Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции и доклады студентов / Патофизиология нарушений сердечного ритма.ppt
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.04.2024
Размер:
11.94 Mб
Скачать

Пароксизмальная тахикардия

это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений до 140-250 в минуту

при сохранении в большинстве случаев правильного регулярного ритма.

Признаки на ЭКГ

А

Б

В

А - предсердная пароксизмальная тахикардия; Б - АВ- тахикардия с предшествующим возбуждением желудочков и последующим ретроградным возбуждением предсердий;

В - АВ- тахикардия с одновременным возбуждением предсердий

Суправентрикулярные формы:

Предсердная- комплексы QRS не изменены, зубец Р сохранён.

Атриовентрикулярная- комплексы QRS не изменены, зубец Р или отсутствует, или следует за комплексомQRS. Отрицательный.

Желудочковая – комплексы QRSне деформированы, расширенные, зубца Р нет.

Мерцательная аритмия

Вследствие выраженных дистрофических изменений в мышце предсердий в них

возникает масса эктопических очагов возбуждения, развивается

фибрилляция или трепетание предсердий; АВ-узел пропускает лишь часть импульсов абсолютно не ритмично, поэтому желудочки сокращаются неритмично.

ЭКГ- признаки мерцательной аритмии:

Интервалы R-R различной продолжительности. Зубцы Р отсутствуют.

Появление волн f и F.

ЭКГ при трепетании предсердий.

ЭКГ при трепетании (а) и мерцании (фибрилляции) желудочков (б). Трепетание вызвано правильным круговым движением, мерцание- неправильным вихревым движением волны возбуждения по желудочкам.

Дефибрилляция