Лечение

Антибактериальная терапия

Этиотропная терапия:

Тетрациклин 0,5 * 4 р/дРифампицин 0,9 в суткиДоксициклин 0,2 в суткиСтрептомицин 0,5 * 2 р/дГентамицин 0,08 * 3 р/д

Химиопрепараты – бисептол, пефлоксацин

2-3 цикла антибиотиков по 7-14 дней

Повторные курсы – со сменой антибиотика

Патогенетическая терапия

Антигистаминные препараты

Кларитин 0,1 1 р/д

Димедрол 0,05 3 р/д

Супрастин 0,025 3 р/д

Аутогемотерапия

Нестероидные противовоспалительные препараты

Диклофенак 0,1 1 раз в день внутрь

Ортофен 3,0 1 раз в день внутримышечно

Ксефокам 0,008 в/в или в/м 20 дней

Мовалис 0,0075 2-3 раза в день 20 дней

Пероральный прием электролитов при обильных и частых потах

Витамины

Тиамина бромид 6% - 2,0 в/в

Пиридоксина гидрохлорид 1% - 2,0 в/м

Цианокобаламин 2,0 (500 мкг) в/м

Аскорбиновая кислота 5% - 5,0 в/м

Кортикостероиды при поражениях центральной и периферической нервной системы, орхите, полиартрите, синовите, не поддающихся другой терапии – в средних дозах курсами 2-3 недели

Анаболические гормоны при воспалительно-дегенеративных изменениях суставов

Поливалентная бруцеллезная лечебная вакцина

Для лечения острых и хронических форм

бруцеллеза

приготавливается из хорошо проверенных штаммов B. melitensis и B. abortus bovis,

Вакцина применяется в виде

внутривенных и внутрикожных инъекций

в соответствующей дозировке.

По ориентировочной схеме внутрикожные инъекции осуществляются следующим образом:

вводится в две точки 2-4-10 млн. микробных тел вакцины, разведенной 1:100,

затем в четыре точки - 20 млн.,

в десять точек - 100 млн.,

в десять-двенадцать точек - 200 млн. вакцины, разведенной 1:10 и,

наконец, в шесть точек - 300 млн. неразведенной вакцины.

Реабилитация

Пелоидотерапия сульфидными, торфяными,

сапропелевыми грязями не ранее чем через 3 месяца после исчезновения признаков активности процесса

Профилактика

Профилактика бруцеллеза состоит из комплекса ветеринарных, хозяйственных и санитарно-медицинских мероприятий,

направленных на ликвидацию инфекции среди сельскохозяйственных животных

и обеззараживания продуктов

животноводства.

Специфическую профилактику проводят

живой бруцеллезного вакциной, которую готовят из авируленгного

штамма бруцелл бычьего типа.

Иммунитет сохраняется в течение 1-2 лет.

Вакцинацию людей против бруцеллеза проводят в эндемичных

бруцеллезом районах.

Перед вакцинацией обязательным является обследование с использованием пробы Бюрне.

Лицам, у которых проба Бюрне оказалась положительной, вакцинацию не проводят.

Вакцинация людей считается временной профилактической мерой в

борьбе с бруцеллезом.

Литература

1.Инфекционные болезни. В.И. Покровский и др. М., 2003.

2.Инфекционные болезни. Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров, М., 2003.

3.Вершилова П.А., М.И. Чернышева, Э.Н. Князева. Патогенез и иммунология бруцеллеза. - М.: Медицина, 1974.- 272 с.

4.Здродовский П.Ф. Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии. - М.: Медгиз. 1963. – 467 с.

5.Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы. - СПб.: Гиппократ, 1992. - 256 с.

6.Кортев А.И., Перекопская Т.И., Харина Н.П. Бруцеллез. - Челябинск: Юж.-Урал. кн. изд-во, 1985.- 261 с.

7.Лекции по инфекционным болезням / Под ред. Н.Д. Ющука, А.Д. Царегородцева. - М.: ВУНМЦ. 1996. - 499 с.

8.Рахманова А.Г., Неверов В.А., Пригожина В.К. Инфекционные болезни. - СПб.: «Питер», 2001. - 570 с.