ФИТОБЕНЕ (PHYTOBENE)

■ Фармакологическое действие

Фитобене гель — комбинированный препарат для местного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав компонентами. Диметилсульфоксид оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и местноанестезирующее действие за счет инактивации гидроксильных радикалов и улучшения метаболических процессов в очаге воспаления, снижения скорости проведения ноцицептивных импульсов в перифериче­ ских нейронах. Диметилсульфоксид проникает через биологические мем­ браны, облегчает резорбцию других компонентов препарата.

Гепарин натрия — антикоагулянт прямого действия, естественный антиагрегантный фактор организма; инактивируя биогенные амины в тканях, оказывает умеренное противовоспалительное действие, улучшает микро­ циркуляцию, препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитические свойства крови, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Декспантенол — производное витамина В5 — в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав коэнзима А, который играет важ­ ную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшая обменные процессы, стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Фармакокинетика. Не исследовалась.

■ Показания к применению

Закрытые (без повреждения кожи) травмы и их последствия — отек, миозит, тендинит и тендовагинит, лигмаментит, бурсит, кровоизлияния, ушиб мягких тканей, растяжение мышц, сухожилий и связок, хроническая травматизация и перегрузка мягких тканей (например, «локоть тенниси­ ста»), невралгия различного происхождения, ограничение подвижности суставов (например, плечелопаточный периартрит), острая боль при за­ болеваниях поверхностных вен нижних конечностей (тромбофлебит, флебит, перифлебит, варикозное расширение вен, трофические наруше­ ния на фоне хронической венозной недостаточности).

■ Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 5 лет гель наносят тонким слоем (например, столбик геля длиной 3 см наносят на участок, размер которого соответ­ ствует проекции коленного сустава) на пораженные участки или вокруг них (при ссадинах) и равномерно распределяют легкими втирающими движениями 2—4 раза в сутки. При наложении повязок воздухопрони­ цаемый перевязочный материал накладывают только после проникнове­ ния большей части геля в кожу и испарения спирта (несколько минут). Длительность курса лечения определяется индивидуально и зависи т от тяжести заболевания и эффективности терапии.

■ Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, однако могут возникнуть реакции в виде временного покраснения, зуда, чувства жжения в местах апплика

ции. Иногда может быть запах чеснока изо рта (что обусловлено наличи­ ем в составе препарата диметилсульфоксида); этот запах не является побочным действием, а свидетельствует в первую очередь о хорошей аб­ сорбции диметилсульфоксида. Сразу после применения геля возможно изменение вкусовых ощущений, которое быстро проходит в течение не­ скольких минут. Могут возникнуть аллергические реакции (например, крапивница); описаны единичные случаи развития отека Квинке.

■ Противопоказания

Применение геля противопоказано при индивидуальной гиперчувстви­ тельности к любому из компонентов препарата, а также при выраженных нарушениях функции печени и/или почек, бронхиальной астме, выражен­ ных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы (тяжелая сте­ нокардия, инфаркт миокарда, инсульт, выраженный общий атеросклероз), в период беременности и кормления грудью, детям младше 5 лет. Пре­ парат нельзя применять сочетанно с сулиндаком (НПВП).

■ Особые указания

Для предотвращения появления побочных эффектов препарат необходи­ мо наносить на очищенную от других лекарственных средств, косметики и загрязнений кожу. Другие лекарственные средства не следует наносить на обрабатываемые участки кожи в течение нескольких часов перед ап­ пликацией геля и после нее.

Препарат следует наносить только на неповрежденные участки кожи, избегая попадания на открытые раны, в глаза, на слизистые оболочки или на поврежденную кожу (например, после облучения, при дерматитах, дерматозах, ожогах, а также на свежие послеоперационные рубцы).

При применении препарата путем ионофореза гель наносят под катод, учитывая анионные свойства гепарина. При фонофорезе препарат благодаря хорошим контактным свойствам и содержанию действую­ щих веществ дополняет физиотерапевтическое действие ультразвуко­ вых волн.

Препарат не оставляет жирного блеска на коже и следов на одежде.

■Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Всвязи со способностью диметилсульфоксида усиливать как специфиче­ скую активность, так и токсичность некоторых лекарственных средств, следует избегать совместного нанесения других лекарственных средств для местного применения с гелем Фитобене.

Препарат нельзя применять одновременно с сулиндаком (НПВП) из-за возможности возникновения тяжелых токсических реакций (перифери­ ческой нейропатии).

■Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

■ Условия и срок хранения

При температуре 15—25 °С. Не замораживать.