Первое клиническое применеие NO при тяжёлом ARDS (43-летняя пациентка )

ОКСИД АЗОТА (NO) И ЕГО АНАЛОГИ

Ингаляции NO

Таурин

(экспрессия NO-синтазы)Силденафил

(ингибитор цГМФ фосфодиэстеразы)

Амринон – негликозидный инотропный агент

(3-10 мкг/кг/мин, ежедневная стоимость – 43 долл.)

ПРОСТАГЛАНДИНЫ И ИХ АНАЛОГИ

Простациклин (в/в 2-24 нг/кг/мин)

Алпростан, вазапростан (5-10 нг/кг/мин)

Эпопростенол (в/в 2-4 мг/кг/мин)

Илопрост (ингаляционная форма)

Берапрост (пероральная форма)

Ингаляция простациклина

Синтетический аналог простагландина Е1

Мощный селективный дилататор легочного русла

Эффективен при легочной гипертензии

Короткое время полуразрушения (2-3 мин) с быстрым

выведением

Гемодинамические эффекты незначительны либо отсутствуют

Клинических рандомизированных исследований не проводилось

АНТАГОНИСТЫ Сa КАНАЛОВ

Нифедипин – только для острой пробыКоринфар - только для острой пробыНифедипин ретард 0,25 мг/кгАмлодипин/Фелодипин (2,5 мг) 0,1 мг/кгИсрадипин 0,15-0,5 мг/кг

ДОЗЫ АНТАГОНИСТОВ Сa

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ЛГ

Препарат	Суточная	Суточная	Суточная
	доза, мг	доза, мг	доза, мг
	(СДЛА<50	(СДЛА 50-100	(СДЛА> 100
	мм рт. ст.)	мм рт. ст.)	мм рт. ст.)
Нифедипи	40-60	80-120	120-180
н
(пролонгир
ованные
формы)	7,5-10	10-12.5	12.5-15
Исрадипин	7,5-10	10-12.5	12.5-15
Исрадипин	10	12.5	15
	10	12.5	15
Амлодипин
Фелодипи