Нормальная

электрокардиограмма

Синусовая тахикардия - это увеличение ЧСС от 90 до 150-180

в минуту при сохранении

правильного синусового ритма

Этиология синусовой тахикардии

•Активация симпатической нервной системы (эмоции, физическая нагрузка, боль, неврозы, анемия);

•Угнетение парасимпатической нервной системы (травмы, опухоли подкорковых ядер, сдавление блуждающего нерва);

•Прямое действие патологических факторов на СА-узел (физических, химических, биологических).

Механизм синусовой тахикардии

ускорение медленной спонтанной диастолической деполяризации (МСДД) мембраны клеток

синоатриального узла (пейсмекеры)

Признаки на ЭКГ

1. Синусовый ритм;

2.Правильное чередование зубца Р и комплекса QRST;

3.Длительность интервалов R-R менее 0,8 с.

а - ЭКГ здорового человека (ЧСС 77 в мин.) б – синусовая тахикардия (ЧСС 150 в мин.)

Синусовая брадикардия

это урежение ЧСС до 59-40 в минуту.

механизм

Замедление процесса МСДД мембран клеток синоатриального узла

Этиология синусовой брадикардии

•Активация парасимпатического влияния на сердце (раздражение ядер блуждающего нерва из-за повышенного внутричерепного давления);

•Угнетения симпатического влияния (невроз, травма гипоталамуса);

•Механическая травма, действие токсинов, лекарственных веществ (опиаты, препараты наперстянки) и метаболитов (непрямой билирубин).

Признаки на ЭКГ

1.Синусовый ритм;

2.Правильное чередование зубца Р и комплекса QRST

3.Длительность интервала R-R более 0,8 с.

а – ЭКГ здорового человека (ЧСС 77 в мин.) б – синусовая брадикардия.

Синусовая аритмия

(дыхательная аритмия)

неправильный синусовый ритм,характеризующийся периодами учащения и урежения ритма

Механизм

колебание скорости (увеличение, снижение)

МСДД мембран клеток синоатриального узла (пейсмекерные клетки)