Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОРДС .ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.03.2024
Размер:
45.37 Mб
Скачать

PEEP

PEEP

Режим ПДКВ

Цели:

повышение среднего эффективного РАО2;

увеличение ФОЕ, т.е. ликвидация ателектазов.

Показания:

любая стойкая изолированная гипоксемия;

все ситуации, связанные с повреждением сурфактанта;

избыток внесосудистой воды в легких;

экспираторная обструкция.

А именно:

тяжелые пневмонии, ателектазы, отек легких (наиболее часто - некардиогенный, т.е. не сочетающийся с низким выбросом), РДСВ, астматический статус, состояния после утопления и ингаляции дыма.

Вентиляция легких при СОПЛ/ОРДС

Кривые Vt/P в норме , отеке легких и ОРДС

Кривая Vt/P на фоне ARDS при CMV без PEEP

Кривая Vt/P на фоне ARDS при PCV + PEEP

ARDS with different levels of PEEP ARDS с различными уровнями PEEP

Кривая давление/объем при объемной вентиляции легких

объем

 

Перерастяжение

 

Верхняя точка

 

перегиба

 

Д

 

О

 

Нижняя точка

 

перегиба

Давление в

 

 

дыхательных

Объем открытия(Vopen)

путях

Давление открытия(Popen)