Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИКБ Кл. лекция для курсантов.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
03.04.2024
Размер:
21.59 Mб
Скачать

Клиника II стадии (диссеминированная)

Мигрирующая эритема в месте присасывания клеща (у 55- 80% больных).

Инфекционно-токсический синдром - повышение температуры, умеренная головная боль, слабость, миалгии, артралгии.

Поражение нервной системы - энцефалиты, менингоэнцефалиты, энцефаломиелиты, невропатии, особенно лицевого нерва, редко - серозные менингиты.

Поражение сердечно-сосудистой системы - миокардит, чаще с легким и латентным течением.

Поражение кожи - вторичные элементы эритемы, доброкачественная лимфоцитома.

Поражение опорно-двигательного аппарата - артралгии, миалгии.

Поражение печени - острый безжелтушный гепатит с легким течением.

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

1.Энцефалопатия

бессонница

нарушение концентрации внимания

 

снижение памяти

 

эмоциональная лабильность

2.Поражение периферической нервной системы (локализация преимущественно в области шеи, поясницы, нижних конечностей)

невралгии

плексалгии

радикулалгии

невропатии сенсорного, моторного, смешанного типов (невриты, плекситы, радикулиты, полиневриты)

регионарные мононевриты

3.Серозный менингит

4.Невриты черепных нервов

лицевой (VII пара)

тройничный (V пара)

блуждающий (X пара)

добавочный (ХI пара)

подъязычный (ХII пара)

5.Синдром Баннварта

сильные корешковые боли в области поясницы и шеи с моторными и сенсорными нарушениями

парез или паралич лицевого нерва

серозный менингит

Полирадикулоневропатии

(нарушение чувствительности, дистальные парестезии и гипотрофии, корешковые боли)

Чувство жжения

Парестезии

Чувство зябкости

Колющие, режущие боли

Болевой синдром + наличие сенсорного дефицита

Аллодиния, гиперестезии, парестезии

Симптоматика усиливается по ночам, ослабевает или проходит при ходьбе, массаже

Нарушение сна из- за болей

Парез лицевого нерва

Парез лицевого нерва, реконвалесценция

Вторичные эритемы

Вторичные эритемы

Лимфоцитома

КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ (появление на 5-6 неделе заболевания)

1. Кардиалгии

2.Нарушение проводимости

AV-блокады I-II ст.

внутрижелудочковые блокады

блокады ножек пучка Гиса

полная поперечная блокада сердца

замедление распространения импульса по проводящей системе сердца (удлинение PQ, QRS)

замедление реполяризации левого желудочка (удлинение интервала QT)

3.Нарушения ритма сердца

синусовая аритмия

синусовая брадикардия

синусовая тахикардия

экстрасистолия

4.Миокардит, перикардит, эндокардит, панкардит

Клиника III стадии (персистирующая, хроническая)

Поражение нервной системы - энцефалит, энцефалополиневрит, энцефалополирадикулоневропатия и различные невропатии.

Поражение опорно-двигательного аппарата - рецидивирующий артрит.

Поражение сердечно-сосудистой системы - коронарная недостаточность, артериальная гипертензия.

Поражение кожи –хронический атрофический акродерматит