РИФАКСИМИН: ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
•Не влияет на секрецию соляной кислоты и двигательную функцию желудка и кишечника
•Не влияет на параметры сердечно- сосудистой и дыхательной системы
•Анализ результатов применения у более чем у 10 млн человек показал, что рифаксимин обладает высоким профилем безопасности
•Побочные эффекты (в основном диспепсические расстройства и кожные реакции) встречаются редко
РИФАКСИМИН: ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
•Как невсасывающийся препарат не оказывает влияния на ферменты системы цитохрома Р450. Поэтому при его применении не возникает проблемы лекарственного взаимодействия
•Концентрация в крови не повышается у больных с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК)
•Оказывает минимальное отрицательное воздействие на нормальную микрофлору кишечника
Descombe et al., 1994; Rizello et al., 1998; Jiang et al., 2005; Scarpignato et al., 2006
применения Альфа Нормикса (рифаксимина)
Лечение желудочно-кишечных заболеваний, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину:
◦при острых желудочно-кишечных инфекциях, диарее путешественника,
◦синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике (СИБР),
◦печеночной энцефалопатии,
◦симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании ободочной кишки
◦хроническом воспалении кишечника.
Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.
Инструкция по медицинскому применению препарата
Альфа Нормикс (Рифаксимин) в лечении диареи путешественников
Рифаксимин в настоящее время может считаться препаратом первой линии при лечении диареи путешественников
Рифаксимин официально одобрен FDA для лечения диареи путешественников
Du Pont, 2005; Castelli F., 2006;
Johnson e
Выбор тактики
Гастроэнтерологу, терапевту, инфекционисту:
При впервые устанавливаемом диагнозе ВЗК тщательно исключить возможные кишечные инфекции, в зависимости от клинической формы заболевания (терминальный илеит, проктосигмоидит, панколит, сегментарный колит, инфильтрат брюшной полости и т. д.)
При выявлении острого колита тщательно обследовать для выявления возможного возбудителя заболевания, проводить в полной мере этиотропную и посиндромную терапию (в первую очередь – вылечить инфекцию!)
Помнить о полиморфности проявлений кишечных инфекций, судить о диагнозе исходя из комплекса данных анамнеза, клиники, бактериологических и серологических исследований
При отсутствии возбудителя заболевания, отсутствии эффекта от проводимого лечения в стандартные сроки, при наличии внекишечных проявлений, признаков затяжного или хронического течения заболевания – проконсультировать пациента с гастроэнтерологом
Помнить о полиморфизме ВЗК и кишечных инфекций, не основывать диагноз только на данных эндоскопического заключения, учитывать также все данные клиники, анамнеза.