Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Онкология / Острые лейкозы КемГМА.ppt
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
7.83 Mб
Скачать

За этот период опухоль увеличивается с одной клетки – до 1 кг;

Быстрое вытеснение нормального костного мозга;

Развитие тяжелой панцитопении;

Постоянное появление новых хромосомных аномалий;

Формы начала острого лейкоза

острое начало;

начало заболевания с выраженными геморрагическими явлениями

медленное

бессимптомное (скрытое) начало

Основные клинические синдромы лейкоза

1) Гиперпластический;

безболезненные увеличенные лимфатические узлы, печень, селезенка, миндалины (вплоть до нарушения дыхания) и синдрома сдавления;

увеличение л/у средостения (сдавления верхней полой вены),

гиперплазия десен с развитием язвенно- некротического стоматита;

выраженная болезненность при поколачивании костей,

развитием лейкозной инфильтрации кожи, в виде лейкемидов

Гиперплазия дёсен

Боли в костях (артралгия);

Поражение легких – кашель, кровохарканье, одышка, ДН по рестрективному типу, клиника пневмонии, плеврита, сдавление бронхов увеличенными лимфоузлами;

Поражение сердца – нарушение ритма и проводимости, перикардит;

Поражение эндокринной системы;

Поражение костно – мышечной системы- боли в костях.

Развитие полиорганной недостаточности.

Механизм развития анемии при гемобластозах

Костный могз - начальный пероид

Лейкоз

Костный мозг - начальный период

Лейкоз

2) Геморрагический:

-тромбоцитопения- вытесениние костного мозга; -повышенная проницаемость сосудов:

Тяжелая анемия – нарушение питания

эндотелия и сосудистой стенки vasa vasorum

-нарушение синтеза плазменных факторов свертывания крови –

-Тяжелая анемия –нарушения питания печени и её функций;

Различной степени выраженности. В 15-20% случаев является основной причиной смерити больных.

4)Иммунодефицитный;

5)Интоксикационный – за счет синдрома лизиса опухолевой массы и присоединения инфекционного процесса;

Характер лихорадки при лейкозе

•температура тела ежедневно выше, чем 38.7 °С;

•длительность лихорадки более 2 недель;

•отсутствуют клинические проявления инфекции

• посевы крови и мочи на бактерии грибковую флору, вирусную инфекцию отрицательные;

•отсутствует положительная терапевтическая реакция на эмпирическую антибактериальную терапию;