Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИТТ_Красноярск_2011.ppt
Скачиваний:
0
Добавлен:
13.03.2024
Размер:
6.28 Mб
Скачать

ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ (ОВО)

Общее количество воды в организме = 0.6 X вес (кг) для детей и взрослых и = 0.78 X вес (кг) для новорожденных и грудных детей

«ТРЕТЬЕ ПРОСТРАНСТВО»

Скопления внеклеточной жидкости, в которых не действуют физиологические механизмы регуляции ВЭБ.

Временно эта жидкость недоступна для внутриклеточного и внеклеточного жидкостных секторов, что вызывает клинические признаки объемного дефицита жидкости.

Объем ТП нельзя уменьшить ограничением введения натрия и воды.

Подобные ограничения приводят лишь к снижению объема внеклеточной жидкости, в то время как объем секвестрированной в ТП не уменьшиться.

СОДЕРЖАНИЕ ОБЩЕЙ ВОДЫ ТЕЛА

(Friis H.B., 1957)

Возраст

Содержание ОВТ, % от МТ

 

 

0 – 1 день

79

1 – 10

дней

74

 

 

 

1 – 3

мес

79,3

3 – 6

мес

70,1

6 – 12 мес

60,4

1 – 2 года

58,7

2 – 3 года

63,5

3 – 5 лет

62,2

 

 

5 – 10 лет

61,5

10 – 16 лет

58

СОДЕРЖАНИЯ ВОДЫ В ЭКСТРА- И ИНТРАЦЕЛЛЮЛЯРНОМ ПРОСТРАНСТВЕ

(Friis H.B., 1951)

Возраст

Содержание ЭЦЖ, %

Содержание ИЦЖ, %

 

 

 

0 – 1 день

43,9

35,1

 

 

 

 

1 – 10

дней

39,7

34,4

 

 

 

 

1 – 3

мес

32,2

40,1

 

 

 

 

3 – 6

мес

30,1

40

 

 

 

6 – 12 мес

27,4

33

 

 

 

1 – 2 года

25,6

33,1

 

 

 

2 – 3 года

25,7

36,8

 

 

 

3 – 5 лет

21,4

40,8

 

 

 

5 – 10 лет

22,0

39,5

 

 

 

10 – 16 лет

18,7

39,3

 

 

 

 

ОСНОВНЫЕ ПУТИ ПОСТУПЛЕНИЯ, РАСПРЕДЕЛЕНИЯ И ВЫВЕДЕНИЯ ВОДЫ И СОЛЕЙ

ОБЪЁМ И СОСТАВ ЖИДКОСТЕЙ ОРГАНИЗМА (ЗДОРОВЫЙ ВЗРОСЛЫЙ ЧЕЛОВЕК)

Вещество

Внутриклеточный

Внеклеточный сектор

 

 

 

 

 

сектор

Плазма

Интерстиций

 

 

 

 

Вода (мл/кг)

400 (330-450)

50 (45-55)

150 (120-220)

 

 

 

 

Катионы (ммоль/л)

 

 

 

 

 

 

 

Na+

3

140 (135-145)

135 (130-140)

 

 

 

 

K+

140 (120-160)

4,5 (3,5-5,0)

4,5 (3,5-5,0)

 

 

 

 

Ca2+

2 (1,5-2,5)

2,5 (2-3)

1,5 (1-2)

 

 

 

 

Mg2+

15 (12-17)

2

1,5

 

 

 

 

Анионы (ммоль/л)

 

 

 

 

 

 

 

Cl-

6 (4-9)

103 (95-110)

108 (100-115)

HCO3-

8 (6-10)

26 (22-30)

27 (22-30)

Фосфаты

 

2

2

 

 

 

 

Сульфаты

 

2

2

 

 

 

 

Органические кислоты

16

3

3

 

 

 

 

Органически фосфаты

75

 

 

 

 

 

 

Другое (ммоль/л)

 

 

 

 

 

 

 

Мочевина

4

4

4

 

 

 

 

Глюкоза

 

5 (4-6)

5 (4-6)

 

 

 

 

Общее (ммоль/л)

299

294

 

 

 

 

 

Осмоляльность (мОсмоль/кг)

287 (280-295)

287 (280-295)

287 (280-295)

 

 

 

 

17

Осмолярность (мОсмоль/кг)

278 (270-286)

278 (270-286)

278 (270-286)

 

Движение жидкости с

растворенными в ней веществами между различными водными пространствами организма происходит по законам осмоса и под действием:

-осмотического давления,

-гидростатического давления,

-онкотического давления.

ЭРНЕСТ ГЕНРИ СТАРЛИНГ

(1866 - 1927)

«…создаваемое белками плазмы осмотическое давление предупреждает формирование отека путем уравновешивания гидростатического давления в

сосудах... Снижение концентрации белков плазмы приводит к развитию отека».

Q = P с – P osm

УРАВНЕНИЕ

СТАРЛИНГА

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]