Урология объединенный
.pdf
|
Перечислите преимущества |
• |
Все вышеперечисленное |
|
2146. |
радикальной робот-ассистированной |
• |
Продолжительность госпитализации меньше |
|
простатэктомии с точки зрения |
• |
Болевые ощущения менее выражены |
||
|
||||
|
переносимости операции пациентом? |
• |
Сроки медицинской и социальной реабилитации короче |
|
|
|
|
||
|
|
• Объем кровопотери меньше, чем при позадилонном |
||
|
Перечислите преимущества |
|
доступе |
|
|
• Продолжительность операции меньше, чем при |
|||
|
радикальной робот-ассистированной |
|||
2147. |
|
позадилонном доступе |
||
простатэктомии с точки зрения |
|
|||
|
• Себестоимость операции ниже, чем при позадилонном |
|||
|
периоперационных показателей? |
|||
|
|
доступе |
||
|
|
|
||
|
|
• |
Все выше перечисленное |
|
|
Какие преимущества дает трехмерная |
• |
Все вышеперечисленное |
|
2148. |
визуализация операционного поля в |
• |
Лучшая визуализация анатомических ориентиров |
|
ходе выполнения робот- |
• |
Уменьшение кровопотери |
||
|
||||
|
ассистированных? |
• |
Возможность более прецизионного выделения тканей |
|
|
|
|
|
|
|
Какая хирургическая техника |
• |
Робот-ассистированная операция |
|
2149. |
выполнения радикальной |
• |
Операция позадилонным доступом |
|
простатэктомии отличается |
• |
Операция промежностным доступом |
||
|
||||
|
наименьшей инвазивностью? |
• |
Операция из лапароскопического доступа |
|
|
|
|
|
|
|
Какой доступ чаще используется для |
• |
Трансабдоминальный |
|
2150. |
выполнения лапароскопической |
• |
Ретроабдоминальный |
|
пластики лоханочно-мочеточникового |
• |
Трансуретеральный |
||
|
||||
|
сегмента при гидронефрозе? |
• |
Комбинированный |
|
|
|
|
|
|
|
Какая хирургическая тактика |
• |
Антевазальный уретеро-пиелоанастомоз |
|
|
применяется при лапароскопической |
|||
|
• Перевязка и пересечение сосуда |
|||
|
пластике лоханочно-мочеточникового |
|||
2151. |
• |
Пластика лоханочно-мочеточникового сегмента по |
||
сегмента при гидронефрозе в случае |
||||
|
|
Фоли |
||
|
обнаружения компрессии мочеточника |
|
||
|
• |
Ретровазальный уретеро-пиелоанастомоз |
||
|
добавочным нижнеполярным сосудом? |
|||
|
|
|
||
|
Какой доступ используется для |
• |
трансабдоминальный |
|
|
• |
трансвагинальный |
||
2152. |
выполнения лапароскопической |
|||
• |
комбинированный |
|||
|
нефропексии? |
|||
|
• |
транслюмбальный |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Что является показанием для |
• |
Все вышеперечисленное |
|
|
• |
Рецидивирующие атаки пиелонефрита |
||
2153. |
выполнения нефропексии из |
|||
• Боли в поясничной области |
||||
|
лапароскопического доступа? |
|||
|
• |
Рецидивирующая гематурия |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Какая техника нефропексии наиболее |
• |
Использование хирургической сетки |
|
2154. |
популярна при выполнении |
• |
Шов между капсулой почки и поясничной мышцей |
|
нефропексии из лапароскопического |
• |
Шов между капсулой почки и фасцией Герота |
||
|
||||
|
доступа? |
• |
Шов между фасцией Герота и поясничной мышцей |
|
|
|
|
|
|
|
Какие техники используются для |
• |
Все вышеперечисленное |
|
|
• Операция по методике Боари |
|||
2155. |
пластики нижней трети мочеточника из |
|||
• Операция по методике Демеля |
||||
|
лапароскопического доступа? |
|||
|
• |
Прямой уретероцистоанастомоз |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Какое обследование необходимо для |
• |
Все вышеперечисленное |
|
2156. |
принятия решения о выполнении |
• |
Исследование емкости мочевого пузыря |
|
пластики нижней трети мочеточника из |
• |
Определение уровня обструкции мочеточника |
||
|
||||
|
лапароскопического доступа? |
• |
Определение функционального состояния почки |
|
|
|
|
|
|
|
Использование робот-ассистированной |
• |
Больше вероятность выполнения прямого |
|
2157. |
техники выполнения пластики нижней |
|
уретероцистоанастомоза |
|
трети мочеточника ассоциировано со |
• |
Операция выполняется быстрее |
||
|
||||
|
следующими преимуществами. |
• |
Больше вероятность восстановления функционального |
|
|
|
|
|
|
|
|
состояния почки |
|
|
|
• Нет необходимости дренирования мочеточника |
||
|
|
|
внутренним JJ стентом |
|
|
|
|
|
|
|
За счет какого механизма устраняется |
• |
Все перечисленное верно |
|
|
• Восстанавливается пассаж мочи по верхним мочевым |
|||
|
болевой симптом после нефропексии |
|||
2158. |
|
путям |
||
из лапароскопического доступа при |
|
|||
|
• Устраняется натяжение сосудов почечной ножки |
|||
|
нефроптозе? |
|||
|
• Восстановление кровоснабжения паренхимы почки |
|||
|
|
|||
|
|
• |
Все вышеперечисленное |
|
|
Какие факторы затрудняют |
• |
Высокий ИМТ |
|
2159. |
выполнение робот-ассистированной |
• |
Предшествующая неоадъювантная гормональная |
|
|
радикальной простатэктомии? |
|
терапия |
|
|
|
• Большой объем предстательной железы |
||
|
Какие факторы затрудняют |
• Брахитерапия или HiFU в анамнезе |
||
|
• |
Хронический геморрой |
||
2160. |
выполнение робот-ассистированной |
|||
• |
Хронический простатит |
|||
|
радикальной простатэктомии? |
|||
|
• |
Все вышеперечисленное |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Назовите самый популярный метод |
• |
Назначение длительного курса терапии ингибиторами |
|
|
первого этапа лечения |
|
фосфодиэстеразы 5-ого типа |
|
2161. |
послеоперационной эректильной |
• |
Эндофалопротезирование |
|
|
дисфункцией после радикальной |
• |
Интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов |
|
|
простатэктомией? |
• |
Применение вакуум-эректоров |
|
|
Какой объем лоханки считается |
• |
Объем лоханки должен быть равен суммарному объему |
|
|
нормой при выполнении ее резекции в |
|
чашечек |
|
2162. |
ходе выполнения лапароскопической |
• |
Резекция лоханки не выполняется |
|
|
пластики лоханочно-мочеточникового |
• |
Оставляется 70% исходного объема |
|
|
сегмента при гидронефрозе ? |
• |
Объем лоханки контралатеральной почки |
|
|
|
• |
Все вышеперечисленное |
|
2163. |
Какова основная причина |
• |
Высокое отхождение мочеточника от почечной лоханки |
|
гидронефроза? |
• |
Добавочный нижнеполярный сосуд |
||
|
||||
|
|
• Рубцовый стеноз лоханочно-мочеточникового сегмента |
||
|
|
|
|
|
|
Какой метод обследования является |
• |
МСКТ с контрастным усилением |
|
2164. |
оптимальным при подготовке к |
• |
МРТ с контрастным усилением |
|
выполнения пластической операции |
• |
В/в урография |
||
|
||||
|
при гидронефрозе ? |
• |
Уретрероскопия |
|
|
|
|
|
|
|
В каких случаях эндоскопическое |
• |
Первичный стеноз лоханочно-мочеточникового |
|
|
рассечение лоханочно- |
|
сегмента |
|
2165. |
мочеточникового сегмента является |
• |
Уретеровазальный конфликт |
|
|
оптимальной тактикой лечения |
• |
Ретрокавальное расположение мочеточника |
|
|
пациента с гидронефрозом? |
• |
Высокое отхождение мочеточника от почечной лоханки |
|
|
|
• рассечение мочеточника вдоль на протяжении |
||
|
|
|
нескольких миллиметров для увеличения его просвета |
|
|
|
|
при формировании анастомоза |
|
|
|
• пресечение мочеточника в косом направлении для |
||
|
Что такое спатуляция мочеточника, |
|
увеличения его просвета при формировании анастомоза |
|
2166. |
применяемая при пластике лоханочно- |
• |
дилятация мочеточника лапароскопическим |
|
|
мочеточникового сегмента? |
|
инструментом для увеличения его просвета при |
|
|
|
|
формировании анастомоза |
|
|
|
• |
предварительное дренирование мочеточника |
|
|
|
|
внутренним стентом за 2-3 суток до операции для |
|
|
|
|
увеличения его просвета при формировании анастомоза |
|
|
Какова продолжительность |
• |
4-8 недель |
|
|
дренирования мочеточника |
|||
|
• От 2 до 7 дней |
|||
2167. |
внутренним стентом после пластики |
|||
• |
2-3 месяца |
|||
|
гидронефроза из лапароскопического |
|||
|
• Продолжительность зависит от диаметра мочеточника |
|||
|
доступа? |
|||
|
|
|
|
Как выполняется дренирование |
• |
Любым из приведенных выше способов |
|
2168. |
мочеточника стентом при пластике |
• |
Заранее (накануне операции) |
|
гидронефроза из лапароскопического |
• |
Антеградно интраоперационно |
||
|
||||
|
доступа? |
• |
Ретроградно интраоперационно |
|
|
|
|
||
|
|
• Выполняется нефруретреэктомия с иссечением устья |
||
|
|
|
мочеточника |
|
|
Какая тактика используется при |
• Операция выполняется только из трансабдоминального |
||
|
|
доступа |
||
2169. |
выполнении операции по поводу |
|
||
• Операция выполняется только из ретроабдоминального |
||||
|
мягкой опухоли лоханки? |
|||
|
|
доступа |
||
|
|
|
||
|
|
• Выполняется нефруретреэктомия с пересечением |
||
|
|
|
мочеточника в нижней трети |
|
|
Какой метод обследования является |
• |
МСКТ с контрастным усилением |
|
2170. |
оптимальным при подготовке к |
• |
МРТ без контрастного усиления |
|
выполнения радикальной нефрэктомии |
• |
В/в урография |
||
|
||||
|
из лапароскопического доступа ? |
• |
Радиоизотопная нефросцинтиграфия |
|
|
|
|
|
|
|
Какое гистологическое строение |
• |
Гипернефрома |
|
|
• |
Аденокарцинома |
||
2171. |
опухоли наиболее характерно для |
|||
• |
Переходно-клеточная опухоль |
|||
|
почки? |
|||
|
• |
Плоскоклеточная опухоль |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Какая хирургическая тактика |
• |
Иссечение стенок кисты |
|
|
предпочтительна при выполнении |
|||
|
• |
Резекция почки |
||
2172. |
операции по-поводу кисты почки |
|||
• |
Нефрэктомия |
|||
|
Босняк I из лапароскопического |
|||
|
• |
Нефруретерэктомия |
||
|
доступа? |
|||
|
|
|
||
|
Какая хирургическая тактика |
• |
Резекция почки |
|
|
предпочтительна при выполнении |
|||
|
• |
Иссечение стенок кисты |
||
2173. |
операции по-поводу 2-сантиметровой |
|||
• |
Нефрэктомия |
|||
|
кисты почки Босняк IV из |
|||
|
• |
Нефруретерэктомия |
||
|
лапароскопического доступа? |
|||
|
|
|
||
|
Какая хирургическая тактика |
• |
Резекция почки |
|
2174. |
предпочтительна при выполнении |
• |
Радикальная нефрэктомия |
|
операции опухоли почки Т1 из |
• |
Радикальная нефруретреэктомия |
||
|
||||
|
лапароскопического доступа? |
• |
Все вышеперечисленное |
|
|
|
|
|
|
|
Какая хирургическая тактика |
• |
Оперативное лечение в таком случае не показано |
|
2175. |
предпочтительна при выполнении |
• |
Радикальная нефрэктомия |
|
операции опухоли почки Т4 из |
• |
Резекция почки |
||
|
||||
|
лапароскопического доступа? |
• |
Радикальная нефруретреэктомия |
|
|
|
|
|
|
|
Каковы показания для |
• |
Адреналэктомия не показана |
|
|
• Адреналэктомия должна быть выполнена в любом |
|||
|
ипсилатеральной адреналэктомии при |
|||
|
|
случае |
||
|
выполнении операции из |
|
||
2176. |
• |
Адеранлэктомия выполняется при технической |
||
лапароскопического доступа по-поводу |
||||
|
|
возможности |
||
|
опухоли Т1, расположенной в нижней |
|
||
|
• Адреналэктомия никогда не выполняется при подобных |
|||
|
половине почки? |
|||
|
|
операциях |
||
|
|
|
||
|
|
• |
Лимфаденэктомия не показана |
|
|
|
• Лимфаденэктомия показана при любой операции по- |
||
|
|
|
поводу опухоли почки |
|
|
В каком случае при локализованной |
• |
Лимфаденэктомия показана в случае наличия признаков |
|
2177. |
опухоли почки выполняется |
|
поражения лимфоузлов по данным предварительного |
|
|
регионарная лимфаденэктомия? |
|
исследования |
|
|
|
• Для решения вопроса о необходимости |
||
|
|
|
лимфаденэктомии необходимо выполнить |
|
|
|
|
радиоизотопную нефросцинтиграфию |
|
Предварительная эмболизация |
• Во всех перечисленных выше случаях |
||
|
почечной артерии перед выполнением |
|||
|
• |
При массивной гематурии |
||
2178. |
операции из лапароскопического |
|||
• При больших размерах опухоли |
||||
|
доступа при опухоли почки показана в |
|||
|
• При наличии болей в поясничной области |
|||
|
следующем случае: |
|||
|
|
|
||
|
Сравнение периоперационных и |
• |
Результаты оказались сравнимыми |
|
|
онкологических результатов |
• |
Робот-ассистированная техника оказалась существенно |
|
|
радикальной нефрэктомии, |
|
эффективнее |
|
2179. |
выполненной из лапароскопического |
• |
Лапароскопическая техника оказалась существенно |
|
|
доступа и с использованием робот- |
|
эффективнее |
|
|
ассистированной техники показали |
• |
В связи с малым числом наблюдений сравнение этих |
|
|
следующие результаты: |
|
техник не проводилось |
|
|
Сравнение периоперационных и |
• |
Результаты оказались сравнимыми |
|
|
онкологических результатов |
• |
Операции, выполненные с ручной ассистенцией |
|
|
радикальной нефрэктомии, |
|
оказались существенно эффективнее |
|
2180. |
выполненной из лапароскопического |
• |
Лапароскопическая техника оказалась существенно |
|
|
доступа и с использованием ручной |
|
эффективнее |
|
|
ассистенции показали следующие |
• |
В связи с малым числом наблюдений сравнение этих |
|
|
результаты: |
|
техник не проводилось |
|
|
|
• Лапароскопическая техника оказалась существенно |
||
|
|
|
эффективнее в отношении периоперационных |
|
|
Сравнение периоперационных и |
|
показателей и равно эффективна с онкологической |
|
|
онкологических результатов |
|
точки зрения |
|
2181. |
радикальной нефрэктомии, |
• |
Открытые операции оказалась существенно |
|
выполненной из открытого и |
|
эффективнее |
||
|
|
|||
|
лапароскопического доступа, показали |
• |
Результаты оказались сравнимыми |
|
|
следующие результаты: |
• |
Периоперакционные результаты двух методик были |
|
|
|
|
сравнимы, а с онкологической точки зрения |
|
|
|
|
лапаросокопический доступ был более эффективным |
|
|
|
• Радикальная нефрэктомия из лапароскопического |
||
|
Какая хирургическая тактика является |
|
доступа |
|
2182. |
оптимальной при опухоли почки |
• |
Резекция почки из лапароскопического доступа |
|
|
стадии Т2? |
• |
Радикальная нефрэктомия с роботической ассистенцией |
|
|
|
• Радикальная нефрэктомия из открытого доступа |
||
|
|
• Во всех перечисленных выше случаях |
||
2183. |
Криоаблация опухоли почки показана |
• |
При небольших размерах опухоли почки |
|
следующим категориям пациентов: |
• |
При отягощенном терапевтическом статусе |
||
|
||||
|
|
• |
У пожилых пациентов |
|
|
|
|
||
|
Радиочастотная абляция опухоли |
• Во всех перечисленных выше случаях |
||
|
• При небольших размерах опухоли почки |
|||
2184. |
почки показана следующим категориям |
|||
• При отягощенном терапевтическом статусе |
||||
|
пациентов: |
|||
|
• |
У пожилых пациентов |
||
|
|
|||
|
|
|
||
|
Адъювантная терапия сунитинибом |
• Не увеличивает общую выживаемость |
||
|
• |
Увеличивает общую выживаемость |
||
2185. |
после радикальной нефрэктомии у |
|||
• |
Не показана |
|||
|
пациентов высокой группы риска |
|||
|
• |
Не изучалась |
||
|
|
|||
|
|
|
||
|
|
• Может быть предложена пациентам с небольшим |
||
|
|
|
объемом метастатического поражения при хорошем |
|
|
Каковы показания к циторедуктивной |
|
общетерапевтическом состоянии |
|
2186. |
нефрэктомии у пациентов с |
• |
Не должна проводиться |
|
|
метастатическим раком почки? |
• |
Должна проводиться всем пациентам, поскольку |
|
|
|
|
улучшает общую выживаемость |
|
|
|
• Эффективность такой тактики окончательно не изучена |
||
|
|
• |
Выполнение радикальной нефрэктомии |
|
|
Какова тактика при рецидиве рака |
• |
Выполнение повторной резекции, если это технически |
|
2187. |
после предшествующей резекции |
|
возможно |
|
|
почки? |
• |
Выполнение радикальной нефруретерэктомии |
|
|
|
• Выполнение радикальной нефрэктомии с последующей |
|
|
|
терапией сунитинибом |
|
|
|
|
||
|
|
• Лучевая терапия опухолей почки не эффективна и не |
||
|
|
|
должна проводится |
|
|
Каковы показания к лучевой терапии |
• Проводится у всех пациентов после выполнения |
||
|
|
радикальной нефрэктомии |
||
2188. |
при рецидиве рака после |
|
||
• Показана только пациентам с поражением регионарных |
||||
|
предшествующей резекции почки? |
|||
|
|
лимфатических узлов |
||
|
|
|
||
|
|
• Проводится в формате неоадъювантного лечения перед |
||
|
|
|
радикальной нефрэктомией |
|
|
|
• Сокращение продолжительности периода ишемии |
||
|
В чем преимущества робот- |
|
почки за счет возможности более быстрого прошивания |
|
2189. |
ассистированной резекции почки над |
|
ложа удаленной опухоли |
|
операцией, выполняющейся из |
• |
Меньшая травматичность операции |
||
|
||||
|
лапароскопического доступа? |
• |
Сокращение общей продолжительности операции |
|
|
|
• Эти операции равно эффективны |
||
|
Каковы преимущества робот- |
• |
Все вышеперечисленное |
|
|
• Большая вероятность сохранения сексуальной функции |
|||
|
ассистированной радиальной |
|||
2190. |
• |
Более быстрое восстановление функции удержания |
||
простатэктомии над позадилонным и |
||||
|
|
мочи |
||
|
трансперинеальным доступом? |
|
||
|
• |
Меньшая периоперационная морбидность |
||
|
|
|||
|
Какая тактика считается стандартом |
• Имплантация искусственного сфинктера мочевого |
||
|
лечения недержания мочи в |
|||
|
|
пузыря |
||
|
отдаленном послеоперационном |
|
||
|
• |
Медикаментозная терапия м-холинолитиками |
||
2191. |
периоде после радикальной |
|||
• Лечебная гимнастика для укрепления мышц |
||||
|
простатэктомии при выраженности |
|||
|
|
мочеполовой диафрагмы |
||
|
недержания более 25% от суточного |
|
||
|
• |
Ношение мочеприемника |
||
|
диуреза? |
|||
|
|
|
||
|
Лапароскопическое лигирование вен |
• |
США. |
|
|
• |
Чехии. |
||
2192. |
яичка при варикоцеле впервые было |
|||
• |
Австралии. |
|||
|
выполнено в: |
|||
|
• |
России. |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
В каком году впервые выполнено |
• |
1991г. |
|
|
• |
2017г |
||
2193. |
лапароскопическое лигирование вен |
|||
• |
1943г. |
|||
|
яичка при варикоцеле: |
|||
|
• |
1918г. |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Ограничение физической нагрузки |
• |
2-4 недели |
|
2194. |
после лапароскопического |
• |
3 месяца |
|
клипирования вен яичка показано в |
• |
1 год. |
||
|
||||
|
течение: |
• |
5-6 дней |
|
|
|
|
|
|
|
Показания к проведению |
• |
Болевой синдром |
|
|
• |
Увеличение мошонки |
||
2195. |
лапароскопического клипирования |
|||
• Расширение вен яичка без обратного тока крови |
||||
|
яичковых вен при варикоцеле: |
|||
|
• |
Киста придатка яичка |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Бесплодный брак |
|
|
Показания к проведению |
• |
Хронический эпидидимит |
|
2196. |
лапароскопического клипирования |
• |
Более низкое расположение левого яичка в мошонке по |
|
|
яичковых вен при варикоцеле: |
|
сравнению с правым |
|
|
|
• |
Неопущение левого яичка |
|
|
|
• Рецидив после операция Иваниссевича. |
||
|
Противопоказания к проведению |
• |
Рецидив после операции Мармара |
|
2197. |
лапароскопического клипирования |
• |
Отсутствие расширение вен яичка и обратного тока |
|
|
яичковых вен при варикоцеле: |
|
крови по данным УЗДГ |
|
|
|
• Наличие лапароскопических операций в анамнезе |
|
Частота осложнений после |
• |
3-4% |
|
|
• |
А.0,5% |
||
2198. |
лапароскопического клипирования вен |
|||
• |
10% |
|||
|
семенного канатика: |
|||
|
• |
40%. |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
2-3 |
|
2199. |
Количество лапароскопических портов |
• |
1 |
|
при варикоцелэктомии: |
• |
5 |
||
|
||||
|
|
• |
7 |
|
|
|
|
||
|
|
• Тракцией за яичко находят яичковую вену, вскрывают |
||
|
|
|
брюшину над веной |
|
|
При выполнении лапароскопического |
• Выделяют яичковую вену от сопровождающих |
||
|
|
лимфатических сосудов и артерии, производят |
||
|
клипирования вен семенного канатика |
|
||
2200. |
|
клипирование вены. |
||
выделяют несколько этапов, выберете |
|
|||
|
• Пересекают вену между клипами, углубляют клипы под |
|||
|
2-й этап операции. |
|||
|
|
париетальную брюшину, убирают троакары |
||
|
|
|
||
|
|
• Лапароскопический доступ, ревизия органов брюшной |
||
|
|
|
полости |
|
|
|
• Лапароскопическое клипирование вен семенного |
||
|
|
|
канатика |
|
2201. |
У больного 19 лет варикоцеле слева II |
• |
Ношение суспензория |
|
стадии. Ему следует рекомендовать |
• |
Введение склерозирующего раствора (варикоцид) в |
||
|
||||
|
|
|
расширенные вены мошонки |
|
|
|
• |
Физиотерапию на мошонку |
|
|
Пациент может быть выписан после |
• |
7-8 часов. |
|
|
• |
1-2 часа. |
||
2202. |
лапароскопического клипирования |
|||
• |
7 дней. |
|||
|
яичковых вен при варикоцеле: |
|||
|
• |
2 недели |
||
|
|
|||
|
|
|
||
|
Осложнением после |
• Рецидив варикоцеле на стороне операции |
||
|
• Гидроцеле на противоположной стороне |
|||
2203. |
лапароскопического клипирование вен |
|||
• Развитие варикоцеле на противоположной стороне |
||||
|
семенного канатика могут быть: |
|||
|
• |
Нефросклероз |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Какого диаметра троакар используется |
• |
10-12мм |
|
2204. |
для введения лапароскопа, клипатора |
• |
5мм |
|
(так называемые классические |
• |
15 мм |
||
|
||||
|
троакары): |
• |
20мм. |
|
|
|
|
|
|
|
Какой газ используется для |
• |
Углекислый газ |
|
2205. |
инсуффляции в брюшную полость при |
• |
Кислород |
|
лапароскопических операциях в |
• |
Азот |
||
|
||||
|
урологии: |
• |
Воздух |
|
|
|
|
|
|
|
Какое осложнение наблюдается при |
• |
Подкожная эмфизема |
|
|
• |
Пневмомедиастинум |
||
2206. |
нагнетании газа через иглу Вереша в |
|||
• |
Пневмоторакс |
|||
|
ткани передней брюшной стенки: |
|||
|
• |
Пневмоперикард |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Первые лапароскопические |
• |
США |
|
|
• |
России |
||
2207. |
радикальные нефрэкмтомии |
|||
• |
Новой Зеландии. |
|||
|
выполнены в: |
|||
|
• |
Турции. |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
1990г. |
|
2208. |
Первая лапароскопическая радикальная |
• |
1970г |
|
нефрэкмтомия выполнена в: |
• |
2017г. |
||
|
||||
|
|
• |
2015г. |
|
|
|
|
|
|
|
• |
Трансабдоминальный |
|
2209. |
Доступы при радикальной |
• |
Трансвагинальный. |
|
лапароскопической нефрэктомии. |
• |
Трансторакальный |
||
|
||||
|
|
• |
Транслюмбальный |
|
|
|
|
||
|
|
• Вместе с фасцией Герота |
||
2210. |
При радикальной лапароскопической |
• |
Со всеми отделами мочеточника |
|
нефрэктомии почка удаляется: |
• |
Без фасции Герота |
||
|
||||
|
|
• С верхней третью мочеточника. |
||
|
|
|
|
|
|
Целями лимфаденэктомии при |
• |
Все ответы правильные. |
|
|
• |
Стадирование заболевания |
||
2211. |
радикальной лапароскопической |
|||
• Полное локальное удаление опухоли |
||||
|
нефрэктомии являются: |
|||
|
• |
Предотвращение локального рецидива |
||
|
|
|||
|
|
|
||
|
|
• Обнажение магистральных сосудов, а также сосудов |
||
|
При выполнении радикальной |
|
почки. Прошивание почечных артерии и вены. |
|
|
• Лапароскопический доступ, ревизия органов брюшной |
|||
|
нефрэктомии с использованием |
|||
|
|
полости, установление операбильности. |
||
2212. |
лапароскопического доступа выделяют |
|
||
• Дренирование ложа, ушивание раны (через которую |
||||
|
несколько этапов, выберете 2-й этап |
|||
|
|
удален макропрепарат) и троакарных отверстий. |
||
|
операции. |
|
||
|
• Мобилизация и удаление почки с паранефральной |
|||
|
|
|||
|
|
|
клетчаткой и фасциями единым блоком. |
|
|
Количество доступов (портов) при |
• |
4-5 |
|
|
• |
1 |
||
2213. |
лапароскопической радикальной |
|||
• |
2 |
|||
|
нефрэктомии: |
|||
|
• |
7 |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все ответы правильные |
|
|
|
• Меньшая травматизация тканей, уменьшение болевого |
||
|
|
|
синдрома в послеоперационном периоде, более |
|
2214. |
Достоинства лапароскопического |
|
короткое пребывание в стационаре и более раннее |
|
доступа по сравнению с открытым: |
|
возвращение к повседневной жизни пациента |
||
|
|
|||
|
|
• |
Косметический эффект |
|
|
|
• Онкологические результаты лапароскопии идентичны |
||
|
|
|
результатам открытой хирургии |
|
|
|
• |
Все ответы верны |
|
2215. |
Показаниями к резекции почки при |
• |
Двусторонний рак почек |
|
опухоли могут быть: |
• |
Рак единственной |
||
|
||||
|
|
• Рак единственной функционирующей почки |
||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все ответы верны. |
|
2216. |
Основными принципами резекции |
• |
Удаление опухоли в пределах здоровых тканей |
|
почки являются: |
• |
Герметичное закрытие мочевых путей |
||
|
||||
|
|
• |
Хороший гемостаз |
|
|
|
|
||
|
|
• Меньшая травматизация тканей, уменьшение болевого |
||
|
|
|
синдрома в послеоперационном периоде, более |
|
|
Достоинства лапароскопического |
|
короткое пребывание в стационаре и более раннее |
|
2217. |
доступа по сравнению с открытым при |
|
возвращение к повседневной жизни пациента |
|
|
резекции почки: |
• |
Лучшие онкологические результаты. |
|
|
|
• |
Вероятность перитонита меньше. |
|
|
|
• Более точное определение стадии заболевания. |
||
|
Достоинства лапароскопического |
• |
Косметический эффект |
|
|
• Время операции в 2-3 раза меньше |
|||
2218. |
доступа по сравнению с открытым при |
|||
• Методом владеют многие хирурги. |
||||
|
резекции почки: |
|||
|
• Более точное определение стадии заболевания. |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
В каком году впервые выполнен |
• |
1993г. |
|
|
• |
1943г |
||
2219. |
лапароскопический |
|||
• |
1915г. |
|||
|
уретероцистоанастомоз: |
|||
|
• |
2017г. |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
Наиболее частое ятрогенное |
• |
Гинекологических операций |
|
|
• Операций на мочевом пузыре |
|||
2220. |
повреждение нижних отделов |
|||
• Операций по поводу гидронефроза |
||||
|
мочеточников развивается после: |
|||
|
• |
аппендэктомии |
||
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
• |
Формирование мочеточниково-пузырного анастомоза |
|
|
Выберете последний этап |
• |
Тубуляризация лоскута |
|
2221. |
лапароскопической операции Боари в |
• |
Лапароскопический доступ, ревизия органов брюшной |
|
|
порядке их проведения. |
|
полости, мобилизация мочеточника. |
|
|
|
• Выкраивание лоскута из мочевого пузыря. |
||
|
Какое необходимо давление внутри |
• |
12-15 мм рт.ст. |
|
2222. |
брюшной полости для выполнения |
• |
5 мм рт.ст. |
|
лапароскопических операций на почке |
• |
50-70 мм рт.ст. |
||
|
||||
|
и мочеточнике. |
• |
100 мм рт.ст. |
|
|
|
|
||
|
|
• нефроптоза I стадии с периодическими тупыми болями |
||
|
Абсолютными показаниями к |
|
в пояснице |
|
|
• нефроптоза II стадии с периодическими атаками |
|||
|
нефропексии при нефроптозе у |
|||
2223. |
|
острого пиелонефрита |
||
больной 30 лет являются все |
|
|||
|
• нефроптоза II стадии, осложненного хроническим |
|||
|
перечисленные, кроме |
|||
|
|
пиелонефритом в фазе активного воспаления |
||
|
|
|
||
|
|
• резко выраженного болевого синдрома |
||
|
Облитерирован мочеточник в нижней |
• |
Лапароскопичепская операция Боари |
|
|
трети на протяжении 7 см, выполнена |
|||
|
• |
Лапароскопическая нефрэктомия |
||
2224. |
нефростомия у больной 30 лет после |
|||
• |
Уретерокутанеостомия |
|||
|
кесарева сечения. В дальнейшем ей |
|||
|
• |
уретеросигмостомия |
||
|
необходимы: |
|||
|
|
|
||
|
При камне10*8 мм верхней трети |
• |
Как вторичный метод лечения |
|
2225. |
левого мочеточника лапароскопическая |
• |
Как операция выбора |
|
(ретроперинеоскопическая) |
• |
Как первичный метод лечения |
||
|
||||
|
уретеролитотомия показана: |
• |
Может быть использован в любой ситуации. |
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Все ответы верны. |
|
|
|
• Камни мочеточника очень большой плотности и/или |
||
|
|
|
больших размеров или длительно стоящие камни |
|
|
Удаление камней мочеточника при |
|
мочеточника («вколоченные» камни) |
|
|
• Если не удалось избавиться от камня при помощи |
|||
|
помощи лапароскопической |
|||
|
|
других методик (дистанционное дробление, контактная |
||
2226. |
(ретроперитонеоскопической) |
|
||
|
уретеролитотрипсия) |
|||
|
операции показано, если : |
|
||
|
• Если необходимо оперативное вмешательство по |
|||
|
нижеперечисленных условий: |
|||
|
|
поводу другой патологии, которое можно совместить с |
||
|
|
|
||
|
|
|
удалением камня (например, лапароскопическая |
|
|
|
|
пластика лоханочно-мочеточникового сегмента и |
|
|
|
|
удаление камня мочеточника) |
|
|
|
• Наличие рубцов в брюшной полости или забрюшинном |
||
|
Противопоказаниями к проведению |
|
пространстве от ранее выполненных операций |
|
|
• |
Инфекционные заболевания |
||
2227. |
лапароскопической уретеролитотомии |
|||
• |
Поздние сроки беременности |
|||
|
являются все, кроме: |
|||
|
• Острые воспалительные процессы в связи с большой |
|||
|
|
|||
|
|
|
вероятностью инфицирования брюшной полости |
|
|
|
• Если прочие виды манипуляций и малоинвазивные |
||
|
|
|
методики не принесли должного результата |
|
2228. |
Лапароскопическая пиелолитотомия |
• |
Как «золотой стандарт» при камнях лоханки почки |
|
показана: |
• |
При крупном камне в лоханке почки, осложненном |
||
|
||||
|
|
|
острым пиелонефритом |
|
|
|
• При низкой плотности конкремента |
|
|
• |
Все перечисленное верно |
|
|
|
• При крупных, длительно стоящих камнях верхней трети |
||
|
Лапароскопическая пиелолитотомия |
|
мочеточника. |
|
2229. |
• |
Во время симультанной операции - пластики |
||
показана: |
||||
|
|
лоханочно-мочеточникового сегмента или при камнях |
||
|
|
|
||
|
|
|
тазово-дистопированной почки |
|
|
|
• |
Камень лоханки почки |
|
|
Какой метод лечения длительно |
|
|
|
|
стоящего плотного конкремента |
• |
Лапароскопическая уретеролитотомия |
|
2230. |
верхней трети мочеточника размерами |
• |
истанционная литотрипсия |
|
12х8 мм у пациента, страдающего |
• |
Открытая уретеролитотомия |
||
|
||||
|
ожирением 3 ст и гиперплазией |
• |
Контактная литотрипсия |
|
|
простаты, наиболее предпочнителен: |
|
|
|
|
|
• |
Все перечисленное верно |
|
2231. |
Лапароскопическая цистэктомия |
• |
Сморщенном мочевом пузыре |
|
выполняется при: |
• |
Мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря |
||
|
||||
|
|
• |
Интерстициальный цистит |
|
|
|
|
||
|
|
• Дренирование мочевых путей J-J стентом |
||
|
|
• |
Формируется непрямой уретероцистоанастамоз |
|
|
Основные этапы лапароскопической |
• |
Над мочевым пузырем вскрывается брюшина, |
|
2232. |
пластики нижней трети мочеточника |
|
выделяется передняя и боковая стенки мочевого пузыря. |
|
|
по Боари (выберете последний этап): |
• |
Производится выкраивание лоскута из верхушки |
|
|
|
|
мочевого пузыря. Лоскут перемещается к культе |
|
|
|
|
мочеточника, размещается без натяжения |