistosoma haematobium

54.

Шистосоматоз мочевой системы

•

Mycoplasma genitalium

вызывают:

•

Spirochaeta plicatilis

•

Klebsiella oxytoca

В качестве периоперационной

•

фторхинолоны

антибиотикопрофилактики при

•

макролиды

55.

трансректальной биопсии

•

тетрациклины

предстательной железы

•

карбапенемы

рекомендуются:

Классификация урологических

•

Очень грязные

56.

операций в отношении контаминации

•

Чистые

хирургического поля различает

•

Чисто-контаминированные

перечисленные, кроме

•

Грязные

Какая антибактериальная

•

цефалоспорины

57.

профилактика рекомендуется при

•

фторхинолоны

проведении цистоскопии пациентам с

•

тетрациклины

высоким риском (ИМП в анамнезе):

•

макролиды

• левофлоксацин в/в 500мг 1 раз в сутки 1 неделя, затем

Выберите оптимальное лечение

внутрь 500мг 1 раз в сутки 4-5 недель

58.

•

азитромицин 500мг внутрь 4-5 недель

острого простатита:

• моксифлоксацин 400мг внутрь 1 раз в сутки 14 дней

• пенициллин 500мг внутрь 6 раз в сутки 3-4 недели

• ципрофлоксацин 500мг внутрь 2 раза в сутки 3-4 недели

Выберите оптимальное лечение

• левофлоксацин в/в 500мг 1 раз в сутки 1 неделя, затем

59.

внутрь 500мг 1 раз в сутки 4-5 недель

хронического простатита:

• азитромицин 500мг внутрь 4-5 недель

• моксифлоксацин 400мг внутрь 1 раз в сутки 14 дней

Выберите оптимальное лечение

• азитромицин 500мг внутрь-1день, далее 250мг 2-5 дней

• левофлоксацин в/в 500мг 1 раз в сутки 7 дней

60.

уретрита, ассоциированного с

• ципрофлоксацин 500мг внутрь 2 раза в сутки 14 дней

Mycoplasma genitalium

• цефиксим 400мг внутрь однократно

•

пионефроз

61.

Гнойный острый пиелонефрит

•

апостематозный пиелонефрит

включает в себя все, кроме:

•

карбункул почки

•

абсцесс почки

• оперативное вмешательство на фоне антибактериальной

Выберите оптимальное лечение

терапии

62.

•

только антибактериальная терапия

пионефроза:

• динамическое наблюдение и физиотерапия

•

противовоспалительные препараты

• метронидазол 2 грамма однократно

63.

Выберите оптимальное лечение

•

азитромицин 500мг однократно

трихомонадного уретрита:

•

ципрофлоксацин 500мг однократно

• флюконазол 150 мг однократно

• цефтриаксон 1г однократно + азитромицин 1500мг

Выберите оптимальное лечение

однократно

64.

•

левофлоксацин 500 мг 1раз в сутки 3 дня

гонорейного уретрита:

• ципрофлоксацин 250 мг 2 раза в день в течение 3 дней

•

метронидазол 1г однократно

Выберите оптимальное лечение

• джозамицин 500мг 3 раза в сутки 10 дней

• левофлоксацин 500мг 1 раз в сутки 7 дней

65.

уретрита, ассоциированного с

• ципрофлоксацин 500мг внутрь 2 раза в сутки 7 дней

Ureaplasma urealyticum:

• цефиксим 400мг внутрь однократно

Выберите оптимальное лечение

• цефиксим 400мг внутрь 1 раз в сутки 5-7 дней

• левофлоксацин 500мг 1 раз в сутки 7 дней

66.

бессимптомной бактериурии у

• джозамицин 500мг 3 раза в сутки 10 дней

беременных женщин:

• ципрофлоксацин 500мг внутрь 2 раза в сутки 7 дней

Псевдо-калькулезная кальцификация

•

шистосомозе

•

камнях лекарственного происхождения

67.

мочевого пузыря и дистальных отделов

•

трихомонадном уретирите

мочеточников характерна при:

•

гонококковом уретрите

Выберите разрешенное лечение

• цефиксим 400мг внутрь 1 раз в сутки 7 дней

• левофлоксацин 500мг 1 раз в сутки 7 дней

68.

острого цистита у беременных женщин

• джозамицин 500мг 3 раза в сутки 10 дней

во II триместре:

• ципрофлоксацин 500мг внутрь 2 раза в сутки 7 дней

• Госпитализация в стационар, дренирование по

показаниям, левофлоксацин 500мг в/в 1 раз в сутки 10

дней

Выберите оптимальную тактику

•

лечение на дому - ципрофлоксацин 500мг 2 раза в сутки

69.

лечения острого пиелонефрита

10 дней

тяжелого течения:

•

Амбулаторное наблюдение, ципрофлоксацин 500мг

внутрь 2 раза в сутки 10 дней

•

Амбулаторное наблюдение, левофлоксацин 500мг

внутрь 1 раз в сутки 10 дней

Заболеваемость пиелонефритом в связи

• женщины заболевают в 5 раз чаще мужчин

• мужчины и женщины болеют одинаково часто

70.

с полом имеет следующую

• мужчины заболевают чаще женщин

закономерность:

• женщины заболевают в 2 раза чаще мужчин

•

бактерии

71.

Наиболее частыми возбудителями

•

вирусы

паранефрита являются:

•

простейшие

•

грибы

•

Дисбактериоз кишечника

72.

К факторам риска развития уросепсиса

•

Нарушение уродинамики

относится все, кроме:

•

Пожилой возраст

•

Сахарный диабет

• Условия возникновения инфекции (внебольничная или

При выборе эмпирической

внутрибольничная)

73.

антибактериальной терапии острого

•

Время суток возникновения инфекции (утро, день, ночь)

пиелонефрита необходимо учитывать:

•

Половую принадлежность (мужчина, женщина)

•

Характер питания (мясоеды, вегетарианцы)

•

Беременность

К общим факторами риска развития

•

Предшествующая антибактериальная терапия в течение

74.

полирезистентных возбудителей

3- месяцев

относятся все, кроме:

•

Пребывание в домах престарелых или домах инвалидов

• Госпитализация в предшествующие 3-6 месяцев

• Предшествующая антибактериальная терапия в течение

К общим факторами риска развития

3- месяцев

75.

полирезистентных возбудителей

•

Артериальная гипертензия

относится:

•

Беременность

•

Мясная диета

•

Восходящий

76.

Наиболее частый путь проникновения

•

Нисходящий

инфекции в мочевой пузырь:

•

Лимфогенный

•

Гематогенный

Инфекционный эпидидимит и орхит

•

Гарднерелла

77.

могут быть вызваны всеми

•

Стафилококк

микроорганизмами из перечисленных,

•

Хламидии

кроме :

•

Микобактерии

Антибактериальную терапию при

•

7-14 дней

•

до нормализации температуры

78.

остром неосложненном пиелонефрите

•

3 дней

рекомендовано проводить в течении :

•

5 дней

• в пожилом и старческом возрасте

79.

Хронический пиелонефрит у лиц

•

в раннем детском возрасте

мужского пола чаще всего возникает:

•

в юношеском возрасте

•

в среднем возрасте

•

Противопоказана

Эмпирическая антибиотикотерапия у

•

Рекомендована всегда

• Рекомендована пациентам, не относящимся к группе

80.

асимптоматических пациентов с

повышенного риска рака предстательной железы

повышенным ПСА:

• Противопоказана при наличии семейного анамнеза рака

предстательной железы

Наиболее частой причиной развития

• дилатация мочеточников за счет гормональных сдвигов

•

острое респираторное заболевания (ОРЗ)

81.

пиелонефрита у беременных женщин

•

гестоз

является:

•

гипертонус матки

• проникновение инфекционного агента в мочевой

Основным фактором в возникновении

пузырь

82.

острого бактериального цистита

•

инсоляция

является:

•

местное нарушение кровообращения

•

химические факторы

•

нарушение пассажа мочи

83.

Основным фактором в возникновении

•

перегревание

острого пиелонефрита является

•

полиурия

• нарушение притока артериальной крови к почке

• нога на стороне поражения согнута в колене, в

тазобедренном суставе и слегка приведена к животу

84.

Признаки псоас-симптома при

•

боли в пояснице в положении больного на

паранефрите:

противоположном боку

• боли при выпрямлении ноги

• боли в пояснице при движении

• дренирование верхних мочевых путей на стороне

Какие действия должны быть

поражения

85.

первичными при лечении острого

•

назначение антибиотиков

обструктивного пиелонефрита?

•

назначение противовоспалительных препаратов.

•

назначение диуретиков

•

всех перечисленных случаях

• остром серозном пиелонефрите и конкременте

Бактериологический посев мочи на

мочеточника

86.

•

хроническом пиелонефрите в стадии активного

микрофлору целесообразен при:

воспаления

• остром гнойном пиелонефрите и конкременте

мочеточника

•

установки постоянного катетера

При абсцессе предстательной железы

•

интенсивной антибактериальной терапии

87.

•

цистостомия при задержке мочи

показано все перечисленное, кроме

•

дренирование полости абсцесса

•

дезинтоксикационной терапии

Изменения в почке при гнойном

•

всем перечисленным

• лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани

88.

остром пиелонефрите

• деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)

характеризуются:

•

нарушением проницаемости сосудов

•

все перечисленное

89.

К исходам хронического пиелонефрита

•

пионефроз

относятся:

•

сморщенная почка

•

хроническая почечная недостаточность

•

все перечисленное

90.

Осложнения острого пиелонефрита:

•

эндотоксический шок

•

сепсис

•

некроз почечных сосочков

При бактериемическом шоке

•

полиглюкина и кортикостероидов

•

5% раствора глюкозы

91.

целесообразно экстренное

•

раствора Рингера

внутривенное введение:

• физиологического раствора и хлористого натрия

• Острый цистит у молодых женщин

92.

К неосложненной инфекции нижних

•

Острый цистит у мужчин

мочевых путей относятся:

•

Острый цистит у беременных женщин

•

Острый необструктивный пиелонефрит

•

Острый необструктивный пиелонефрит

93.

К неосложненной инфекции верхних

•

Острый цистит у молодых женщин

мочевых путей относятся:

•

Острый пиелонефрит у беременных женщин

•

Острый обструктивный пиелонефрит

Рецидивирующая инфекция мочевых

•

6 месяцев

•

12 месяцев

94.

путей – это возникновение более двух

•

24 месяцев

эпизодов острого цистита в течение:

•

36 месяцев

Для осложненной инфекции мочевых

• Остаточная моча до 50мл

•

Постоянный уретральный катетер

95.

путей характерно наличие

•

Инфравезикальная обструкция

перечисленных факторов, кроме:

•

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Для осложненной инфекции мочевых

•

Артериальная гипертензия

• Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

96.

путей характерно наличие

•

Конкременты мочевых путей

перечисленных факторов, кроме:

•

Сахарный диабет

• Острая неосложненная инфекция мочевых путей после

острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ)

Признаками биофильм-инфекции

• Персистирующая инфекция более 7 дней

97.

•

Неэффективность антибактериальной терапии и возврат

могут быть:

инфекции (особенно одного и того же возбудителя)

• Симптомы инфекции возвращаются сразу после

прекращения приема антибактериальной терапии

Профилактика формирования

• Применение катетеров с антибактериальным покрытием

• Длительный прием антибактериальной профилактики

98.

биофильм-инфекции мочевых путей

• Длительное дренирование мочевых путей

включает:

•

Промывание дренажей

•

Артериальная гипертензия

99.

К факторам риска развития уросепсиса

•

Рак любой локализации

относятся все, кроме:

•

Сахарный диабет

•

ХОБЛ

При имплантации искусственного

•

Цефалоспорины

100.

сфинктера мочевого пузыря в качестве

•

Фторхинолоны

антибактериальной профилактики

•

Аминогликозиды

рекомендуется:

•

Нитрофураны

• Пункционную нефролитолапаксию слева и литолиз

справа

При уратном камне лоханки правой

•

Растворение уратного камня справа, вторым этапом —

101.

почки и оксалатном — в левой почке,

дистанционную ударноволновую литотрипсию или

размерами по 25х20 мм каждый,

пиелолитотомию слева

следует рекомендовать:

•

Одномоментно пиелолитотомию с 2-х сторон

• Дистанционную ударноволновую литотрипсию справа и

литолиз слева

При фосфатном камне лоханки почки

•

Ударно-волновую литотрипсию

10х10 мм без нарушения уродинамики,

•

Пиелолитотомию

102.

хроническом латентном пиелонефрите

• Наблюдение и антибактериальная терапия

наиболее целесообразно

•

Чрескожную пункционную нефролитолапаксию

рекомендовать:

• По задней подмышечной линии

103.

Формирование чрескожного доступа к

•

По передней подмышечной линии

почке наиболее безопасно проводить:

•

По лопаточной линии

• По средней подмышечной линии

Каковы основные преимущества

• Уменьшает риск интраоперационных осложнений

•

Сокращает операционное время

104.

выполнения миниперкутанного

• Не требует ультразвукового и рентгеновского контроля

доступа:

• Позволяет избежать необходимости предстентирования

Для осуществления

•

Через нижнюю чашечку

105.

нефролитолапаксии камня лоханки 2см

•

Через среднюю чашечку

формирование пункционного хода

•

Пункция непосредственно на лоханку

целесообразнее:

•

Через верхнюю чашечку

При ретроградной интраренальной

•

Лазерного литотриптора

•

Механического литотриптора

106.

литотрипсии целесообразнее

•

Ультразвукового литотриптора

использование:

•

Пневматического литотриптора

•

Любой плотности

107.

Конкременты почек какой плотности

•

До 800-1000 Hu

поддаются лазерной литотрипсии:

•

До 600 Hu

•

До 1300 Hu

•

Все варианты верны

Камни какого размера и локализации

•

Камень лоханки или нижней чашечки до 2 см

108.

возможно удалить при перкутанной

•

Камни чашечек или лоханки от 1 до 3 см, плотностью

нефролитолапаксии:

менее 1500Hu

•

Коралловидные камни

Укажите необходимые условия для

•

Все ответы верны

•

Отсутствие резидуальных конкрементов

109.

завершения перкутанной операции без

•

Уверенный гемостаз

дренажа

• Отсутствие ятрогенных повреждений ЧЛС

• Открытая операция на почке в анамнезе

110.

Противопоказанием к ЧПНЛТ не

•

Беременность

является:

•

Опухоль почки

• Нелеченая инфекция мочевыводящих путей

Дилатация пункционного хода при

•

Расширителей Гегара

•

Телескопических бужей

111.

ЧПНЛТ может выполняться при

•

Пошаговых дилататоров

помощи всех инструментов кроме:

•

Балонных дилататоров

• Удаление камней в чашечках почки

Для чего необходимы нитиноловые

• Удаление конкрементов из мочеточника

112.

•

Удаление конкрементов из лоханочно-мочеточникового

корзинки без торцевого наконечника:

сегмента

• Удаление конкрементов из мочевого пузыря

•

Возможность одновременного проведения

Какие преимущества чрескожной

ретроградных манипуляций

113.

нефролитотомии в положении на спине

•

Более удобное положение для хирурга

в сравнении с положением на животе:

•

Более быстрое проведение операции

• Возможность завершить операцию без дренажа

Какой из перечисленных факторов не

•

Продолжительность операции

114.

влияет на необходимость установки

•

Наличие резидуальных конкрементов

нефростомического дренажа после

•

Интраоперационная кровопотеря

ЧПНЛ:

•

Обструкция мочеточника

•

Все ответы верны

Показания к открытой и

•

Неудача в проведении эндоурологических

115.

лапароскопической хирургии при

вмешательств

камнях почек:

•

Конкремент в дивертикуле чашечки

•

Тяжёлая степень ожирения

•

Все ответы верны

116.

Показания к активному удалению

•

Рост конкремента

конкрементов почки:

•

Инфекция мочевых путей

•

Обструкция, вызванная конкрементом

Оптимальный метод лечения камня

•

Чрескожная пункционная нефролитотомия

117.

лоханки 2см у пациента после

•

Дистанционная литотрипсия

радикальной цистэктомии, операции

•

Контактная уретеролитотрипсия

Брикера

•

Пиелолитотомия

• Бессимптомный камень нижней чашечки 1см

В какой ситуации допустима тактика

• Вторичные камни лоханки на фоне гидронефроза

118.

•

Резидуальный камень верхней чашечки 1 см

активного наблюдения?

•

Коралловидный камень, умеренно нарушающий

уродинамику

•

Обструкция камнем

119.

Показания к активному удалению

•

Отсутствие мочевой инфекции

камней почек:

•

Молодой возраст больного

•

Рецидивный характер камнеобразования

К факторам, снижающим

• Плотность камня более 1000Hu

•

Выраженное расширение ЧЛС

120.

эффективность дистанционной

• Наличие широкой шейки нижней чашечки

литотрипсии следует отнести:

• Локализация камня в верхней группе чашечек

• Для пациентов, перенесших открытое вмешательство на

В каком случае использование

почке

121.

балонных дилататоров при ЧПНЛТ

•

Для пациентов с ИМТ менее 30

нецелесообразно

•

При локализации камня в верхней чашечке

•

При коралловидных камнях

Какие виды литотрипторов не

•

Электромагнитный

•

Пневматический

122.

используются при перкутанной

•

Ультразвуковой

хирургии

•

Лазерный

•

Большая подвижность почки

123.

В чем минусы выполнения ЧПНЛТ в

•

Короткий пункционный ход

положении на спине?

•

Доступ преимущественно к верхней чашечке

•

Опасность травмы легкого

• ЧПНЛТ или гибкая уретероскопия

124.

Рекомендованные опции для лечения

•

ДУВЛ или гибкая уретероскопия

камня лоханки 3см

•

Гибкая уретероскопия

•

Лапароскопическая пиелолитотомия

• По верхнему краю ребра

125.

При формировании чрескожного

•

По нижнему краю ребра

доступа пункция должна проходить:

•

Выше 10-го ребра

•

пределах треугольника Пти

•

Снижает частоту осложнений

126.

Ретроградная интраренальная хирургия

•

Сокращает операционное время

при сравнении с перкутанной:

•

Снижает частоту резидуальных камней

•

Снижает стоимость операции

• Пункция под ультразвуковым наведением

Снизить вероятность травмы кишки

•

Пункция под рентгеновским наведением

127.

при формировании перкутанного

•

Пункция под эндоскопическим контролем с

доступа к почке позволяет:

использованием гибкого уретероскопа

•

Пункция иглой Вереша

•

Нативная компьютерная томография

128.

«Золотым стандартом» диагностики

•

Экскреторная урография

камней почек является:

•

УЗИ

•

Обзорная урография

• Рост камня и желание пациента

Показанием к активному удалению

• Почечная колика во время беременности

129.

•

Острый обструктивный пиелонефрит, обусловленный

камня почки является:

камнем лоханки

•

Необструктивный камень чашечки

• Камень средней чашечки 15мм

130.

ДУВЛ следует рекомендовать в

•

Камень нижней чашечки у пациента с нефроптозом

следующей ситуации:

•

Камень лоханки 25мм, плотностью около 1100Hu

• Камень «отшнурованной» средней чашечки 10мм

• Оптимальная частота ударной волны составляет 1,0 –

1,5 Гц

Для ДУВЛ камня лоханки правильным

• Проведение ДУВЛ не требует аналгезии

131.

•

При размерах камня более 2 см, перед ДУВЛ показано

будет следующее утверждение:

стентирование

• Для наведения используется только ультразвуковой

контроль

•

Гольмиевый лазер

При проведении гибкой уретероскопии

•

Диодный лазер

132.

наиболее эффективным литотриптором

•

Комбинация ультразвукового и пневматического

считается

литотрипторов

•

Ультразвуковой

•

Является безопасным методом

• Повышает частоту инфекционных осложнений

133.

В неосложненных случаях

•

Повышает риск отсроченных послеоперационных

бездренажная ПНЛ:

кровотечений

• Значимо повышает морбидность и необходимость

аналгезии после операции

При планировании перкутанной

•

Компьютерная томография с контрастированием

нефролитотомии наиболее полную

•

Экскреторная урография

134.

информацию о камне, анатомических

•

Ретроградная уретеропиелография

особенностях и безопасности доступа

•

Магнитно-резонансная томография с

даст

контрастированием

Пациенту с обструктивным камнем

•

Гибкая уретероскопия

135.

лоханки 20мм, имеющему высокий

•

ДУВЛ

риск геморрагических осложнений,

•

ЧПНЛТ

следует рекомендовать:

•

Лапароскопическая пиелолитотомия

Какой из перечисленных факторов не

•

Сторона поражения

•

Размер конкремента

136.

влияет на эффективность ДУВЛ при

• Индекс массы тела больного

камнях почек?

•

Химический состав камня

Какой из перечисленных факторов

•

Стриктура мочеточника

•

Уратный тип камнеобразования

137.

является противопоказанием для ДУВЛ

• Локализация камня в верхней чашечке почки

камня почки?

•

Рецидив камнеобразования

•

Снижение риска кровотечения

138.

Преимуществом мини-перкутанного

•

Сокращение длительности операции

доступа является

•

Снижение вероятности резидуальных камней

• Свободный доступ ко всем чашечкам

•

Перкутанная нефролитотомия

139.

Какова оптимальная хирургическая

•

Лапароскопическая пиелолитотомия

тактика при коралловидном камне?

•

ДУВЛ

•

Гибкая уретероскопия

•

Доступ менее 22Ch

140.

Что подразумевает миниперкутанная

•

Доступ менее 28Ch

нефролитотомия?

•

Использование гибкого нефроскопа малого диаметра

• Дезинтеграцию камня (stone dusting)

При плановом обследовании

•

Литолитическая терапия

141.

диагностирован уратный камень

•

Перкутанная нефролитотомия

нижней чашечки диаметром 22мм.

•

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Ваша первоначальная тактика?

•

Ретроградная интраренальная хирургия

У пациента с коагулопатией

•

Ретроградная интраренальная хирургия

диагностирован обструктивный камень

•

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

142.

лоханки левой почки 13мм,

•

Перкутанная нефролитотомия

плотностью 800 Hu. Предпочтительная

•

Лапароскопическая пиелолитотомия

тактика?

• Повышает вероятность более инвазивных вмешательств

Тактика активного наблюдения за

в последующем

• Не должна продолжаться более одного года

143.

бессимптомными камнями чашечек

• Позволяет снизить вероятность оперативного лечения

почки…

до 10% в течение 5 лет

•

Не применяется

• Конкременты из мочевой кислоты

144.

В каких ситуациях применяется

•

Конкременты почек менее 10мм

пероральный хемолиз?

•

Струвитный уролитиаз

• При противопоказаниях к хирургическому лечению

• Камень лоханки менее 20мм

В каком случае может быть выполнена

• Камень 1 см в дивертикуле чашечки

• Множественные вторичные камни до 5мм при

145.

дистанционная ударно-волновая

стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента

литотрипсия?

• Пациентам с обструктивными камнями до 2 см и

высоким риском геморрагических осложнений

•

Бессимптомная бактериурия

146.

В какой из перечисленных ситуаций

•

Камень почки 1см у беременной женщины

выполнение ДУВЛ возможно?

•

Сопутствующая аневризма брюшного отдела аорты

•

Пациент с гемофилией